Η μεσοπλευρική νευραλγία (μεσοπλευρική νευραλγία) μπορεί να σας τρομάξει - ο πόνος στο στήθος που συνοδεύει μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή προσβολή. Πώς μπορεί λοιπόν να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι τα συμπτώματα που βιώνει ο ασθενής είναι συμπτώματα ενδοστοπικής νευραλγίας και ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες αυτής της παθολογίας;
Πίνακας περιεχομένων
- Διακοπτική νευραλγία: αιτίες
- Διακοπτική νευραλγία: συμπτώματα
- Διακοπτική νευραλγία: διάγνωση
- Διακοπτική νευραλγία: θεραπεία
Η μεσοπλεύρια νευραλγία (επίσης γνωστή ως μεσοπλεύρια νευραλγία) ανήκει στην ομάδα των νευροπαθητικών πόνων και αναπτύσσεται όταν ορισμένες παθολογικές διεργασίες περιλαμβάνουν μεσοπλεύρια νεύρα που εκτείνονται από τη σπονδυλική στήλη και τρέχουν κάτω από τα πλευρά. Θεωρητικά, αυτό το πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά στην πράξη η μεσοπλευρική νευραλγία βρίσκεται συχνότερα σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ενήλικες.
Διακοπτική νευραλγία: αιτίες
Διάφοροι τραυματισμοί των μεσοπλεύρων νεύρων οδηγούν σε μεσοπλευρική νευραλγία - το άτομο μπορεί να συμβεί λόγω πίεσης, ερεθισμού ή φλεγμονής στις αναφερόμενες νευρικές ίνες.
Προβλήματα που μπορεί να είναι η αιτία τέτοιων διεργασιών παρατίθενται τουλάχιστον μερικά - καθώς παραδείγματα αυτών είναι τραυματισμοί στα μεσοπλεύρια νεύρα (σε αυτήν την περίπτωση, η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί να προκληθεί π.χ. από πτώση από ύψος, αλλά η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από κάποια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει το στήθος ή τα πλευρά) ή έρπητα ζωστήρα.
Η αιτία της μεσοπλευρικής νευραλγίας είναι επίσης η εγκυμοσύνη, και σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος συμβαίνει λόγω φυσιολογικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μιλάμε για τη διεύρυνση του θώρακα, η οποία μπορεί να προκαλέσει πίεση στα μεσοπλεύρια νεύρα, και τελικά την εμφάνιση της μεσοπλεύριας νευραλγίας).
Περιστασιακά, ωστόσο, ένας ασθενής αναπτύσσει μεσοπλεύρια νευραλγία χωρίς προφανή λόγο, οπότε η κατάσταση αναφέρεται ως ιδιοπαθής μεσοπλευρική νευραλγία.
Διαβάστε επίσης: Πόνος στα πλευρά - αιτίες και θεραπεία
Διακοπτική νευραλγία: συμπτώματα
Όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε, το βασικό σύμπτωμα της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι ο πόνος - έχει διαφορετική φύση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι θαμπό ή συμπίεση του πόνου.
Συνήθως, αυτός ο πόνος εμφανίζεται ως βραχυπρόθεσμα επεισόδια που μπορεί να προκληθούν από δραστηριότητες όπως αναπνοή, φτέρνισμα και βήχας.
Συνήθως, ο πόνος που σχετίζεται με τη μεσοπλευρική νευραλγία γίνεται αισθητός στην περιοχή του θώρακα, αλλά μερικές φορές μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη ή την ωμοπλάτη.
Εκτός από τα επεισόδια πόνου που διαρκούν από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά, τα συμπτώματα της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν και άλλες αισθήσεις, όπως μούδιασμα ή βραχυπρόθεσμα επεισόδια τσιμπήματος στο στήθος.
Προτεινόμενο άρθρο:
Αισθητικές διαταραχές - αιτίες, συμπτώματα, θεραπείαΔιακοπτική νευραλγία: διάγνωση
Θεωρητικά, η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που αναφέρει ο ασθενής. Στην πράξη, ωστόσο, εκτελούνται πολλές διαφορετικές εξετάσεις στον ασθενή - διατάσσονται ειδικά όταν ο ασθενής βιώνει πόνο στο στήθος για πρώτη φορά στη ζωή του.
Μία τέτοια ανάγκη προκαλείται μερικές φορές από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της μεσοπλεύριας νευραλγίας πρέπει να διαφοροποιούνται από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, όπως π.χ. καρδιακή προσβολή.
Προκειμένου να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση, οι ασθενείς μπορεί να διαταχθούν να πραγματοποιήσουν εξετάσεις όπως ΗΚΓ ή εργαστηριακές εξετάσεις (στις οποίες συνήθως μετράται το επίπεδο τροπονίνης).
Είναι επίσης πολύτιμο να εκτελεστεί μια ακτινογραφία θώρακος - κατά τη διάρκεια της οποίας είναι δυνατόν να εντοπιστεί, για παράδειγμα, βλάβη στα πλευρά (φρέσκο ή μετά από κάταγμα πλευρών), κάτι που μπορεί να επιβεβαιώσει ότι ο ασθενής θα μπορούσε να έχει αναπτύξει μεσοπλευρική νευραλγία λόγω αυτού.
Διακοπτική νευραλγία: θεραπεία
Όπως και στην περίπτωση άλλων τύπων νευροπαθητικού πόνου, επίσης στην περίπτωση της μεσοπλευρικής νευραλγίας, συχνά δεν είναι εύκολο να προταθεί αποτελεσματική θεραπεία στον ασθενή. Ο λόγος για αυτό είναι ότι τα συχνά χρησιμοποιούμενα παυσίπονα (όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) συνήθως δεν είναι σε θέση να ανακουφίσουν τον πόνο των ασθενών.
Για αυτόν τον λόγο, χρησιμοποιούνται άλλοι τύποι παραγόντων στη θεραπεία της μεσοπλευρικής νευραλγίας, π.χ.
- μπαλώματα κολλημένα στο δέρμα του θώρακα που περιέχουν καψαϊκίνη
- Φάρμακα που μπορούν γενικά να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου, όπως π.χ. αντικαταθλιπτικά (π.χ. αμιτριπτυλίνη, ντουλοξετίνη, ιμιπραμίνη)
- παράγοντες με αντισπασμωδικά (π.χ. γκαμπαπεντίνη, καρβαμαζεπίνη, πρεγκαμπαλίνη)
Μερικές φορές, η απλή χρήση παυσίπονων δεν φέρνει ανακούφιση στους ασθενείς - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αποκλεισμός των νευρικών ινών μπορεί να έχει ευεργετικά αποτελέσματα (στην περίπτωση αυτή, παράγοντες με τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα - ανακούφιση του πόνου - μαζί με γλυκοκορτικοστεροειδή μπορεί να εγχυθούν κοντά στις νευρικές ίνες. έχουν αντιφλεγμονώδη δράση).
Τα νευρικά μπλοκ μπορεί να είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης διαφόρων νευροπαθητικών πόνων, αλλά έχουν κάποιους περιορισμούς - τα αποτελέσματα της χρήσης τους διαρκούν συνήθως για αρκετούς μήνες.
Για ορισμένους ασθενείς, η αποκατάσταση (η οποία μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με τη φαρμακολογική θεραπεία) έχει πολύ ευεργετικά αποτελέσματα.
Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι, όπως ακριβώς ο προσδιορισμός της βέλτιστης θεραπείας για τον ασθενή είναι αρκετά δύσκολο, σίγουρα δεν μπορείτε να εγκαταλείψετε πολύ γρήγορα - τα επίμονα, μακροχρόνια συμπτώματα της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα προβλήματα, όπως π.χ. αϋπνία ή κατάθλιψη, και ως εκ τούτου είναι σίγουρα απαραίτητο να προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε τη βέλτιστη θεραπεία που θα οδηγήσει στην ανακούφιση των δυσάρεστων παθήσεων στον ασθενή.
Σχετικά με τον Συγγραφέα Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.Προτεινόμενο άρθρο:
Κάταγμα πλευρών - πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα; Πρώτες βοήθειες και θεραπεία