Η μονοπυρήνωση μερικές φορές συγχέεται με τη γρίπη ή το κρυολόγημα και ένας πονόλαιμος κατά τη διάρκεια της μονοπυρήνωσης είναι παρόμοιος με αυτόν της στηθάγχης. Ονομάζεται η νόσος του φιλιού γιατί είναι πιο εύκολο να πιαστεί από ένα φιλί. Προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr που μεταδίδεται από το σάλιο. Η λοιμώδης μονοπυρήνωση επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά και τους εφήβους. Ποια είναι τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης, ποιες δοκιμές βοηθούν στη διάγνωσή της και πώς αντιμετωπίζεται η μονοπυρήνωση;
Η μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής ασθένεια. Αρχικά, μοιάζει πολύ με το κρυολόγημα - ένα άτομο που πάσχει από μονοπυρήνωση αισθάνεται αδιαθεσία, έχει πονοκέφαλο και πονόλαιμο. Έχετε επίσης συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως σπασμένα κόκαλα.
Η μονοπυρήνωση προκαλείται από έναν ιό που πήρε το όνομά του από τον ιό Epstein-Barr (EBV για συντομία). Ο ιός της μονοπυρήνωσης είναι πολύ συχνός. Οι περισσότεροι ενήλικες (έως και 96-99%) έχουν αντισώματα που υποδεικνύουν επαφή με EBV. Όταν ο ιός εισέρχεται στο σώμα, εισέρχεται στους σιελογόνους αδένες και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εκεί. Αισθάνεται καλύτερα στο σάλιο - είναι η επαφή με το σάλιο του ασθενούς, το οποίο είναι γεμάτο από αυτά τα μικρόβια, που προκαλεί τη μόλυνση.
Για αυτόν τον λόγο, η μονοπυρήνωση επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, τα οποία - όπως τα παιδιά - παίρνουν κοινά παιχνίδια στο στόμα τους, και τους εφήβους που βιώνουν την πρώτη τους αγάπη και φιλιά (εξ ου και ένα άλλο όνομα για τη μονοπυρήνωση - ασθένεια φιλιού). Ταυτόχρονα, σε αυτήν την ομάδα έχει την πιο ήπια πορεία. Οι ενήλικες άνω των 35 ετών υποφέρουν περισσότερο.
Όποιος είχε μονοπυρήνωση έχει αποκτήσει μόνιμη ανοσία στον ιό Epstein-Barr, αλλά θα είναι φορέας του για το υπόλοιπο της ζωής του. Αποφύγετε (και ειδικά να διδάξετε στο παιδί σας) να πίνει από το ποτήρι κάποιου άλλου ή να μοιράζεται μαχαιροπίρουνα. Γιατί; Επειδή λίγες μέρες πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης, ο ιός EBV υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στο σάλιο και μπορεί να μολύνει. Αλλά συχνά ακόμη και 6 μήνες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, ο ιός εξακολουθεί να υπάρχει στο σάλιο και εξακολουθεί να είναι επικίνδυνος. Σε μερικούς ανθρώπους, η έκκριση με το σάλιο επιμένει για χρόνια. Η μόνη άμυνα εναντίον της είναι η υγιεινή.
Το EBV είναι ο ένοχος ενός από τους καρκίνους του συστήματος αίματος - το λέμφωμα του Burkitt. Ευτυχώς, δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της ανάπτυξης μονοπυρήνωσης και ενός αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης λεμφωμάτων.
Πίνακας περιεχομένων
- Μονοπυρήνωση: συμπτώματα
- Μονοπυρήνωση: διάγνωση
- Μονοπυρήνωση: θεραπεία
- Μονοπυρήνωση: επιπλοκές
- Μονοπυρήνωση: ανάρρωση
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Μονοπυρήνωση: συμπτώματα
Ο χρόνος από την είσοδο του ιού στο σώμα έως τα πρώτα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης είναι αρκετά μεγάλος. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται μόνο 30-50 ημέρες μετά τη μόλυνση.
Συνήθως είναι πολύ συγκεχυμένες. Ειδικά στα παιδιά, η λοίμωξη μοιάζει συχνά με:
- κρυολογήματα (αδιαθεσία, πόνος στην πλάτη, ρινική καταρροή)
- ή ήπια αμυγδαλίτιδα (αυξημένη θερμοκρασία, πονόλαιμος)
Αλλά η μονοπυρήνωση μπορεί επίσης να είναι πολύ πιο σοβαρή, γεγονός που σας κάνει να υποψιάζεστε στηθάγχη (τα συμπτώματα των οποίων περιλαμβάνουν σοβαρό πονόλαιμο, σοβαρά διογκωμένες αμυγδαλές με επίστρωση και υψηλή θερμοκρασία).
Ωστόσο, η μονοπυρήνωση δεν είναι πάντα τόσο ύπουλη. Τις περισσότερες φορές, μετά από μερικές ημέρες τέτοιων σύγχυσης συμπτωμάτων, εμφανίζονται τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της μονοπυρήνωσης:
- υψηλός πυρετός, έως 40 ° C, που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως περίπου δύο εβδομάδες
- σημαντικά μεγεθυμένοι λεμφαδένες στον αυχένα, τις μασχάλες, κάτω από τη γνάθο και τη βουβωνική χώρα - μπορεί να έχουν το μέγεθος ενός καρυδιού, σκληρό και επώδυνο στην αφή
- σοβαρός πονόλαιμος και διογκωμένες αμυγδαλές με γκριζωπό επίστρωμα - αυτή η επίστρωση προκαλεί δυσάρεστη, ήπια μυρωδιά από το στόμα
- οι μισοί ασθενείς με μονοπυρήνωση παρουσιάζουν επίσης κοιλιακό άλγος που προκαλείται από τη διεύρυνση του σπλήνα, έναν αδένα που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά στο άνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας
- μερικές φορές εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό πρήξιμο στα βλέφαρα, τα φρύδια και τη γέφυρα της μύτης
- ένα σύμπτωμα μονοπυρήνωσης είναι επίσης ρινική καταρροή
- Όταν ο ιός εισέρχεται στο ήπαρ, ένα άτομο με μονοπυρήνωση αναπτύσσει ίκτερο
Ένα εξάνθημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της μονοπυρήνωσης - αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι η αιτία της κακουχίας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του λαιμού και έχει συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό: αμπικιλλίνη ή το παράγωγο αυτής.
Μονοπυρήνωση: διάγνωση
Τέτοια πολλά σύγχυμα συμπτώματα καθιστούν δύσκολη την ακριβή διάγνωση. Έτσι, εάν υπάρχουν αμφιβολίες, οι εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν στην εξάλειψή τους, επειδή ο ιός EBV επιτίθεται επίσης στα λευκά αιμοσφαίρια (ή πιο συγκεκριμένα - Β λεμφοκύτταρα) και τα αλλάζει με χαρακτηριστικό τρόπο.
Οι απλούστερες από τις μελέτες είναι οι λεγόμενες δοκιμές διαφανειών. Μπορούν να εκτελεστούν σε εξωτερικούς ασθενείς (μια σταγόνα αίματος και ένα ειδικό αντιδραστήριο αναμιγνύονται και περιμένουν 3 λεπτά για το αποτέλεσμα). Οι δοκιμές είναι αρκετά ακριβείς, αν και υπάρχουν κάποια παραπλανητικά αποτελέσματα - θετικά ελλείψει ασθένειας ή αρνητικά παρουσία ασθένειας.
Εάν ο ασθενής είναι σοβαρά άρρωστος και ο γιατρός υποψιάζεται μονοπυρήνωση, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί κάνοντας ορολογικό προφίλ παρά το αρνητικό τεστ διαφάνειας. Είναι ένα ακριβό τεστ, αλλά είναι ακριβές - ανιχνεύει αντισώματα έναντι συγκεκριμένων σωματιδίων του ιού EBV (δηλαδή τα αντιγόνα του).
Μονοπυρήνωση: θεραπεία
Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα κατά της μονοπυρήνωσης. Υπάρχουν μερικά αντιιικά φάρμακα, αλλά δεν λειτουργούν κατά του EBV. Ο οργανισμός πρέπει να αντιμετωπίσει μόνος του την ασθένεια, αλλά δεν μπορεί μόνο να βοηθηθεί, αλλά και να βοηθηθεί.
Η θεραπεία βασίζεται σε έναν πολύ λιτό τρόπο ζωής. Μέχρι να υποχωρήσει ο πυρετός, είναι καλύτερο να ξαπλώσετε στο κρεβάτι και να ξεκουραστείτε.
Η θερμοκρασία μπορεί να μειωθεί με τη λήψη φαρμάκων με παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Θα βοηθήσουν επίσης σε περίπτωση πονοκέφαλου ή μυϊκού πόνου που συνοδεύει την ασθένεια.
Πρέπει επίσης να πίνετε πολύ για να αποφύγετε την αφυδάτωση.
Η δίαιτα πρέπει να είναι εύπεπτη - εξοικονομώντας το συκώτι και απαλό σε πονόλαιμο. Η βάση της, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορεί να είναι, για παράδειγμα, πουρέ πουρέ.
Το γαργάρες μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, μπορείτε να το κάνετε με χαμομήλι τσάι ή ξέβγαλμα που διατίθενται στο φαρμακείο. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, θα ανακουφιστεί π.χ. με σπρέι, πιπίλισμα παγάκια ή χάπια λαιμού.
Πρέπει επίσης να προσέχετε ότι ο αέρας στο δωμάτιο του ασθενούς είναι καλά υγραμένος. Μπορείτε να προσθέσετε αιθέρια έλαια (π.χ. ευκάλυπτος, πεύκο) στο νερό στον υγραντήρα για να μειώσετε το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό θα διευκολύνει την αναπνοή και ταυτόχρονα θα αποτρέψει το στέγνωμα του βλεννογόνου του λαιμού.
Μονοπυρήνωση: επιπλοκές
Οι επιπλοκές της μονοπυρήνωσης είναι σπάνιες αλλά σοβαρές.
Το πιο επικίνδυνο είναι η ρήξη της σπλήνας. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στην άνω αριστερή κοιλιά και συμπτώματα τυπικά του σοκ:
- αδυναμία
- λιποθυμώ
- ωχρότητα
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- ιδρώνοντας
Μια τέτοια κατάσταση απαιτεί άμεση επέμβαση χειρουργού και αφαίρεση του σπασμένου οργάνου.
Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της μονοπυρήνωσης, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα:
- απόφραξη του αεραγωγού
- φλεγμονή του καρδιακού μυός και των ιστών που περιβάλλουν την καρδιά
- εμπλοκή του μυελού των οστών ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός)
Και εάν ο ιός προσβάλλει το συκώτι - ο ίκτερος συνήθως αναπτύσσεται, κάτι που απαιτεί επίσης νοσοκομειακή θεραπεία.
Μονοπυρήνωση: ανάρρωση
Η μονοπυρήνωση είναι πολύ κουραστική για το σώμα. Ο παρατεταμένος πυρετός, η διεύρυνση και ο πόνος των λεμφαδένων και τελικά η παρουσία του ιού στο αίμα για αρκετές εβδομάδες είναι μια σοβαρή δοκιμασία για αυτόν. Επομένως, η αδυναμία και η ταχεία κόπωση μπορεί να σας ενοχλήσουν για αρκετές εβδομάδες μετά την υποχώρηση της νόσου.
Επομένως, πρέπει να κοιμηθείτε περισσότερο και να ξεκουραστείτε για να μπορέσετε να αναζωογονηθείτε πλήρως. Είναι πολύ σημαντικό να αποφύγετε την επίπονη σωματική άσκηση και να αποφύγετε τραυματισμούς στην κοιλιά. Η σπλήνα, που διογκώνεται κατά τη διάρκεια της νόσου, προεξέχει από κάτω από τα πλευρά που την προστατεύουν και επειδή είναι πολύ ευαίσθητη, μπορεί να σπάσει εύκολα.
Επιπλέον, όταν όλα τα συμπτώματα της νόσου έχουν εξαφανιστεί, αξίζει να κάνετε μια εξέταση αίματος ελέγχου (μορφολογία) για να δείτε εάν υπάρχει αναιμία και εάν η εμφάνιση και ο αριθμός όλων των αιμοσφαιρίων έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό.
