Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) χαρακτηρίζεται από φολιδωτό δέρμα στα μαλλιά, στο πρόσωπο και σε άλλα μέρη του σώματος. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι το πιο κοινό πρόβλημα στους εφήβους, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει βρέφη και ενήλικες. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας; Ποια είναι η θεραπεία του PsA;
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) είναι μια χρόνια, επαναλαμβανόμενη δερματική νόσος. Η ουσία του είναι η φλεγμονή του δέρματος, η οποία προκαλεί υπερβολική απολέπιση της επιδερμίδας. Τα άτομα με υπερδραστικούς σμηγματογόνους αδένες έχουν σμηγματορροϊκό δέρμα (ονομάζεται ευρέως λιπαρό). Το PsA είναι εποχιακό, με συχνές υποτροπές το φθινόπωρο και το χειμώνα.
Πίνακας περιεχομένων
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - αιτίες
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - συμπτώματα
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - διάγνωση
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - θεραπεία
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - πρόληψη
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - αιτίες
Η αιτία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να είναι η αυξημένη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων και η λανθασμένη σύνθεση των σμηγματογόνων αδένων που παράγονται από αυτούς - αυτό πιστεύουν ορισμένοι ειδικοί, δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για αυτό.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί επίσης να σχετίζεται με ορισμένες ανωμαλίες και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες θα επιβεβαιωθούν από το γεγονός ότι η ΨΑ είναι συχνότερη σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
Η ανεπαρκής διατροφή, η προσωπική υγιεινή, οι επιπτώσεις της περιβαλλοντικής ρύπανσης, η έλλειψη έκθεσης στο ηλιακό φως, οι ορμονικές διαταραχές και το άγχος είναι επίσης υπεύθυνα για την ανάπτυξη ή την εντατικοποίηση των αλλαγών κατά τη διάρκεια της ΨΑ.
Υπάρχουν επίσης ορισμένες ασθένειες που προδιαθέτουν σε σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- νευρολογικές ασθένειες, όπως:
- Η νόσος του Πάρκινσον
- παράλυση νεύρου VII
- συριγγομυελία
- ψυχικές διαταραχές
- κατάθλιψη
- χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων
- αλκοολισμός
- Μολύνσεις από τον ιό HIV
- νεοπλασματικές παθήσεις του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος
- χρόνιες ασθένειες
Σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες του ΨΑ είναι ο υπερβολικός αποικισμός ζύμης Μαλαζέσια spp.
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - συμπτώματα
Το σύμπτωμα της νόσου είναι ένα ελαφρύ ερύθημα που συνοδεύεται από απολέπιση (συχνά αρκετά ισχυρή) της επιδερμίδας. Οι ζυγαριές είναι λιπαρές, κίτρινες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σχηματισμός κηλίδων.
Οι βλάβες εμφανίζονται πιο συχνά πρώτα στο τριχωτό της κεφαλής (τα μαλλιά μπορεί να συσσωρεύονται και να μπερδεύονται, γίνεται αραίωση) και στη συνέχεια περνά στο παρακείμενο άτριχο δέρμα και βρίσκεται στο μέτωπο κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, μέσα στα φρύδια, πίσω από τα αυτιά και στις ρινικές πτυχές. -χείλια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν εκρήξεις στο δέρμα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης (σμηγματορροϊκή υδρορροή) και στην περιοχή του στέρνου. Τα άκρα των βλεφάρων μπορεί να φλεγμονή.
Με αυξημένη φλεγμονή, μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές και κοψίματα, τα οποία είναι επίσης συνέπεια του συχνά συνοδευόμενου κνησμού.
Στα βρέφη, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ξεκινά πολύ νωρίς: ηλικίας 2-10 εβδομάδων. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μαλακών, λιπαρών, κίτρινων-γκρίζων ζυγών και κρούστας στο τριχωτό της κεφαλής (το λεγόμενο καπάκι). Μερικές φορές επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου, του κορμού και των άκρων - τότε εμφανίζονται τα ακόλουθα:
- μικροσκοπικά κόκκινα κομμάτια
- ερυθηματώδεις πλάκες απολέπισης
- συρροή φλεγμονή
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλείται από μύκητες
Η απολέπιση της επιδερμίδας σχετίζεται με την εμφάνιση ζυμομυκήτων. Αυτοί είναι μύκητες που αποτελούν μέρος της φυσιολογικής, φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας σε υγιείς ανθρώπους. Από την άλλη πλευρά, αναπτύσσονται υπερβολικά στο σμηγματορροϊκό δέρμα, προκαλώντας ερεθισμό, ερυθρότητα και απολέπιση της επιδερμίδας.
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - διάγνωση
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα δεν είναι η μόνη ασθένεια που σχετίζεται με την υπερβολική απολέπιση της επιδερμίδας. Άλλοι είναι:
- ψωρίαση
- tinea
- ροζ πιτυρίδα
- αλλεργικές ασθένειες
Επομένως, μερικές φορές τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να αποτελούν ένδειξη άλλης νόσου. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εξειδικευμένες έρευνες και δοκιμές.
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - θεραπεία
Η θεραπεία της ΨΑ είναι ένα δύσκολο θεραπευτικό πρόβλημα και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- την ηλικία του ασθενούς
- θέση των αλλαγών
- τη σοβαρότητα της διαδικασίας της νόσου
Είναι απαραίτητη τόσο η τοπική όσο και η γενική θεραπεία. Η τελευταία επιλογή προορίζεται για ασθενείς των οποίων οι δερματικές αλλοιώσεις είναι πολύ σοβαρές, δεν ανταποκρίνονται στην τρέχουσα τοπική θεραπεία και είναι εξαιρετικά υποτροπιάζουσες. Μόνο οι ενήλικες λαμβάνουν στοματικά παρασκευάσματα. Μπορείτε να κάνετε αίτηση:
- ρετινοειδή
- αντιβιοτικά
- παράγωγα ιμιδαζόλης
- στεροειδή σε ειδικές περιπτώσεις
Η θεραπεία της πιτυρίδας και της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι δύσκολη για τους δερματολόγους, κυρίως λόγω της χρόνιας και επαναλαμβανόμενης φύσης της. Η θεραπεία αυτών των δερματώσεων είναι μακροχρόνια, συχνά μη ικανοποιητική για τους ασθενείς, καθώς η βελτίωση είναι προσωρινή.
Γνώμη εμπειρογνωμόνων Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, δερματολόγοςΣμηγματορροϊκή δερματίτιδα και ψωρίαση
Αυτά τα συμπτώματα συχνά συγχέονται με την ψωρίαση vulgaris. Ωστόσο, η ψωρίαση επηρεάζει επίσης τους αγκώνες και τα γόνατα και οι σμηγματορροϊκές βλάβες είναι ορατές στο κεφάλι και γύρω από το μουστάκι και τα γένια, τα φρύδια, τα φτερά της μύτης, στα όρια του τριχωτού και άτριχου δέρματος, καθώς και στα σημεία με τους πιο σμηγματογόνους αδένες (στο στέρνο, μεταξύ των ωμοπλάτων). ). Στη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, οι βλάβες μερικές φορές υποχωρούν αυτόματα. Δυστυχώς, εάν δεν αντιμετωπιστούν, τείνουν να επιδεινωθούν. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο που θα ελέγξει το δέρμα και θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Γνώμη εμπειρογνωμόνων Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, δερματολόγοςΘεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τοπικές κρέμες με αντιμυκητιασικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μερικές φορές επιπλέον από του στόματος φάρμακα. Στην αρχή της θεραπείας, μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα παρασκεύασμα απολέπισης (όπως το σαλικυλικό λάδι) για να διευκολύνετε την πρόσβαση των φαρμακευτικών ουσιών στην επιδερμίδα. Η σωστή φροντίδα αποτρέπει την υποτροπή της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
Μην ξεχάσετε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά σαμπουάν - ήπια, τα οποία στην ετικέτα λένε ότι είναι κατάλληλα για καθημερινή φροντίδα και περιέχουν απολεπιστικές και αντιμυκητιασικές ουσίες.
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (σμηγματορροϊκό έκζεμα) - πρόληψη
Μετά την απομάκρυνση των δερματικών βλαβών, οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν σαμπουάν κυκλοπυροξολαμίνης ή κετοκοναζόλης ως προφύλαξη μία φορά την εβδομάδα για αρκετούς μήνες. Ωστόσο, σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις ύφεσης της ΨΑ συνιστάται η χρήση 200 mg / 24 ώρες. ιτρακοναζόλη για 2 συνεχόμενες ημέρες κάθε μήνα. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να τηρούν καλή υγιεινή και σωστή φροντίδα για το δέρμα που είναι επιρρεπές στην ενεργοποίηση της διαδικασίας της νόσου.
Βιβλιογραφία:
- Brzezińska-Wcisło L., Wcisło-Dziadecka D., Lis-Święty A., Trzmiel D., Πιτυρίδα και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα - παθογένεση, κλινική εικόνα και θεραπευτικές πτυχές, "Πρόοδοι στη Δερματολογία και Αλλεργιολογία" 2007