Οι θεραπείες με νεφρικούς κολικούς ανακουφίζουν τους ανθρώπους που είναι θύματα και επιτρέπουν στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων να εκκενωθούν μία ή περισσότερες πέτρες ούρων, υπεύθυνες για την λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξετάζουμε μερικές φορές μια χειρουργική επέμβαση, ειδικά όταν οι πέτρες είναι πολύ ογκώδεις.
Παρακάτω εξηγούμε τι είναι η διαδερμική νεφρολολιθοτομία (ή νεφρολιθοτομία).
Ορισμός
Η διαδερμική νεφροστολιθοτομία είναι μια χειρουργική τεχνική που προτείνεται σε άτομα που έχουν ογκώδεις και ουροποιητικές πέτρες που έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm.
Περιγραφή
Η διαδερμική νεφροστολιθοτομία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ιατρικού οργάνου με τη μορφή ενός μικρού σωλήνα στο επίπεδο των νεφρών που επιτρέπει την απομάκρυνση του λογισμικού διαδερμικά. Ο χειρούργος δημιουργεί μια μικρή σήραγγα με διάμετρο περίπου ενός εκατοστού μεταξύ του δέρματος και του νεφρού και στη συνέχεια εισάγει απευθείας στο νεφρό μέσω του δέρματος μια μικρή συσκευή που επιτρέπει την απεικόνιση των νεφρικών κοιλοτήτων, αλλά και θραύει τις πέτρες.
Οι υπολογισμοί που υπάρχουν είναι πλήρως εξαγόμενοι ή κατακερματισμένοι, αφαιρούνται σε πολλά κομμάτια εάν είναι πολύ ογκώδη. Τα κομμάτια των υπολογισμών στη συνέχεια αναλύονται.
Αναισθησία
Αυτή η παρέμβαση χρειάζεται γενική αναισθησία. Συνήθως, απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη 4 ή 5 ημερών.
Λειτουργικά επακόλουθα
Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, αιματουρία και ουρολοίμωξη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Πόνοι
Η εμφάνιση του πόνου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της απομάκρυνσης θραυσμάτων από πέτρες που εξαλείφονται από φυσικές οδούς. Αυτοί οι πόνοι μπορεί να είναι παρόμοιοι με αυτούς που προκαλούνται από νεφριτικό κολικό.
Αιματουρία
Μία μικρή αιματουρία μπορεί να εμφανιστεί λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Πυρετός και λοίμωξη από τα ούρα
Ένας χαμηλός πυρετός, περίπου 38 ° C, εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της παρέμβασης. Μια ΕΚΤ μπορεί να προταθεί για να αναζητήσει μια ουρολοίμωξη και να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Επιπλοκές
Ένα σπληνικό συρίγγιο ή ένας τραυματισμός στα κοντινά όργανα μπορεί να εμφανίζονται σε σπάνιες αναλογίες.
Επείγουσα ανάγκη
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε επειγόντως την περίπτωση εμφάνισης σημαντικής αιματουρίας, αυξημένης θερμοκρασίας υψηλότερης από 38, 5 μοίρες, ουρικών εκκρίσεων που εμφανίζονται στην οσφυϊκή περιοχή ή όταν οι νεφριτικοί κολικοί πόνοι είναι πολύ βίαιοι.