Γεια σας, έχω μερικές συγκεκριμένες ερωτήσεις: 1) μπορεί να υπάρξει δυσκοιλιότητα με διάβρωση; 2) Μπορεί ο επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου να αναπτυχθεί 4 χρόνια μετά τη διάγνωση των κονδυλωμάτων και 5 χρόνια μετά την πρώτη επαφή; 3) Μπορεί να σταματήσει ο σταυρός με διάβρωση; 4) Μπορούν συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, τσούξιμο της ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητα και μικρή διάβρωση να είναι σύμπτωμα προχωρημένου καρκίνου σε μια 25χρονη γυναίκα; 5) Είναι δυνατόν μια διάβρωση να έχει κυτταρολογία ομάδας 1 δύο φορές; 6) Είναι φυσιολογικό ότι υπάρχει καφέ κολπική απόρριψη μία ημέρα μετά από ένα τεστ Παπανικολάου; 7) Μπορεί μια 26χρονη γυναίκα που κάποτε είχε κονδυλώματα να εμβολιαστεί κατά του HPV; 8) Είναι δυνατόν να έχουμε διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με τέλεια αποτελέσματα στο αίμα;
Θα απαντήσω με τη σειρά.
1. Η δυσκοιλιότητα δεν έχει καμία σχέση με την παρουσία διάβρωσης.
2. Ο διηθητικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί 4 χρόνια μετά τη μόλυνση από ιό θηλώματος ή ίσως μικρότερο χρονικό διάστημα. Πιστεύεται συνήθως ότι αυτή τη φορά είναι πάνω από 7 χρόνια. Πρέπει να πούμε, ωστόσο, ότι σε μια γυναίκα 25 ετών αντιμετωπίζουμε τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σπάνια.
3. Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι ένα σύμπτωμα ειδικό για οποιαδήποτε ασθένεια. Η διάβρωση δεν προκαλεί πόνο.
4. Τα συμπτώματα που περιγράφετε δεν είναι συμπτώματα προχωρημένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
5. Η διάβρωση είναι κλινική διάγνωση, είναι κοκκίνισμα του κολπικού δίσκου που σχετίζεται με την παρουσία αδενικού επιθηλίου στον τόπο όπου πρέπει να είναι το πλακώδες πολυεπίπεδο επιθήλιο. Εάν δεν υπάρχουν φλεγμονώδη κύτταρα (συχνά συνυπάρχουν με τη διάβρωση), το αποτέλεσμα του τεστ Παπανικολάου είναι φυσιολογικό - κυτταρολογική ομάδα Ι.
6. Το επίχρισμα για το Pap smear λαμβάνεται με ειδική «βούρτσα», οπότε μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αιμορραγία, που εμφανίζεται ως καφέ εκκένωση.
7. Επί του παρόντος υπάρχουν δύο εμβόλια HPV στην αγορά, το ένα τετράπλευρο, έναντι των 4 τύπων ιών που συνηθέστερα σχετίζονται με τον καρκίνο, και το άλλο δισθενές, προστατεύει από τη συστολή δύο τύπων του ιού. Τα κονδυλώματα προκαλούνται συχνότερα από μόλυνση με μη καρκινικούς τύπους ιού, επομένως δεν υπάρχουν αντενδείξεις για εμβολιασμό. Μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί ιολογική εξέταση για τον προσδιορισμό των τύπων του HPV. Η έρευνα διεξάγεται εμπορικά.
8. Οι αλλαγές στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος εξαρτώνται από την εισβολή του καρκίνου. Δεν ξέρω μια περίπτωση όπου τα καρκινικά κύτταρα δεν υπάρχουν σε ένα τεστ Παπανικολάου όπου υπάρχει καρκίνος.
Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.
Barbara GrzechocizechskaΕπίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).