Τι πρέπει να περιμένουμε από την ακτινογραφία θώρακα;

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Στο επίπεδο των πνευμόνων

• Πνευμονία (εικόνες συμπύκνωσης, περισσότερο ή λιγότερο ομοιογενείς).
• Πνευμοθώρακα (αέρας στον υπεζωκοτικό χώρο), πλευρίτιδα (πρόσκρουση των διαφραγματικών κόλπων).
• Εικόνες φυματίωσης (μπορεί να εμφανιστούν εικόνες οποιουδήποτε τύπου αν και το πιο χαρακτηριστικό είναι το σπήλαιο).
• Σημάδια που μας κάνουν να υποψιάζουμε μια χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).
• Εικόνα πνευμονικού οιδήματος.
• Απώλεια φυσιολογικού όγκου κάποιων πνευμόνων ή πνευμόνων (ατελεκτάση).

Στο επίπεδο των νευρώσεων ή της σπονδυλικής στήλης

• Αποκλίσεις της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση).
• Κατάγματα
• Καρκινικές μεταστάσεις στις πλευρές ή τους σπονδύλους.

Στο επίπεδο του διαφράγματος (αναπνευστικός μυς)

• Παράλυση ενός διαφράγματος.
• Κοιλιακή κήλη (ή κήλη στομάχου).

Στο επίπεδο της καρδιάς

• Αύξηση του μεγέθους της καρδιάς.
• Εικόνα περιπερίτιδας.
• Εικόνα της καρδιακής ανεπάρκειας.

Στο επίπεδο του μεσοθωρακίου (χώρος μεταξύ των δύο πνευμόνων)

• Επιμήκης αορτική αρτηρία.
• Calcifications της αορτής.
• Όγκοι
• Ασυνήθως μεγάλοι λεμφαδένες.

Περιορισμοί

Μια κανονική ακτινογραφία θώρακος δεν αποκλείει τελείως τις υπερβολικά αρχικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Το μέγεθος ενός καρκίνου μπορεί να είναι πολύ μικρό και δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε απλή ακτινογραφία, απαιτώντας μια πιο ολοκληρωμένη μελέτη με σαρωτή θώρακα ή αξονική τομογραφία. Το ίδιο ισχύει και για τις μεταστάσεις, τόσο των πνευμόνων όσο και των οστών: όταν είναι μικρές, μπορούν να περάσουν απαρατήρητες. Όταν θέλουμε να μελετήσουμε την καρδιά ή τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, προσφέρουμε γενικά υπερηχογραφήματα επειδή είναι μια δυναμική μελέτη και μας επιτρέπει να εκτιμούμε με μεγαλύτερη ακρίβεια τις μεταβολές στα μεγέθη, τις κοιλότητες, τους τοίχους των κοιλιών κ.λπ.

Η ερμηνεία μιας ακτινογραφίας θώρακος θα πρέπει πάντα να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές πληροφορίες. Ομοίως, η σύγκριση με τις προηγούμενες ακτινογραφίες προηγούμενων ετών είναι πάντα πολύ χρήσιμη. Ακόμη και αν έχουν περάσει πολλά χρόνια, θα πρέπει πάντα να κρατάμε μια ακτινογραφία θώρακος έτσι ώστε να μπορεί να συγκριθεί στο μέλλον εάν είναι απαραίτητο να το επαναλάβουμε.

Αντενδείξεις ακτινογραφίας στο στήθος

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση ασθενών με ανοσοκαταστολή, ο αριθμός των ακτίνων Χ θα πρέπει να ελαχιστοποιείται λόγω των επιπτώσεων της ακτινοβολίας.