Ορισμός
Η γωνιακή στοματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του δέρματος που βρίσκεται στις γωνίες των χειλιών. Είναι συχνά μολυσματικής προέλευσης. Βρίσκεται κυρίως σε μύκητες από Candida Albicans (μικροσκοπικός μύκητας), μπορεί επίσης να προκληθεί από ιό, όπως ερπητική στοματίτιδα ή από ένα βακτηρίδιο όπως σε σύφιλη ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Μπορεί επίσης να έχει θρεπτική προέλευση. Εκτός από τις μορφές που οφείλονται στην Candida, ειδικά σε ηλικιωμένους ή ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, δηλαδή, των οποίων η άμυνα είναι μειωμένη, η γωνιακή στοματίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά δευτερογενώς σε περίπτωση εμφυτευμένης νόσου, η οποία είναι μια υπερ-μόλυνση μιας βλάβης που προκαλείται από έναν στρεπτόκοκκο.
Συμπτώματα
Οι γωνιακές στοματίτιδες είναι κυρίως διμερείς: εμφανίζονται και στις δύο γωνίες των χειλιών. Οι γωνίες του στόματος γίνονται πολύ ξηρές, κόκκινες, πιο σπάνια υπόλευκες. Αυτές οι βλάβες εξελίσσονται προς το σχηματισμό ρωγμών ή κηλίδων που είναι επώδυνες όταν πρόκειται να μιλάμε, να χαμογελάμε ή να τρώμε, και ταυτόχρονα αποτρέπει τα σημάδια. Η γωνιακή στοματίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί στο μάγουλο ή στο εσωτερικό του στόματος. Σε περίπτωση βλάβης του impetigo, μπορεί να εμφανιστεί γωνιακή στοματίτιδα με ελαφρώς κιτρινωπή απόχρωση.
Διάγνωση
Η διάγνωση είναι κλινική και δεν απαιτείται συμπληρωματική εξέταση.
Θεραπεία
Δεν συνιστάται να υγράνετε τις γωνίες των χειλιών με τη γλώσσα για να καταπολεμήσετε την ξηρασία των τραυμάτων: αυτό θα προκαλούσε μόνο καθυστερημένη επούλωση και ενδεχομένως να μολύνει αυτές τις περιοχές. Κανονικά, η μόλυνση ξεφεύγει από μόνη της. Σε περίπτωση κιτρινωπού τραύματος απαιτείται αντιβιοτική αγωγή. Σε άτομα γνωστά ως ανοσοανεπάρκεια εάν οι στοματικές βλάβες σχετίζονται με το Candida (τσίχλα) μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Σε περίπτωση ανθεκτικής μόλυνσης, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για να συνταγογραφήσετε αντιμυκητιασική (αντιμυκητιασική) ή αντιβακτηριακή κρέμα, ανάλογα με την ύποπτη προέλευση.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η υποτροπή, πρέπει πρώτα να αποφευχθεί η γλείψιμο των γωνιών του στόματος και η υγρασία δημιουργεί ένα περιβάλλον που ευνοεί τη βακτηριακή και μυκητιακή λοίμωξη. Ωστόσο, εάν τα χείλη σας τείνουν να είναι ξηρά, είναι βολικό να τα ενυδατώσετε τακτικά με ένα βάλσαμο για τα χείλη. Τέλος, η καλή στοματική υγιεινή και η τακτική οδοντιατρική περίθαλψη είναι υψίστης σημασίας.