Σκλήρυνση κατά πλάκας ή σκλήρυνση κατά πλάκας

Η πολλαπλή σκλήρυνση ή η πλάκα σκλήρυνσης είναι η συνηθέστερη μη τραυματική νευρολογική νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος στον νεαρό ενήλικα. Χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση που αναπτύσσεται κατά της μυελίνης του κεντρικού νευρικού συστήματος και επιδεινώνει την ποιότητα των νευρικών επιρροών. Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι η πρώτη αιτία μη τραυματικής αναπηρίας σε νέους ενήλικες.

Ορισμός

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια που επιτίθεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα που σχηματίζεται από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, προκαλώντας εντοπισμένη καταστροφή της μυελίνης, μιας ουσίας που εμπλέκεται στη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων. Συνήθως επηρεάζει νέους ενήλικες στους οποίους εμφανίζονται νευρολογικά, κινητικά ή αισθητήρια συμπτώματα, με τη μορφή διαδοχικών επεισοδίων που δεν επηρεάζουν ποτέ τις ίδιες περιοχές με κάθε εστία. Σε αυτό το πλαίσιο, ο εγκέφαλος ή ο μυελικός μαγνητικός συντονισμός επιτρέπει την αποκάλυψη λευκών περιοχών απομυελίνωσης. Η ασθένεια εξελίσσεται προς λειτουργική αναπηρία με εξασθενημένο βάδισμα και την ανάγκη για ιατρικό εξοπλισμό όπως αναπηρικό καροτσάκι σε προχωρημένα στάδια. Οι θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια των εστιών και η βασική θεραπεία με ιντερφερόνη καθυστερούν την πρόοδο της αναπηρίας. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται την υποστήριξη ενός φυσιοθεραπευτή για την καταπολέμηση της αναπηρίας και ενός επαγγελματία θεραπευτή που προσαρμόζει το περιβάλλον του ασθενούς.

Παθοφυσιολογία της πολλαπλής σκλήρυνσης

Η πολλαπλή σκλήρυνση χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που αναπτύσσεται έναντι της μυελίνης του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλεί απώλεια αυτής της ουσίας.

Η μυελίνη περιβάλλει τα νεύρα ή τις νευρικές ίνες που μεταδίδουν πληροφορίες από τον εγκέφαλο στο κάτω και άνω άκρο και στο πρόσωπο. Η μυελίνη αντικαθίσταται από έναν ιστό ουλής που ονομάζεται σκλήρυνση. Εκατομμύρια νευρικές ίνες επηρεάζονται σε πολλά σημεία του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξ ου και ο όρος πλάκες που αφιερώνεται στο όνομα της σκλήρυνσης σε πλάκες σε αυτήν την παθολογία.

Συνέπειες

Όταν αυτή η επένδυση μυελίνης έχει υποστεί βλάβη, η μετάδοση των νευρικών επιδράσεων είναι κατεστραμμένη. Αυτές οι πλάκες ουλή μεταβάλλουν τη μετάδοση των νευρικών επιρροών προκαλούν διάφορες εκδηλώσεις σύμφωνα με τις πληγείσες περιοχές και προκαλούν κινητικές, αισθητικές, γνωστικές, οπτικές διαταραχές κλπ.

Η ασθένεια εξελίσσεται με εστίες στις περισσότερες καταστάσεις, προκαλώντας την εμφάνιση διαφόρων νευρολογικών εκδηλώσεων που εξαφανίζονται εν μέρει ή εν μέρει μειώνονται σε λίγες εβδομάδες.