Σε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, ένα γονιμοποιημένο ωάριο μεγαλώνει έξω από τη μήτρα και αυτό αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία σας. Χρειάζεται γρήγορη βοήθεια. Εξαρτάται επίσης από αυτήν εάν θα μπορείτε να γίνετε μητέρα στο μέλλον. Ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης;
Υπάρχει μια έκτοπη εγκυμοσύνη για κάθε 100 γεννήσεις. Βρίσκεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 26 και 30 ετών. Ανάλογα με τον τόπο όπου βρίσκεται το γονιμοποιημένο αυγό, διακρίνονται τα ακόλουθα:
- εγκυμοσύνη των σαλπίγγων (99% των περιπτώσεων), όταν εμφυτεύεται γονιμοποιημένο κύτταρο στον σάλπιγγα, το έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος της σάλπιγγας
- εγκυμοσύνη των ωοθηκών εάν ένα ωάριο εγκατασταθεί και αναπτύσσεται μέσα ή πάνω στην ωοθήκη
- μια κοιλιακή (περιτοναϊκή) εγκυμοσύνη όταν αναπτύσσεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα ή σε άλλο εσωτερικό όργανο. Εάν το αυγό βρίσκεται στο άκρο του σάλπιγγα, ακριβώς δίπλα στις υφές και ενώνει το σπέρμα εκεί, μπορεί να σπάσει και να πέσει στον βρόχο του εντέρου, όπου θα αναπτυχθεί.
- αυχενική εγκυμοσύνη, όταν το γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται κάτω από το εσωτερικό άνοιγμα της μήτρας, έξω από την κοιλότητά του.
Εκτοπική εγκυμοσύνη: αιτίες
Αυτές είναι αλλαγές στους σάλπιγγες, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα της ενδομητρίωσης (υπερπλασία του ενδομητρίου που καθιστά δύσκολη την εγκυμοσύνη και τη σωστή εμφύτευση του αυγού), ελαττωματική δομή της μήτρας ή σάλπιγγας. Συμβαίνει ότι η σάλπιγγα είναι υπερβολική, στενεύει ή προσκολλάται στην ωοθήκη. Μερικές φορές δυσλειτουργεί, π.χ. δεν εκτελεί περισταλτικές κινήσεις για να διευκολύνει τη μεταφορά του ωαρίου στη μήτρα. Ωστόσο, οι πιο συχνές αιτίες προβλημάτων είναι οι υπερτροφικές μεταβολές μετά την αδενίτιδα. Αξίζει να θυμόμαστε, ειδικά στο πρόσωπο της μόδας για λουριά, κοντό μπουφάν και φούστες.
Αν συγκρίνουμε τη σάλπιγγα με έναν μαλακό σωλήνα διαμέτρου 4 mm, γνωρίζουμε πόσο εύκολα μπορεί να υποστεί ζημιά. Οι συγκολλήσεις που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής μπορούν να συγκριθούν με τη χορδή με την οποία συνδέουμε το σωλήνα. Το εσωτερικό του θα συρρικνωθεί ή δεν θα είναι καθόλου ανοιχτό και το αυγό δεν μπορεί να εισέλθει στη μήτρα. Όμως, οι συμφύσεις μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στη σάλπιγγα ή στην κύστη των ωοθηκών, καθώς και σε προηγούμενη έκτοπη κύηση. Όταν μια γυναίκα αναπτύσσει συχνά μια ποικιλία βακτηριακών λοιμώξεων και δεν τις θεραπεύει, η μητρότητά της μπορεί να τεθεί υπό αμφισβήτηση. Τα περιπλανώμενα βακτήρια μπορούν επίσης να φθάσουν στα εξαρτήματα και να προκαλέσουν τη φλεγμονή τους. Το ίδιο ισχύει και για τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου, τα οποία συνήθως φωλιάζουν στα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα.
ΣπουδαίοςΔεν υπάρχει καθολικός τρόπος για την πρόληψη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί ότι η πρόληψη της συχνής φλεγμονής των εξαρτημάτων προστατεύει εν μέρει τη γυναίκα από ένα τέτοιο συμβάν. Οι γιατροί τονίζουν ότι η προηγούμενη φλεγμονή των προσαρτημάτων συνήθως οδηγεί στο σχηματισμό ουλών στους σάλπιγγες, κάτι που είναι ευνοϊκό για την έκτοπη κύηση.
Διαβάστε επίσης: Εκτοπική εγκυμοσύνη: συμπτώματα. Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν έκτοπη εγκυμοσύνη; Αποβολή: συμπτώματα. Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αποβολής; Εγκυμοσύνη μετά την έκτοπη κύηση: πότε και ποιοι είναι οι κίνδυνοι;Δύσκολη διάγνωση της έκτοπης εγκυμοσύνης
Αρχικά, είναι δύσκολο να διακρίνουμε τα συμπτώματά του από σαλπιγγίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα. Το Spotting δεν είναι ούτε ένδειξη. Συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης ή της επικείμενης αποβολής (η κηλίδωση από την αιμορραγία είναι πιο συχνή σε εσφαλμένη εγκυμοσύνη). Ωστόσο, εάν πονάω, είναι πολύ πιθανό μια έκτοπη εγκυμοσύνη.
Σε μερικές γυναίκες, μια έκτοπη εγκυμοσύνη πεθαίνει και απορροφάται στους ιστούς. Αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς μπορεί να καταλήξει σε εσωτερική αιμορραγία.
Όταν υπάρχει έντονος πόνος στη μία πλευρά της κοιλιάς, είναι συνήθως ρήξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στον ώμο και στο διάφραγμα. Η εσωτερική αιμορραγία κάνει τον καρδιακό ρυθμό πιο γρήγορο, την αρτηριακή πίεση χαμηλή και το δέρμα χλωμό. Υπάρχει επίσης άφθονη εφίδρωση. Όταν μια γυναίκα παρουσιάζει τέτοια συμπτώματα, ο γιατρός πραγματοποιεί πρώτα μια συνέντευξη. Στη συνέχεια, διατάζει τη συγκέντρωση της χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) στο αίμα. Η παρουσία της επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη. Εάν η συγκέντρωση της hCG στο αίμα δεν αυξηθεί κατά 66-100% εντός 48 ωρών, υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης. Για να είμαι σίγουρος, κάνω ένα διακολπικό υπερηχογράφημα. Όταν δεν υπάρχει ορατός σάκος κύησης στη μήτρα, επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
Προτεινόμενο άρθρο:
Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα - αιτίεςΔιαχείριση έκτοπης εγκυμοσύνης
Σε μερικές γυναίκες, μια έκτοπη εγκυμοσύνη πεθαίνει και απορροφάται στους ιστούς. Αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς μπορεί να καταλήξει σε εσωτερική αιμορραγία. Εάν είναι μικρό, τότε το πρόβλημα είναι μικρότερο. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη αρκετών εβδομάδων μπορεί να καταστραφεί με ναρκωτικά.
Είναι πιθανό να αποκτήσετε παιδιά μετά από μια έκτοπη εγκυμοσύνη, αν και ορισμένα ζευγάρια μπορεί να χρειαστεί να περιμένουν λίγο περισσότερο για αυτά.
Αυτή η μέθοδος εξοικονομεί σάλπιγγα και δεν βλάπτει το γυναικείο σώμα. Όταν διαρκεί, για παράδειγμα, 7-8 εβδομάδες, η αιμορραγία είναι συνήθως άφθονη και η γυναίκα κινδυνεύει να αιμορραγεί. Μερικές φορές η σάλπιγγα στον οποίο αναπτύχθηκε η εγκυμοσύνη ρήξη και πρέπει να αφαιρεθεί. Τότε η χειρουργική επέμβαση είναι η διάσωση. Μέχρι πρόσφατα, ήταν μια διαδικασία που περιλαμβάνει την κοπή του κοιλιακού τοιχώματος. Επί του παρόντος χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Υπό γενική αναισθησία, τα τρία άκρα της συσκευής εισάγονται μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα της κοιλιάς. Το ένα είναι κάμερα και δύο είναι λειτουργικά εργαλεία. Μετά τη λαπαροσκόπηση, οι πληγές επουλώνονται πολύ γρήγορα και οι ουλές είναι σχεδόν αόρατες.
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης
Μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό τη φροντίδα γυναικολόγου. Εάν έχει διατηρηθεί ο σάλπιγγας, θα πρέπει να ελεγχθεί η αντοχή του έξι μήνες μετά τη διαδικασία. Όταν αφαιρεθεί, η γυναίκα έχει δύο ωοθήκες και έναν σάλπιγγα αριστερά. Η γονιμότητα διατηρείται. Δεν χρειάζεται επίσης να ανησυχείτε ότι η επόμενη γονιμοποίηση θα τελειώσει παρόμοια. Είναι πιθανό να αποκτήσετε παιδιά μετά από μια έκτοπη εγκυμοσύνη, αν και ορισμένα ζευγάρια μπορεί να χρειαστεί να περιμένουν λίγο περισσότερο για αυτά.
μηνιαία "Zdrowie"