Εγκυμοσύνη: καρδιακό πρόβλημα, κολπικό στυλεό και χρήση EPI-NO

Ζω στο Δουβλίνο Είμαι 44 ετών και 32 εβδομάδων έγκυος. Έχω μια κόρη που είναι 19 ετών (φυσικός τοκετός), είμαι επίσης μετά από μια έκτοπη επέμβαση εγκυμοσύνης την 8η εβδομάδα. Η τρέχουσα εγκυμοσύνη μας έκανε πολύ χαρούμενους, επειδή ο σύζυγός μου και εγώ χάσαμε τις ελπίδες μας για ένα δεύτερο παιδί. Κατάφερα κάπως και επέζησα ευτυχώς μέχρι την 32η εβδομάδα, δεν έχω διαβήτη ή υπέρταση, έκανα προγεννητικές εξετάσεις και το αγόρι είναι υγιές. Έχω παλινδρόμηση της μιτροειδούς βαλβίδας και παρόλο που δεν με ενοχλούσε πριν από την εγκυμοσύνη (επίσης όχι κατά την πρώτη μου εγκυμοσύνη), τώρα κουράζομαι και μερικές φορές έχω προσβολές δύσπνοιας και αίσθημα παλμών της καρδιάς. Μερικές φορές ξαπλώνω και κοιμάμαι, και ακόμη και το να μιλάω είναι δύσκολο για μένα. Ανησυχώ λίγο για την κατάστασή μου κατά τον τοκετό, ξέρω ότι η ηλικία είναι επίσης ένα βάρος για το κυκλοφορικό σύστημα. Μετά τις τελευταίες εξετάσεις αίματος, ένιωσα μια μικρή αναιμία. Ο γιατρός μου λέει ότι μπορεί να σχετίζεται με αυτήν την δύσπνοια, παίρνω ένα συμπλήρωμα σιδήρου. Θα ήθελα να μου συμβουλεύσετε για το καλύτερο και ασφαλέστερο είδος παράδοσης για μένα και το μωρό μου. Είμαι σε κακή φυσική κατάσταση και δεν ξέρω αν μπορώ να τα καταφέρω. Εδώ στην Ιρλανδία, η περινεϊκή τομή δεν χρησιμοποιείται συνήθως κατά τον τοκετό, σκεφτόμουν να αγοράσω EPI-NO, θα μου συνιστούσατε αυτήν τη συσκευή; Έχω διαβάσει ότι πρέπει να κάνετε κολπικό στυλεό πριν ξεκινήσετε την εκπαίδευση EPI-NO. Είναι αλήθεια? Προφανώς στην Πολωνία όλες οι έγκυες γυναίκες έχουν ένα στυλεό πριν τον τοκετό. Εδώ στην Ιρλανδία, θα έπρεπε να το φροντίσω μόνος μου. Η κόρη μου γεννήθηκε με πνευμονία, δεν ξέρω αν μολύνθηκε κατά τον τοκετό. Τώρα εύχομαι να μπορούσα να το αποφύγω, αλλά δεν ξέρω αν θα το πάρω αυτό ή θα το αφήσω να φύγει και να αφήσω το ζήτημα της πρόνοιας.

Στην Πολωνία, οι εξετάσεις για τον βαθμό κολπικής καθαριότητας πραγματοποιούνται συνήθως στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και δοκιμές για Streptococcus agalactiae στο τέλος της εγκυμοσύνης. Το στυλεό λαμβάνεται από την περιοχή του κολπικού προθάλαμου και του πρωκτού. Η παρουσία αυτού του βακτηρίου αποτελεί ένδειξη για τη χορήγηση ενός αντιβιοτικού στην αρχή του τοκετού. Αυτοί είναι οι κανόνες συμπεριφοράς στην Πολωνία, δεν ξέρω στην Ιρλανδία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό και τον καρδιολόγο σας σχετικά με την επιλογή της οδού παράδοσης. Το EPI-NO δεν θα βλάψει.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).