Τα DHEA και DHEA-SO4 είναι ορμόνες που διεγείρουν την παραγωγή τεστοστερόνης και οιστρογόνων - σημαντικές ορμόνες φύλου. Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια τους μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη εφηβεία σε αγόρια και κορίτσια και σε γυναίκες στην ανάπτυξη ανδρικών χαρακτηριστικών. Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό; Τι σημαίνουν τα αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα DHEA και DHEA-SO4;
Η DHEA, ή η δεϋδροεπιανδροστερόνη, είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται από χοληστερόλη από τα επινεφρίδια και, σε πολύ μικρότερο βαθμό, από τις ωοθήκες και τους όρχεις. Στους άνδρες, η DHEA παράγει κυρίως οιστρογόνα - οιστραδιόλη και οιστρόνη, ενώ στις γυναίκες ανδρογόνα, κυρίως τεστοστερόνη. Με τη σειρά του, η θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη, ή DHEA-SO4, είναι μια ορμόνη που παράγεται από DHEA.
Η παραγωγή DHEA ξεκινά από την ηλικία των 6-8 ετών, κορυφώνεται σε ηλικία περίπου 25-30 ετών και στη συνέχεια αρχίζει να μειώνεται για να φθάσει τα επίπεδα πριν από την εφηβεία έως την ηλικία των 70. Αυτή η μείωση επιδεινώνεται περαιτέρω από ασθένειες γήρατος, όπως καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνο, ανοσολογικές ανεπάρκειες, κατάθλιψη και διαβήτη.
DHEA και DHEA-SO4 - ενδείξεις για τη δοκιμή
Οι ενδείξεις για την εξέταση σε κορίτσια είναι τα συμπτώματα της πρόωρης εφηβείας, δηλαδή τα συμπτώματα της εφηβείας (κυρίως διεύρυνση των μαστικών αδένων) που εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 8 ετών. Με τη σειρά του, στις γυναίκες, οι ενδείξεις για το τεστ θα είναι η αμηνόρροια, η στειρότητα, τα συμπτώματα του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών ή η ανάπτυξη ανδρικών χαρακτηριστικών, όπως:
- hirsutism, η οποία είναι υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο ή σε άλλα μέρη του σώματος (ειδικά σε περιοχές τυπικές για τους άνδρες)
- ανδρική φαλάκρα;
- χαμηλή φωνή;
- επίμονη ακμή
- αύξηση βάρους;
Οι ενδείξεις για την εξέταση σε αγόρια είναι τα συμπτώματα της πρόωρης εφηβείας, δηλαδή τα συμπτώματα της εφηβείας που εμφανίζονται πριν το αγόρι είναι 9 ετών:
- χαμηλότερη φωνή
- ηβική τρίχα;
- αυξημένη μυϊκή μάζα
- μεγέθυνση πέους
DHEA και DHEA-SO4 - ποια είναι η δοκιμή;
Το τεστ περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος αίματος. Το DHEA είναι πιο ενεργό το πρωί, επομένως συνιστάται η συλλογή αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά ο ασθενής δεν χρειάζεται να νηστεία. Το DHEA-SO4 δείχνει μια σταθερή καθημερινή συγκέντρωση στο αίμα.
Η δοκιμή DHEA πραγματοποιείται μαζί με την εκτίμηση της συγκέντρωσης άλλων ορμονών όπως FSH (γοναδοτροπίνη), LH (ωχρινοτρόπου ορμόνη), προλακτίνη, οιστρογόνα και τεστοστερόνη.
DHEA και DHEA-SO4 - πρότυπα
- DHEA - από 7 έως 31 nmol / L (200-900 ng / dL);
- DHEA-SO4 - από 2 έως 12 µmol / l (75-470 µg / dl) - αυτά τα πρότυπα διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το φύλο.
DHEA και DHEA-SO4 - περίσσεια
Τα αυξημένα επίπεδα DHEA και DHEA-SO4 μπορεί να υποδηλώνουν:
- όγκοι των επινεφριδίων
- καρκίνος των επινεφριδίων
Σε σπάνια περίπτωση μη ορμονικής έκκρισης επινεφριδιακού φλοιού ή καρκίνου των επινεφριδίων, τα επίπεδα DHEA και DHEA-SO4 μπορεί να είναι φυσιολογικά.
- υπερπλασία (υπερπλασία των επινεφριδίων)
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (σε ορισμένες περιπτώσεις τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να είναι φυσιολογικά).
- σχετικά με τη διέγερση ACTH, δηλαδή την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
DHEA και DHEA-SO4 - ανεπάρκεια
Τα χαμηλά επίπεδα DHEA και DHEA-SO4 μπορεί να υποδηλώνουν:
- δυσλειτουργία του επινεφριδίου, όπως η νόσος του Addison (πρωτοπαθή επινεφρική ανεπάρκεια).
- υποπολιτισμός;
- Υποθυρεοειδισμός;
- αυτοάνοσο νόσημα;
Το μακροχρόνιο άγχος έχει επίσης αντίκτυπο στη μείωση των DHEA και DHEA-SO4 στο σώμα. Μια ελαφρά μείωση του DHEA-SO4 μπορεί να προκληθεί από εγκυμοσύνη και από του στόματος αντισύλληψη.
Διαβάστε επίσης: Τεστοστερόνη - Δοκιμή επιπέδου. Κανονική, περίσσεια, ανεπάρκεια DHEA: ιδιότητες και εφαρμογή της ορμόνης της νεότητας Γυναίκες ορμόνες: οιστρογόνα, προγεστερόνη, ανδρογόνα, προλακτίνη, θυρεοειδικές ορμόνες
