Η αντισύλληψη είναι για να σας προστατεύσει από μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, επειδή η αντισύλληψη, ανεξάρτητα από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, μερικές φορές αποτυγχάνει. Ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι για τους οποίους η μέθοδος αντισύλληψης που επέλεξε ο γυναικολόγος ήταν αναποτελεσματική;
Η γυναίκα και ο γυναικολόγος της αποφασίζουν ποια μέθοδο αντισύλληψης θα επιλέξουν. Ο γυναικολόγος λαμβάνει κυρίως υπόψη την υγεία και τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Όσο πιο ειλικρινά απαντά στις ερωτήσεις του γυναικολόγου, τόσο πιο σίγουρη θα είναι ότι η προτεινόμενη μέθοδος θα είναι ασφαλής για αυτήν και, ταυτόχρονα, θα παρέχει μεγαλύτερη εγγύηση ότι δεν θα πραγματοποιηθεί ανεπιθύμητη γονιμοποίηση.
Η αποτελεσματική αντισύλληψη θα σας αποτρέψει να μείνετε έγκυος
Γιατί η αντισύλληψη απέτυχε μπορεί να οφείλεται σε λάθος που έγινε από τον γυναικολόγο, όπως ακατάλληλη τοποθέτηση IUD ή εσφαλμένη επικοινωνία με τον ασθενή σχετικά με τη σωστή εφαρμογή μιας δεδομένης μεθόδου. Θεωρείται επίσης λάθος του γυναικολόγου να επιλέξει τη λάθος μέθοδο για τον χαρακτήρα και το ταμπεραμέντο μιας γυναίκας.
Αυτό είναι σημαντικό: μια αποσπασμένη, απασχολημένη γυναίκα μπορεί να ξεχάσει να παίρνει τακτικά το χάπι. Μια μέθοδος που δεν απαιτεί καθημερινή εφαρμογή θα είναι καλύτερη για αυτήν, όπως μια ενδομήτρια συσκευή (σπιράλ), ένα αντισυλληπτικό έμπλαστρο. Τα από του στόματος φάρμακα μπορεί επίσης να είναι λιγότερο αποτελεσματικά όταν η γυναίκα παίρνει συνεχώς φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά. Επομένως, εάν μιλήσετε με τον γυναικολόγο σας για την επιλογή της αντισύλληψης, ενημερώστε τον για τον τρόπο ζωής σας, τα φάρμακα, τις χρόνιες παθήσεις και εάν έχετε τακτικό σεξ.
Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, μετρούμενη από το λεγόμενο Ο δείκτης Pearl (όσο χαμηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η εγγύηση) διασφαλίζεται με ορμονική αντισύλληψη, δηλ. Αναστέλλοντας την ανάπτυξη του θυλακίου Graaf που περιβάλλει το ωάριο - τότε, παρά την επαφή με το σπέρμα, δεν μπορεί να συμβεί γονιμοποίηση και σχηματισμός εμβρύου. Τα δισκία δύο συστατικών (Pearl Index 0,1-0,2) είναι τα λιγότερο αναξιόπιστα. Οι ενέσεις ορμονών (0,3) βρίσκονται στη δεύτερη θέση, ακολουθούμενες από χάπια ενός συστατικού (0,5) και IUD (0,6). Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ της θεωρητικής και της πρακτικής αποτελεσματικότητας, που προκύπτουν από σφάλματα στη λήψη επακόλουθων δόσεων ορμονών. Είναι επίσης σημαντικό ότι πολλά αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν μικρές δόσεις αιθινυλοιστραδιόλης (ΕΕ), οι οποίες μπορεί να έχουν αντίκτυπο - ειδικά σε μη τέλεια χρήση - στην ασφάλεια της αντισύλληψης. Έχει αποδειχθεί ότι τα δισκία με 20 mcg ΕΕ αναστέλλουν την ανάπτυξη του θυλακίου Graaf λιγότερο από εκείνα με υψηλότερη περιεκτικότητα σε αυτήν την ορμόνη.
Αντισύλληψη: η οποία μειώνει την επίδραση των ορμονών
Η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης εξαρτάται όχι μόνο από τη συστηματική λήψη δισκίων, την αντικατάσταση μπαλωμάτων, δίσκων ή τη σωστή εισαγωγή του IUD. Τα ακόλουθα έχουν επίσης σημαντική επίδραση στη χρήση αντισυλληπτικών:
- Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία - με ΔΜΣ άνω των 25, η αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης, συμπεριλαμβανομένων μπαλωμάτων και δακτυλίων, μειώνεται.
- Έμετος και διάρροια - αντιπροσωπεύουν πάνω από το 9% του μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες. Όταν ο εμετός εμφανίζεται λίγο μετά την κατάποση του δισκίου, οι ορμόνες δεν θα απορροφηθούν, επειδή χρειάζονται περίπου 5 ώρες.
- Αντιβιοτικά - η λήψη αυτών των φαρμάκων (τετρακυκλίνες, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες) είναι υπεύθυνη για πάνω από 20 τοις εκατό. μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες. Εάν είναι απαραίτητο να πάρετε ένα αντιβιοτικό, είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε πρόσθετες προφυλάξεις. Η αντισύλληψη που λαμβάνεται χωρίς τη γαστρεντερική οδό (π.χ. υποδόρια) δεν είναι τόσο ευαίσθητη στη δράση των αντιβιοτικών.
- Φάρμακα - φάρμακα που, όπως τα αντιβιοτικά, μειώνουν την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης περιλαμβάνουν αντιεπιληπτικούς, αντιμυκητιασικούς, αντιφυματικούς και αντι-ιικούς παράγοντες. Τα χάπια μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται με τα χάπια που περιέχουν St. John's wort. Τα συστατικά του St. John's wort προκαλούν ένζυμα που μεταβολίζουν τα ορμονικά παρασκευάσματα. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να συνεχιστεί για έως και 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή του St. John's wort.
Σε περίπτωση αποτυχίας αντισύλληψης "μετά"
Εάν δεν έχετε προστατευθεί σωστά και ανησυχείτε για την εγκυμοσύνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έξοδο κινδύνου, δηλαδή να πάρετε το λεγόμενο χάπι "μετά". Ο μηχανισμός δράσης του είναι παρόμοιος με αυτόν των παραδοσιακών χαπιών ορμονών. Το χάπι "μετά", που λαμβάνεται πριν από την ωορρηξία, αναστέλλει την εμφάνισή του και λαμβάνεται μετά την ωορρηξία, εμποδίζει το σπέρμα να διεισδύσει μέσω της παχιάς βλέννας. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εκτιμάται σε πάνω από 99% εάν λαμβάνεται την πρώτη ημέρα μετά από σεξ χωρίς προστασία.
Αμφίβολο έλεγχο γονιμότητας
Η Πολωνική Γυναικολογική Εταιρεία αναγνωρίζει ως αποτυχία αντισύλληψης κάθε εγκυμοσύνη στην οποία εμφανίζεται μια γυναίκα παρά τη χρήση μέτρων ελέγχου της γονιμότητας. Όσο το 50-65 τοις εκατό οι μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες είναι αποτέλεσμα τέτοιων αποτυχιών. Πάνω από 12 τοις εκατό από αυτά συμβαίνουν κατά το πρώτο έτος χρήσης αντισύλληψης. Εκείνη την εποχή, τα σπερματοκτόνα αποδεικνύονται τα λιγότερο αποτελεσματικά, αντιπροσωπεύοντας σχεδόν το 30 τοις εκατό. μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες, τα στοματικά δισκία αντιστοιχούν στο 8%. αστοχίες, IUD - 1,1 τοις εκατό και η ενημέρωση κώδικα και ο δίσκος είναι λιγότερο από 1 τοις εκατό. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αποτυχίας αντισύλληψης είναι στις γυναίκες κάτω των 25 ετών.
Κάντε το απαραίτηταΌταν ξεχάσατε να πάρετε το χάπι σας
Εάν έχουν περάσει λιγότερες από 12 ώρες από την κατάποση του δισκίου, τότε:
- πάρτε ένα ξεχασμένο δισκίο το συντομότερο δυνατό,
- κατάπιε ένα άλλο στην κανονική ώρα,
- δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε επιπλέον ασφάλεια.
Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από τη λήψη ενός δισκίου:
- πάρτε ένα ξεχασμένο tablet με το επόμενο
- πάρτε τα επόμενα σε κανονική ώρα,
- δεν χρειάζεται να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις.
Εάν ξεχάσατε να πάρετε 2 διαδοχικά δισκία την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα χρήσης:
- πάρτε 2 δισκία για 2 ημέρες,
- μετά από αυτό το διάστημα, πάρτε τα χάπια κανονικά,
- Χρησιμοποιήστε επιπλέον προφυλάξεις όταν κάνετε σεξ για μια εβδομάδα, π.χ. ο σύντροφός σας θα πρέπει να χρησιμοποιεί προφυλακτικό.
Εάν δεν πήρατε 2 δισκία την τρίτη εβδομάδα χρήσης, τότε:
- αρχίστε να παίρνετε δισκία από ένα νέο πακέτο,
- χρησιμοποιήστε επιπλέον προφύλαξη για μια εβδομάδα.
Εάν ξεχάσατε να καταπιείτε 3 δισκία, τότε:
- αρχίστε να παίρνετε δισκία από ένα νέο πακέτο,
- προστατέψτε τον εαυτό σας επιπλέον για μια εβδομάδα.