Ibalgin Maxi

1 δισκίο δύναμη. περιέχει 400 mg ιβουπροφαίνης.

Δράση

Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες και αντιρευματικό φάρμακο, παράγωγο προπιονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης. Η έναρξη του αναλγητικού αποτελέσματος παρατηρείται μετά από 0,5 ώρα και το μέγιστο. το αντιπυρετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 2-4 ώρες. διαρκεί 4 - 8 ώρες ή περισσότερο. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ιβουπροφαίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται περίπου 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση. Το T0.5 είναι περίπου 2 ώρες. Η ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ σε δύο κύριους ανενεργούς μεταβολίτες οι οποίοι, είτε σε αυτή τη μορφή είτε ως συζυγή, εκκρίνονται από τα νεφρά μαζί με το φάρμακο σε αμετάβλητη μορφή. Η νεφρική απέκκριση είναι γρήγορη και πλήρης. Η ιβουπροφαίνη δεσμεύεται 99% στις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Δοσολογία

Προφορικά. Ενήλικες και παιδιά ηλικίας ≥ 12 ετών. Συνήθως 1 δισκίο. κάθε 4 ώρες. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 3 δισκία. κατά τη διάρκεια της ημέρας (1200 mg ιβουπροφαίνης). Σε εφήβους (≥ 12 ετών), θα πρέπει να αναζητηθούν ιατρικές συμβουλές εάν απαιτείται θεραπεία για περισσότερο από 3 ημέρες ή εάν επιδεινωθούν τα συμπτώματα. Σε επώδυνη εμμηνόρροια 1 δισκίο. κάθε 4 - 6 ώρες, μέγ. 3 φορές την ημέρα. Αναλγητικό, αντιπυρετικό: 1 δισκίο Μέγιστη. 3 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ δύο εφάπαξ δόσεων είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Ειδικές ομάδες ασθενών. Παιδιά κάτω των 12 ετών: Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 12 ετών λόγω του μεγέθους μιας δόσης. Ηλικιωμένοι: Η δοσολογία είναι ίδια με εκείνη των ενηλίκων, αλλά απαιτείται αυξημένη προσοχή. Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία: απαιτείται αυξημένη προσοχή. Τρόπος δόσης. Το φάρμακο πρέπει να πλυθεί με νερό. Σε άτομα με γαστρεντερικά παράπονα, συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο με ένα γεύμα ή με γάλα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να μειωθούν χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη συντομότερη διάρκεια που απαιτείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Ενδείξεις

Πόνος διαφόρων προελεύσεων, ήπιος έως μέτριος: πονοκεφάλους (συμπεριλαμβανομένου του πόνου έντασης και της ημικρανίας), πονόδοντος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, πόνοι που σχετίζονται με γρίπη και κρυολογήματα. Πυρετός διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένου σε πυρετώδεις καταστάσεις, σε φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, κατά τη διάρκεια γρίπης, κρυολογήματος ή άλλων μολυσματικών ασθενειών. Επώδυνη εμμηνόρροια.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και σε άλλα ΜΣΑΦ ή σε κάποιο από τα έκδοχα. Προγενέστερη εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με τη μορφή ρινίτιδας, κνίδωσης, ιστορικού βρογχόσπασμου και άλλων αλλεργικών αντιδράσεων μετά τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ. Διαταραχές αιμοπηξίας και αιμοποίησης. Ιστορικό γαστρεντερικής διάτρησης ή αιμορραγίας, που σχετίζεται επίσης με τη θεραπεία με ΜΣΑΦ. Ενεργό ή πεπτικό έλκος / αιμορραγία (δύο ή περισσότερα ξεχωριστά επεισόδια αποδεδειγμένου έλκους ή αιμορραγίας). III τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αιμορραγική διάθεση. Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA τάξη IV). Σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Προφυλάξεις

Η ταυτόχρονη χρήση του παρασκευάσματος με ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων COX-2, θα πρέπει να αποφεύγεται. Οι παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο χρονικό διάστημα που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη χρήση σε ασθενείς με: συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού. γαστρεντερικές παθήσεις και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn) αρτηριακή υπέρταση και / ή καρδιακή δυσλειτουργία. προβλήματα στα νεφρά, ηπατικά προβλήματα, άσθμα, προβλήματα πήξης του αίματος (η ιβουπροφαίνη μπορεί να παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας). Σε ασθενείς με ενεργό ή παρελθόν βρογχικό άσθμα και αλλεργικές παθήσεις, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Η ταυτόχρονη μακροχρόνια χρήση παυσίπονων μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη με τον κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας (μεταγευματική νεφροπάθεια). Υπάρχει κίνδυνος νεφρικής δυσλειτουργίας σε αφυδατωμένα παιδιά και εφήβους. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο παρενεργειών από ΜΣΑΦ, ιδίως γαστρεντερική αιμορραγία και διάτρηση, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Λόγω της πιθανότητας γαστρεντερικής αιμορραγίας, έλκους ή διάτρησης, που μπορεί να είναι θανατηφόρα και που έχουν συμβεί με ή χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα ή ιστορικό σοβαρών γαστρεντερικών συμβάντων, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ιστορικό έλκους, ιδιαίτερα με περίπλοκη αιμορραγία ή διάτρηση και στους ηλικιωμένους, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να εξεταστεί συνδυαστική θεραπεία με προστατευτικούς παράγοντες (π.χ. αναστολείς μισοπροστόλης ή αντλίας πρωτονίων), καθώς και σε ασθενείς που χρειάζονται ταυτόχρονη ασπιρίνη χαμηλής δόσης ή άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικού. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή έλκους, η ιβουπροφαίνη πρέπει να διακόπτεται. Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του παρασκευάσματος σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικών διαταραχών ή αιμορραγίας, όπως από του στόματος κορτικοστεροειδή, αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Τα ΜΣΑΦ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn), καθώς η κατάστασή τους μπορεί να επιδεινωθεί. Πρέπει να δίνεται προσοχή πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε ασθενείς με ιστορικό υπέρτασης ή / και καρδιακής ανεπάρκειας, λόγω της πιθανότητας κατακράτησης υγρών, υπέρτασης και οιδήματος. Μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ιβουπροφαίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις (2.400 mg / ημέρα), μπορεί να σχετίζεται με μικρή αύξηση του κινδύνου αρτηριακών θρομβοεμβολικών επεισοδίων (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο), αλλά δεν υποδεικνύουν ότι η λήψη ιβουπροφαίνης όταν είναι χαμηλή δόσεις (π.χ. <1.200 mg / ημέρα) σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο. Σε ασθενείς με ανεξέλεγκτη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA II-III), καθιερωμένη ισχαιμική καρδιακή νόσο, περιφερική αγγειακή νόσο και / ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο, η θεραπεία με ιβουπροφαίνη πρέπει να χορηγείται μετά από προσεκτική εξέταση και θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση σε υψηλές δόσεις. δόσεις (2.400 mg / ημέρα). Η μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει επίσης να εξεταστεί προσεκτικά σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά επεισόδια (υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα), ειδικά εάν απαιτούνται υψηλές δόσεις ιβουπροφαίνης (2.400 mg / ημέρα). Λόγω του αυξημένου κινδύνου ασηπτικής μηνιγγίτιδας, θα πρέπει να δίνεται αυξημένη προσοχή σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, άσθμα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες ασθένειες του συνδετικού ιστού. Σε ασθενείς που κινδυνεύουν, π.χ. με μειωμένη καρδιακή και νεφρική λειτουργία, υποβάλλονται σε θεραπεία με διουρητικά ή με αφυδάτωση οποιασδήποτε αιτιολογίας, συνιστάται παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και εάν αναπτυχθούν προβλήματα όρασης, θολή όραση, σκωτώματα ή ελαττώματα έγχρωμης όρασης, διακοπή της θεραπεία. Σε περίπτωση επιδείνωσης της ηπατικής λειτουργίας λόγω της πρόσληψης ιβουπροφαίνης, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί. Για μακροχρόνια θεραπεία, συνιστάται παρακολούθηση του αριθμού του αίματος και συνηθισμένες εξετάσεις παρακολούθησης της ηπατικής λειτουργίας. Η συχνότερη παρακολούθηση των παραμέτρων αιμοπηξίας ενδείκνυται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά κουμαρίνης. συνιστάται επίσης περιστασιακή παρακολούθηση της γλυκόζης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται κατά την πρώτη εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, βλεννογόνων βλαβών ή οποιωνδήποτε άλλων σημείων υπερευαισθησίας που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, μερικά από αυτά θανατηφόρα, συμπεριλαμβανομένης της αποφολιδωτικής δερματίτιδας, του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής νέκρωσης διαχωρισμός της επιδερμίδας ο μεγαλύτερος κίνδυνος για αυτές τις αντιδράσεις υπάρχει στα αρχικά στάδια της θεραπείας. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα λοιμώξεων (όπως πυρετός, πόνος και πρήξιμο).

Ανεπιθύμητη δραστηριότητα

Πολύ συχνές: ναυτία, έμετος, καούρα, δυσπεψία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Συχνές: πόνος στο άνω κοιλιακό (κοιλιακό). Όχι συχνές: ζάλη (συμπεριλαμβανομένου του ιλίγγου), κεφαλαλγία, αϋπνία, κνίδωση. Σπάνιες: γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος (έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου), γαστρεντερική αιμορραγία (αιματηρά κόπρανα, αιματηρός έμετος), γαστρεντερική διάτρηση, ηπατική δυσλειτουργία (συνήθως αναστρέψιμη), καρδιακή ανεπάρκεια, ασηπτική μηνιγγίτιδα (ειδικά σε ασθενείς με λύκο συστηματικός ερυθηματώδης και ορισμένες ασθένειες κολλαγόνου), διαταραχή της όρασης, ελαττώματα έγχρωμης όρασης (διαταραχή αντίληψης χρώματος FAST), τοξική αμβλυωπία, βρογχόσπασμος (ειδικά σε ασθενείς με άσθμα), αντίδραση υπερευαισθησίας (πυρετός, εξάνθημα, ηπατοτοξικότητα, οίδημα) Πολύ σπάνια: ελκώδης φλεγμονή στοματική κοιλότητα, επιδείνωση της κολίτιδας και της νόσου του Crohn, παγκρεατίτιδα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές του αίματος (ουδετεροπενία, ακοκκιοκυττάρωση, απλαστική ή αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία), τα πρώτα συμπτώματα των οποίων είναι πυρετός, πονόλαιμος, επιφανειακό έλκος. στοματικός βλεννογόνος, συμπτώματα γρίπης παρόμοια, κόπωση, αιμορραγία (π.χ. μώλωπες, εκχύμωση, πορφύρα, επίσταξη), αίσθημα παλμών, κατακράτηση υγρών και νατρίου, υπέρταση, αϋπνία, κατάθλιψη, συναισθηματική αστάθεια, κυστίτιδα, αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια συμπεριλαμβανομένης της διάμεσης νεφρίτιδας ή νεφρωσικού συνδρόμου. ογκώδεις αντιδράσεις συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson και της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης. πολύμορφο ερύθημα, σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας και του λάρυγγα, δύσπνοια, ταχυκαρδία, υπόταση, σοκ. Η επιδείνωση του άσθματος και ο βρογχόσπασμος σε ασθενείς με υπάρχουσες αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ασθένεια μικτού συνδετικού ιστού). Πεπτικά έλκη, διάτρηση ή αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά στους ηλικιωμένους και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ιβουπροφαίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις (2.400 mg / ημέρα), μπορεί να σχετίζεται με μικρή αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αρτηριακών θρομβοεμβολικών επεισοδίων (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο). Έχουν αναφερθεί οίδημα, υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια σε συνδυασμό με τη θεραπεία με ΜΣΑΦ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και / ή την ανάπτυξη του εμβρύου / εμβρύου. Δεδομένα από επιδημιολογικές μελέτες υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής και συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων στο έμβρυο με χρήση αναστολέα σύνθεσης προσταγλανδίνης στις αρχές της εγκυμοσύνης. Ο απόλυτος κίνδυνος καρδιαγγειακών ανωμαλιών με τη χρήση του φαρμάκου είναι περίπου 1,5% και πιστεύεται ότι αυξάνεται με την αύξηση της δόσης και τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται από μια γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη ή κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η δόση θα πρέπει να είναι η χαμηλότερη και η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είναι η μικρότερη. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όλοι οι αναστολείς της σύνθεσης της προσταγλανδίνης μπορεί να εκθέσουν το έμβρυο σε: τοξικές επιδράσεις στο κυκλοφορικό σύστημα και στο αναπνευστικό σύστημα (με πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού αγωγού και πνευμονική υπέρταση), νεφρική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια με ολιγο-υδροϋδρόμνιο και στο τέλος της εγκυμοσύνης, η μητέρα και το έμβρυο για: παράταση του χρόνου αιμορραγίας, αναστολή συστολών της μήτρας με αποτέλεσμα καθυστερημένη ή παρατεταμένη τοκετό, (ductus arteriosus), πρόκληση πνευμονικής υπέρτασης στο νεογέννητο, επομένως η ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται στο τρίτο τρίμηνο. Η ιβουπροφαίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο γάλα των γυναικών που θηλάζουν σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις, επιπλέον το φάρμακο έχει βραχύ T0.5 στη φάση απομάκρυνσης και μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αναφορές βλάβης στα βρέφη, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού στη βραχυπρόθεσμη θεραπεία του πόνου ή φλεγμονώδη συμπτώματα. Η ασφάλεια μετά από μακροχρόνια χρήση δεν έχει τεκμηριωθεί. Η χρήση αναστολέων κυκλοοξυγενάσης / αναστολέων σύνθεσης προσταγλανδίνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γονιμότητα των γυναικών επηρεάζοντας την ωορρηξία. Αυτό το αποτέλεσμα είναι αναστρέψιμο και θα εξαφανιστεί όταν σταματήσει η θεραπεία.Η διακοπή της θεραπείας με ιβουπροφαίνη πρέπει να εξετάζεται σε γυναίκες που έχουν δυσκολίες να συλλάβουν ή υποβάλλονται σε διάγνωση στειρότητας.

Σχόλια

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση. Δεν έχει βρεθεί επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών σε περίπτωση βραχυπρόθεσμης χρήσης.

Αλληλεπιδράσεις

Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων εκλεκτικών αναστολέων κυκλοοξυγενάσης, επειδή υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης σημαντικής μείωσης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Η ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και ιβουπροφαίνης δεν συνιστάται λόγω της πιθανότητας ανταγωνιστικής αναστολής της επίδρασης χαμηλών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Ωστόσο, η περιστασιακή λήψη ιβουπροφαίνης δεν θεωρείται ότι έχει σημαντική κλινική σημασία. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η φαινοβαρβιτάλη αυξάνει το μεταβολισμό της ιβουπροφαίνης. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών. Η ταυτόχρονη λήψη ιβουπροφαίνης και καλιοσυντηρητικών διουρητικών μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να αυξήσουν την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος. Η χρήση ιδιαίτερα υψηλών δόσεων ιβουπροφαίνης οδηγεί σε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας και ενδοκρανιακής αιμορραγίας με ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα λιθίου και μεθοτρεξάτης στο πλάσμα. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης και της βακλοφαίνης. Η ιβουπροφαίνη παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα ζιδοβουδίνη. Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας και κίνδυνος εμφάνισης πεπτικού έλκους με την ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης και κορτικοειδών ή άλλων μη στεροειδών αντι ρευματικών φαρμάκων. Η ιβουπροφαίνη μειώνει την ουρική ουσία της προβενεσίδης και της σουλφινπυραζόνης. Αυξημένος κίνδυνος έλκους ή αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα με ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος νεφρικής βλάβης με ταυτόχρονη χορήγηση ιβουπροφαίνης και τακρόλιμους. Η παρέμβαση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση των προσταγλανδινών στα νεφρά μπορεί να αυξήσει τη νεφροτοξικότητα της κυκλοσπορίνης, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ και αντιβιοτικά κινολόνης ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων. Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για 8-12 ημέρες μετά τη διακοπή της μιφεπριστόνης, καθώς ενδέχεται να μειώσουν την επίδραση της μιφεπριστόνης. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να επιδεινώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, να μειώσουν τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR) και να αυξήσουν τη συγκέντρωση των καρδιακών γλυκοσίδων στο πλάσμα με ταυτόχρονα φάρμακα.

Τιμή

Ibalgin Maxi, τιμή 100% PLN 12,8

Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: Ibuprofen