ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΌΣ ΠΌΝΟΣ: ΑΙΤΊΕΣ, ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ, ΔΙΆΓΝΩΣΗ

Πνευμονικός πόνος: αιτίες

Ο πνευμονικός πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών. Μερικά από αυτά αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς:

πνευμονική εμβολή

πνευμονία

πλευρίτιδα

φυματίωση

όγκος

η νόσος του Bornholm

ρευματισμός

Πλευρικός πόνος και στηθάγχη

Ο πνευμονικός πόνος πρέπει να διαφοροποιείται από τη στηθάγχη, που είναι σύμπτωμα καρδιολογικού προβλήματος (μπορεί να είναι μυοκαρδίτιδα, ανεύρυσμα αορτής, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια). Ένας τέτοιος πόνος είναι το αποτέλεσμα μιας μόνο ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως: σύνθλιψη, πνιγμό, πίεση ή κάψιμο στην περιοχή της καρδιάς, πίσω από το στέρνο, μερικές φορές ο πόνος εκπέμπεται στα κάτω άκρα της κάτω γνάθου (ειδικά στα αριστερά). Μπορεί να χρειαστούν αρκετά λεπτά. Συνήθως εξαφανίζεται μετά από ανάπαυση ή χορήγηση νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Μια ειδική περίπτωση στηθάγχης είναι ο πόνος του μυοκαρδίου - είναι ισχυρότερος, διαρκεί περισσότερο (περισσότερο από μισή ώρα) και δεν σταματά μετά τη διακοπή της άσκησης ή μετά τη νιτρογλυκερίνη. Μπορεί να συνοδεύεται από εφίδρωση και φόβο θανάτου.

Ο πνευμονικός πόνος (Pleurodynia), σε αντίθεση με τη στηθάγχη, εντοπίζεται καλά και συχνά επιδεινώνεται με βαθύτερη εισπνοή, φτάρνισμα, βήχα ή ξαφνική κίνηση. Είναι ανακούφιση να ξαπλώνεις από την πλευρά που πονάει. Συνοδεύεται συχνά από δύσπνοια.

Τι είναι ο υπεζωκότας;

Είναι η ορώδης μεμβράνη που καλύπτει τους πνεύμονες. Αποτελείται από δύο πλάκες: τον βρεγματικό υπεζωκότα δίπλα στο θωρακικό τοίχωμα και τον σπλαχνικό υπεζωκότα (πνευμονικός υπεζωκότας) που ταιριάζει σφιχτά στον πνεύμονα - εκτός από όπου περνά στον βρεγματικό υπεζωκότα (αυτό το πέρασμα ονομάζεται μεσεντέριο του πνεύμονα). Μεταξύ των δύο πλακών βρίσκεται η υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πότε πονάει ο υπεζωκότας;

Ο υπεζωκότας μπορεί να βλάψει όταν εισέρχεται αέρας σε αυτόν (πνευμοθώρακας) ή εμφανιστεί ένα φλεγμονώδες ή νεοπλαστικό διήθημα. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει υπεζωκοτικό ερεθισμό σε πνευμονικό έμφραγμα ή στο υπεζωκοτικό υγρό. Είναι σημαντικό ότι ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός και ο σπλαχνικός υπεζωκότας δεν ενυδατώνεται από την αίσθηση. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν η φλεγμονή αγγίζει τον υπεζωκότα. Εάν αυτό δεν συμβεί, μπορεί να μην αισθανόμαστε ότι κάτι συμβαίνει και μόνο πρόσθετα συμπτώματα, όπως γενική αδυναμία ή δύσπνοια, μπορεί να μας ωθήσουν να δούμε έναν γιατρό.

Προκειμένου να διαγνωστεί η αιτία του πόνου, πρέπει να πραγματοποιηθούν διάφορες εξετάσεις, ειδικά ακτινογραφίες στο στήθος. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει κοιλιακό υπερηχογράφημα, μετρήσεις αίματος, δείκτες νέκρωσης του μυοκαρδίου, ALT, AST, αμυλάση.

Αξίζει να γνωρίζετε

Συνήθως, οποιοσδήποτε πόνος που εμφανίζεται απροσδόκητα στο στήθος προκαλεί το άγχος μας, επειδή μπορεί να προέρχεται από την καρδιά και το αντιλαμβανόμαστε ως απειλή για τη ζωή. Πράγματι, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να σχετίζεται με το καρδιαγγειακό σύστημα, αλλά και με πολλούς άλλους - πεπτικό, αναπνευστικό (π.χ. τραχεία, οισοφάγος - παλινδρόμηση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με πόνο και κάψιμο στο στήθος), νευρικό, μυοσκελετικό. Μερικές φορές είναι απλώς ένα λεγόμενο "τέντωμα", δηλαδή πάρα πολύ, μία φορά φυσική προσπάθεια. Πολλοί άνθρωποι παραπονιούνται επίσης για πόνο που δεν έχει καμία φυσική βάση. Πρόκειται για ψυχογόνο πόνο (νευραλγία). Για να κάνουν μια διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί έχουν το μεγαλύτερο έργο να κάνουν, πρέπει να αποκλείσουν όλες τις άλλες πιθανές αιτίες πόνου.

Προτεινόμενο άρθρο: