Η φλεγμονή των εξαρτημάτων ή η φλεγμονή των πυελικών οργάνων - είναι ένα σύμπλεγμα φλεγμονωδών παθήσεων των ωοθηκών και των σαλπίγγων, καθώς και της ενδομητρίτιδας, του αποστήματος των ωοθηκών και της πυελικής περιτονίτιδας. Κυρίως σεξουαλικά ενεργές γυναίκες ηλικίας μεταξύ 15 και 30 ετών πάσχουν από ασθένεια. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της πυελικής φλεγμονής; Πώς αντιμετωπίζεται η αδενίτιδα;
Η αδενίτιδα (πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID)) είναι μια ομάδα φλεγμονωδών ασθενειών. Η φλεγμονή των ωοθηκών και η σαλπιγγίτιδα δεν διακρίνονται ως ξεχωριστές οντότητες της νόσου, επειδή η φλεγμονή εξαπλώνεται εύκολα από το ένα όργανο στο άλλο (βρίσκονται κοντά το ένα στο άλλο και παρέχονται από τα ίδια σχεδόν τα αιμοφόρα αγγεία και τη λέμφη). Για το λόγο αυτό, αναφέρεται πάντα ως αδενίτιδα, αν και δεν είναι ακριβής όρος.
Πίνακας περιεχομένων
- Adnexitis - πώς γίνεται η λοίμωξη;
- Φλεγμονή των προσαρτημάτων - συμπτώματα
- Adnexitis - θεραπεία
- Χρόνια adnexitis
- Adnexitis - αρχές πρόληψης
- Adnexitis - επιπλοκές
Adnexitis - πώς γίνεται η λοίμωξη;
Η αιτία της νόσου είναι η μόλυνση με αναερόβια και αερόβια βακτήρια, όπως σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, γονόρροια, χλαμύδια. Ταξιδεύουν στα προσαρτήματα με δύο τρόπους: αύξουσα και κατηφορική.
Ο ανερχόμενος δρόμος είναι 90 τοις εκατό. θήκες. Τα μικρόβια εισέρχονται στα εξαρτήματα μέσω του κόλπου και της μήτρας. Η μόλυνση συμβαίνει όταν ο αυχενικός σωλήνας είναι ανοιχτός.
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται:
- κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
- μετά τον τοκετό
- μετά από αποβολή
- μετά από κουρτίνα της μήτρας
- μετά από διάφορες γυναικολογικές διαδικασίες
- αμέσως μετά την εισαγωγή μιας ενδομήτριας συσκευής
Ο κατηφορικός δρόμος είναι 10 τοις εκατό. θήκες. Τα βακτήρια, μαζί με το αίμα ή τη λέμφη, φτάνουν στα εξαρτήματα από φλεγμονώδεις εστίες που υπάρχουν στο σώμα, π.χ. στα δόντια, τις αμυγδαλές, το παράρτημα.
Φλεγμονή των προσαρτημάτων - συμπτώματα
Τα συμπτώματα της οξείας αδενίτιδας εμφανίζονται λίγες ημέρες έως περίπου μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση - εξαρτάται από το παθογόνο.
Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ο ξαφνικός κράμπας πόνος και στις δύο πλευρές της κάτω κοιλιακής χώρας και ο αυξανόμενος πόνος κατά τη συνουσία. Μερικές φορές ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στους μηρούς. Συνοδεύεται από αδυναμία, πυρετό ή πυρετό χαμηλού βαθμού.
Μερικές φορές υπάρχουν επίσης ναυτία, έμετος (λόγω ερεθισμού του περιτοναίου) και διάρροια που μπορεί να παραπλανήσουν τη γυναίκα. Τέτοια συμπτώματα, σε συνδυασμό με κοιλιακό άλγος, σχετίζονται περισσότερο με το πεπτικό σύστημα παρά με το αναπαραγωγικό σύστημα.
Αυτό όμως είναι καθοριστικό για τη γυναικολογική εξέταση. Είναι πολύ δυσάρεστο, γιατί ακόμη και αν αγγίξετε απαλά τον τράχηλο, για να μην αναφέρουμε την κίνηση του προς τα πλάγια, προκαλεί μεγάλο πόνο. Σε γενικές γραμμές, αυτή η εξέταση αρκεί για τον γυναικολόγο να κάνει διάγνωση.
Adnexitis - θεραπεία
Η αδενίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που καταπολεμούν πολλούς τύπους βακτηρίων. Είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιηθεί συνδυαστική θεραπεία με τη χορήγηση πολλών φαρμάκων.
Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται στοματικά και κολπικά παρασκευάσματα. Η θεραπεία μαζί τους διαρκεί συνήθως 7-10 ημέρες.
Επιπλέον, λαμβάνονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα (π.χ. με ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
Μερικές φορές, λόγω σοβαρής φλεγμονής και σοβαρών παθήσεων, τα φάρμακα (αντιβιοτικά και παυσίπονα) πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητη η νοσηλεία.
Θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γυναικολόγου, οι οποίες δεν ισχύουν μόνο για τη λήψη φαρμάκων, αλλά και για να δημιουργήσετε καλές συνθήκες για τον οργανισμό να ξεπεράσει τη μόλυνση. Ακούστε τον λοιπόν όταν σας συμβουλεύει να ξαπλώσετε στο κρεβάτι κάτω από ένα ζεστό πάπλωμα για λίγες μέρες, να αποφύγετε τη σωματική άσκηση, να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή μέχρι την επόμενη εμμήνου ρύση ή τουλάχιστον μέχρι το τέλος της θεραπείας σας.
Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, φροντίστε να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο για έλεγχο για να αξιολογήσετε εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής και μπορείτε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες.
Χρόνια adnexitis
Συμβαίνει ότι η οξεία αδενίτιδα δεν θα θεραπευτεί πλήρως, επειδή, για παράδειγμα, έχετε διακόψει τη θεραπεία, έχετε επιλέξει εσφαλμένα φάρμακα ή έχετε επιστρέψει στη σεξουαλική επαφή πολύ νωρίς. Στη συνέχεια, η οξεία μορφή της νόσου μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, η οποία μπορεί να σηματοδοτηθεί από πόνο κατά τη συνουσία και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
Η φλεγμονή εξακολουθεί να μαλακώνει στα προσαρτήματα και όταν η ανοσία μειώνεται (π.χ. ως αποτέλεσμα κρυολογήματος ή διαβροχής των ποδιών), η ασθένεια επιστρέφει σε οξεία μορφή. Στη συνέχεια καλλιεργείται ένα τραχηλικό επίχρισμα για να ανακαλυφθεί ποια μικρόβια προκαλούν τη μόλυνση και έλαβαν φάρμακα για τη θεραπεία τους.
Εάν το τεστ δείξει ότι η αιτία της φλεγμονής είναι η γονόρροια ή τα χλαμύδια, ο σύντροφός σας πρέπει να αντιμετωπιστεί καθώς μπορεί να είναι η πηγή μιας λοίμωξης. Ωστόσο, το σενάριο επανεμφάνισης της αδενίτιδας είναι μερικές φορές διαφορετικό.
Αφού πάσχετε από αυτήν τη μόλυνση, μπορείτε να γίνετε ευαίσθητοι σε αυτήν. Στη συνέχεια, για να αποφύγετε την επιστροφή του, ακολουθήστε τους κανόνες πρόληψης.
Adnexitis - αρχές πρόληψης
- Εάν αλλάζετε συχνά συνεργάτες, κάντε τους να χρησιμοποιούν προφυλακτικό για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει επίσκεψη μετά τον τοκετό, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει ότι ο τράχηλος σας έχει κλείσει σωστά.
- Μετά από αποβολή, κουρτίτιδα της μήτρας και άλλες γυναικολογικές διαδικασίες για 4 εβδομάδες, παρατηρήστε σεξουαλικό περιορισμό, μην πηγαίνετε στην πισίνα, κάνετε ντους αντί μπανιέρας για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
- Αποφύγετε να κάνετε σεξ κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
- Προσπαθήστε να διατηρήσετε μια υγιή κολπική χλωρίδα. Είναι η προστασία σας από οικεία μέρη έναντι παθογόνων μικροοργανισμών.
- Μην υποτιμάτε οποιαδήποτε φλεγμονή στο σώμα σας.
- Εάν είστε επιρρεπείς σε φλεγμονή των εξαρτημάτων, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ορμονική αντισύλληψη. Δεν αναστέλλει μόνο την ωορρηξία, αλλά και πυκνώνει την αυχενική βλέννα, η οποία γίνεται ανυπέρβλητο φράγμα για το σπέρμα και τα μικρόβια.
Adnexitis - επιπλοκές
Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθούν επιπλοκές από φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε έκτοπη κύηση και ακόμη και στειρότητα.
Εάν πάτε στο γιατρό νωρίς και ακολουθείτε σχολαστικά τους κανόνες της συνταγογραφούμενης θεραπείας, ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών της αδενίτιδας θα είναι μικρός.
Οι σάλπιγγες επηρεάζονται συχνότερα από φλεγμονή. Μπορούν να φραγτούν ως αποτέλεσμα των συγκολλήσεων ή των υδρογονανθράκων που σχηματίζονται σε αυτά (γεμίζουν με υγρό), βλάβης στις βλεφαρίδες που εμπλέκονται στη μεταφορά του αυγού και του εμβρύου προς τη μήτρα.
Εάν αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν και τους δύο σάλπιγγες και έχουν αποτύχει οι προσπάθειες καθαρισμού τους, μόνο η in vitro γονιμοποίηση δίνει την ευκαιρία για μητρότητα.
Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι ως αποτέλεσμα της απόφραξης του σάλπιγγας, μερικές φορές αναπτύσσεται μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η οποία αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας.
Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αφήσει ένα σημάδι στην ωοθήκη, για παράδειγμα με τη μορφή πυώδους κύστης. Μια τέτοια κύστη μειώνει επίσης τις πιθανότητες μητρότητας, καθώς πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με ένα θραύσμα αυτού του οργάνου. Και μετά παύει να εκπληρώνει τη βασική του λειτουργία (για την παραγωγή αυγών) ή είναι περιορισμένη.
Διαβάστε επίσης: Σύνδρομο πυελικού πόνου - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
μηνιαία "Zdrowie"