Το συνολικό κόστος που σχετίζεται με τη θεραπεία της ψωρίασης και της ΨΑ από τα έξοδα NHF και ZUS για οφέλη για ασθενείς λόγω μη αποτελεσματικά θεραπευόμενων ασθενειών, καθώς και έμμεσων δαπανών λόγω απουσίας ασθενών με ψωρίαση και ψωρίαση που αντιμετωπίστηκαν με αναποτελεσματικό τρόπο, ανήλθαν σε 354 εκατομμύρια PLN το 2017 . Το 2015-2017, το κόστος χρηματοδότησης αυτών των ασθενειών αυξήθηκε κατά 9,2%.
Η συντονισμένη υγειονομική περίθαλψη για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας (KOS-PSO) μπορεί να σώσει το σύστημα και τον ασθενή επιτυγχάνοντας κλινική ύφεση, επιστρέφοντας στην εργασία και αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα μέσω της μακροχρόνιας φροντίδας των ασθενών μέσω ενός δικτύου εξειδικευμένων κέντρων.
Η ψωρίαση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό και προσβάλλει περίπου 1 εκατομμύριο άτομα στην Πολωνία. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η ασθένεια συνοδεύεται από ψωριασική αρθρίτιδα. Συνύπαρξη άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων Το καρδιαγγειακό σύστημα ή το μεταβολικό σύνδρομο επιτρέπει την ταξινόμηση της ψωρίασης ως συστημικών ασθενειών. Λόγω του στιγματισμού των ασθενών μέσω δερματικών βλαβών, η ψωρίαση έχει επίσης σημαντική ψυχοκοινωνική διάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εκπαιδευτικές εκστρατείες όπως "Ψωρίαση και ΨΑ - αρκετός αποκλεισμός!" Κοιτα με. Όχι το δέρμα μου. "
Θέλουμε να επιστήσουμε την προσοχή του κοινού στο γεγονός ότι στην περίπτωση της ψωρίασης, η έλλειψη αποδοχής από το περιβάλλον και ο στιγματισμός των ατόμων με ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα συμβάλλουν στην επιδείνωση της υγείας και στην πτώση της ποιότητας ζωής μας. - λέει ο Małgorzata Kułakowska, πρόεδρος της πολωνικής ένωσης ατόμων με ψωρίαση "Ψωρίαση".
Η έκθεση, που εκπονήθηκε από την Instytut Innowo, εκδόθηκε από τον καθηγητή. Η Ewelina Nojszewska από το Τμήμα Εφαρμοσμένων Οικονομικών του Κολλεγίου Διοίκησης και Οικονομικών της Σχολής Οικονομικών της Βαρσοβίας, με τίτλο: "Αξιολόγηση του συνολικού κοινωνικοοικονομικού κόστους της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας από την οπτική της κρατικής οικονομίας", δείχνει καθαρά το κόστος χρηματοδότησης υπηρεσιών υγείας για ασθενείς με ψωρίαση, αλλά και τι είναι εξαιρετικά σημαντικό, παρουσιάζει το έμμεσο κόστος που βαρύνει την κοινωνία ως αποτέλεσμα της ασθένειας και της θεραπείας της. Για πρώτη φορά σε σχέση με την ψωρίαση και την ψωρίαση, ζητήματα όπως παρουσία και απουσία ασθενών από την εργασία και η μόνιμη ανικανότητά τους να εργαστούν λόγω ασθένειας.
- Το κόστος που σχετίζεται άμεσα με τη θεραπεία της ψωρίασης και της ψωρίασης που βαρύνει το NHF είναι περίπου 129 εκατομμύρια PLN (113 εκατομμύρια ψωρίαση · περίπου 16 εκατομμύρια Ps)
- Το ZUS επιβαρύνεται με το κόστος της μη αποτελεσματικά θεραπευόμενης νόσου για τα οφέλη των ασθενών σε ποσό άνω των 105 εκατομμυρίων PLN για την ψωρίαση και την ΨΑ (ψωρίαση περίπου 50 εκατομμύρια · περισσότερα από την ψωρίαση 55 εκατομμύρια)
- Οι ασθενείς που αντιμετωπίζονται αναποτελεσματικά λόγω απουσίας εργασίας δημιουργούν το λεγόμενο έμμεσο κόστος ύψους 120 εκατομμυρίων PLN (ψωρίαση 80 εκατομμύρια, 40 εκατομμύρια ŁZS)
Το κόστος που παρουσιάζεται στην ανάλυση, το οποίο πραγματοποιήθηκε το 2015-2017 από τον δημόσιο πληρωτή, είναι μια μεγάλη δαπάνη για το Εθνικό Ταμείο Υγείας, το οποίο θα μπορούσε ενδεχομένως να μειωθεί χάρη στην εφαρμογή μιας πολιτικής υγείας που περιλαμβάνει την αντιμετώπιση του άμεσου κόστους με έμμεσες δαπάνες. Λαμβάνοντας υπόψη τη μακροπρόθεσμη προοπτική επιτρέπει τη μείωση του οικονομικού κόστους στην κοινωνική διάσταση αυξάνοντας τις δαπάνες για θεραπεία, οι οποίες μπορούν να ερμηνευθούν ως επενδύσεις στην υγεία. Το ποσό των κοινωνικών παροχών από το ZUS επιβεβαιώνεται από το τεκμήριο. Αυτά τα έξοδα είναι η βάση για τον υπολογισμό των έμμεσων δαπανών. - αξιολογήθηκε καθηγητής Nojszewska.
Καθηγητής Η Joanna Narbutt, Εθνική Σύμβουλος στον τομέα της δερματολογίας και της αφροδισιολογίας, πιστεύει ότι η έκθεση θα βοηθήσει τους γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, καθώς και υπαλλήλους του Υπουργείου Υγείας, του Εθνικού Ταμείου Υγείας ή του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων, να κατανοήσουν τις μεγάλες συνέπειες της ψωρίασης για την υγεία και την οικονομία.
Η έκθεση είναι μια εξαιρετικά σημαντική και αξιόπιστη πηγή γνώσεων σχετικά με την ασθένεια, και η αντικειμενική ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των συμπερασμάτων που θα αντληθούν από αυτά θα αποτελέσει τις προϋποθέσεις για τη λήψη των καλύτερων αποφάσεων για τους ασθενείς και το πολωνικό σύστημα προστασίας. - αξιολογήθηκε καθηγητής Νάρμπουτ.
Μοντέλο συντονισμένης υγειονομικής περίθαλψης για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας (KOS-PSO)
Το έργο "Μοντέλο συντονισμένης υγειονομικής περίθαλψης για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας (KOS-PSO)", που αναπτύχθηκε από την Unique Work, η οποία δημιουργήθηκε με πρωτοβουλία μιας ομάδας εργασίας αποτελούμενη από: καθηγητή. Witold Owczarek, καθηγητής Joanna Narbutt, καθηγητής Adam Reich και Dr. Jakub Gierczyński. Η υπόθεση του προγράμματος είναι να επικεντρωθεί στις πραγματικές ανάγκες υγείας των ασθενών που πάσχουν από ψωρίαση πλάκας υπό τη φροντίδα ειδικών ιατρών και να τις εφαρμόσει με ολοκληρωμένο, συνεχή και ολοκληρωμένο τρόπο.
Πρόεδρος της Ομάδας Εμπειρογνωμόνων για το Μοντέλο Συντονισμένης Υγείας για Ασθενείς με Ψωρίαση Πλάκας (KOS-PSO) καθηγητής Owczarek - Επικεφαλής της Δερματολογικής Κλινικής του Στρατιωτικού Ινστιτούτου Ιατρικής, Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας, εκτιμά ότι: Σύμφωνα με τις υποθέσεις, η συντονισμένη υγειονομική περίθαλψη για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας (KOS-PSO) είναι να βοηθήσει τους ασθενείς να επιτύχουν κλινική ύφεση χάρη στη χρήση της θεραπείας σύμφωνα με τις συστάσεις της PTD. Οι ασθενείς θα μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά και η αποτελεσματικότητά τους όσον αφορά τη μείωση του κόστους του παρουσιασμού θα αυξηθεί. Ο αριθμός των νοσηλείας θα μειωθεί επίσης. Πάνω απ 'όλα, ωστόσο, θα δημιουργηθεί ένα δίκτυο εξειδικευμένων κέντρων για μακροχρόνια περίθαλψη ασθενών που πάσχουν από ψωρίαση πλάκας. Οι δικαιούχοι της νέας λύσης για συντονισμένη φροντίδα KOS-PSO, εκτός από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης του Εθνικού Ταμείου Υγείας, το ZUS και το Υπουργείο Υγείας, πρέπει να είναι κυρίως ασθενείς και το περιβάλλον τους.
Το μοντέλο συντονισμένης υγειονομικής περίθαλψης KOS-PSO για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας προϋποθέτει ότι:
- Τα ολοκληρωμένα κέντρα φροντίδας πρέπει να βρίσκονται εντός ενός πολυτομεακού νοσοκομείου, το οποίο είναι να παρέχει επαρκή αριθμό συμβουλών και να επιτρέπει γρήγορη πρόσβαση στις απαραίτητες διαδικασίες διάγνωσης / απεικόνισης και επιλογές νοσηλείας
- σε περίπτωση νοσηλείας ενός ασθενούς με ψωρίαση πλάκας σε νοσοκομείο εκτός του καθιερωμένου καταλόγου κέντρων αναφοράς, θα πρέπει να μπορείτε να συμβουλευτείτε ένα κέντρο αναφοράς που εφαρμόζει ένα ολοκληρωμένο μοντέλο νοσοκομειακής περίθαλψης για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας
- μια ομάδα που εργάζεται σε ένα εξειδικευμένο κέντρο, το οποίο θα πρέπει να αποτελείται από τουλάχιστον τρεις δερματολόγους και τουλάχιστον δύο νοσηλευτές με εμπειρία στη φροντίδα και εκπαίδευση ασθενών που πάσχουν από ψωρίαση πλάκας. Επιπλέον, η ομάδα θα πρέπει να περιλαμβάνει άλλους ειδικούς, όπως: ρευματολόγος, καρδιολόγος, διαιτολόγος, κλινικός ψυχολόγος και διοικητικός υπάλληλος. Το κέντρο πρέπει να διατηρεί μια βάση δεδομένων ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της βιολογικής θεραπείας
- ο χρόνος αναμονής για την πρώτη επίσκεψη σε ένα ολοκληρωμένο κέντρο φροντίδας δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες από τη στιγμή που εκδίδεται παραπομπή από ειδικό / γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε ασθενή που έχει διαγνωστεί με μέτρια και σοβαρή ψωρίαση πλάκας, και σε περίπτωση σοβαρής επιδείνωσης, ο ασθενής πρέπει να εισαχθεί επειγόντως.
Σύμφωνα με ειδικούς, οποιαδήποτε επένδυση για τη βελτίωση της περίθαλψης των ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της πρότασης ολοκληρωμένης εξειδικευμένης περίθαλψης, πρέπει να αποφέρει μετρήσιμα οφέλη για τον κρατικό προϋπολογισμό, με αποτέλεσμα μικρότερη επιβάρυνση για το ZUS και μείωση των οικονομικών ζημιών για την οικονομία της χώρας, συμπεριλαμβανομένης της μη απώλειας του ΑΕΠ. Σύμφωνα με την έκθεση "Εκτίμηση του συνολικού κοινωνικοοικονομικού κόστους της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας από την προοπτική της κρατικής οικονομίας", η συνέπεια της απώλειας του ΑΕΠ που σχετίζεται με την ψωρίαση και την αρθροπάθεια ήταν η απώλεια πιθανών εσόδων δημόσιων πόρων ύψους 2,3 δισεκατομμυρίων PLN το 2016 και 2, 5 δισεκατομμύρια PLN το 2017 ως αποτέλεσμα της μείωσης των φορολογικών εσόδων και των εισφορών κοινωνικής ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένης της ασφάλισης υγείας.
Περαιτέρω δραστηριότητες σχετικά με το πιλοτικό πρόγραμμα συντονισμού της υγειονομικής περίθαλψης KOS-PSO για ασθενείς με ψωρίαση πλάκας πρόκειται να πραγματοποιηθούν βάσει συνεργασίας μεταξύ βασικών συστημικών ενδιαφερομένων: Πρόεδρος της Συντονιστικής Ομάδας για τη Βιολογική Θεραπεία στην Ψωρίαση Plackowata, Εθνικός Σύμβουλος στον τομέα της Δερματολογίας, Πολωνική Δερματολογική Εταιρεία, ασθενείς, NFZ, MZ, ZUS και ειδικοί στο σύστημα.
