ΑΠΏΛΕΙΑ ΜΥΡΩΔΙΆΣ (ΑΝΟΣΜΊΑ): ΑΙΤΊΕΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΊΑ

Απώλεια μυρωδιάς (ανοσμία): συμπτώματα και συνέπειες της διαταραχής

Το κύριο σύμπτωμα της ανοσμίας είναι, φυσικά, η αδυναμία οσμής. Η απώλεια μυρωδιάς μπορεί να επηρεάσει και τα δύο ρουθούνια, καθώς και μόνο ένα - η άλλη κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί ειδικά όταν, για παράδειγμα, οι πολύποδες υπάρχουν μόνο στη μία πλευρά της ρινικής κοιλότητας.

Ως αποτέλεσμα της απώλειας της αίσθησης των οσφρητικών ερεθισμάτων, οι ασθενείς μπορεί να έχουν μειωμένη όρεξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην περίπτωση μιας οσφρητικής διαταραχής, τα τρόφιμα μπορεί να έχουν διαφορετική γεύση. Σε άτομα με ανοσμία, μπορεί επίσης να υπάρχει μείωση της λίμπιντο - η μυρωδιά παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη σεξουαλική επαφή. Πρέπει να τονιστεί ότι οι προαναφερθείσες δυσκολίες δεν αντιμετωπίζονται από άτομα με εγγενή ανοσμία - τελικά, δεν αισθάνονται μυρωδιές από τη γέννηση, οπότε ακόμη και η γεύση του φαγητού γίνεται αντιληπτή από αυτούς όλη την ώρα μόνο μέσω της αίσθησης της γεύσης.

Η ανοσμία σχετίζεται όχι μόνο με τα προαναφερθέντα προβλήματα. Μερικές φορές ακόμη και η ζωή των ασθενών μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο από αυτή τη διαταραχή. Για παράδειγμα, ένα υγιές άτομο θα είναι σε θέση να μυρίζει καπνό, υποδηλώνοντας την ύπαρξη πυρκαγιάς στην περιοχή και προτρέποντάς τους να φύγουν σε ασφαλές μέρος, ένας ασθενής με ανοσμία μιας τέτοιας προειδοποίησης απλά δεν θα μπορεί να το λάβει.

Απώλεια μυρωδιάς (ανοσμία): αιτίες

Ο αριθμός των πιθανών αιτίων της ανοσμίας είναι σχετικά μεγάλος. Μερικά από αυτά οδηγούν σε μόνιμη απώλεια οσμής, ενώ άλλα οδηγούν σε απώλεια μυρωδιάς, η οποία είναι προσωρινή και παροδική. Τα αίτια της ανοσμίας μπορεί να είναι:

αλλαγές που σχετίζονται με τη γήρανση (ένα φυσικό φαινόμενο είναι η απώλεια μυρωδιάς στα γηρατειά, αλλά σε μερικούς ανθρώπους μπορεί ακόμη και να χάσει εντελώς την αίσθηση της όσφρησης)

τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. αντικαταθλιπτικά ή αντιαρρυθμικά φάρμακα, η ανοσμία μπορεί να εμφανιστεί ειδικά σε άτομα που χρησιμοποιούν ρινικά αποσυμφορητικά για μεγάλο χρονικό διάστημα)

τραυματισμοί στο κεφάλι (ειδικά εκείνοι στους οποίους οι δομές του ίδιου του οσφρητικού νεύρου ή του λεγόμενου οσφρητικού βολβού)

ενδοκρινικές παθήσεις (όπως διαβήτης, σύνδρομο Cushing ή υποθυρεοειδισμός)

νευρολογικές καταστάσεις (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Πάρκινσον, νόσος του Αλτσχάιμερ ή άνοια με σώματα Lewy καθώς και επιληψία και εγκεφαλικό επεισόδιο)

κάπνισμα

χρήση ναρκωτικών (ο κίνδυνος απώλειας της αίσθησης της όσφρησης ισχύει ιδιαίτερα για τους χρήστες ρινικής κοκαΐνης)

σαρκοείδωση

άσθμα και αλλεργικές καταστάσεις (όπως αλλεργική ρινίτιδα)

χρόνια ιγμορίτιδα

η παρουσία πολύποδων στη ρινική κοιλότητα

χρόνια κατάχρηση αλκοόλ

υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία στο κεφάλι ή στο λαιμό

δηλητηρίαση (π.χ. με κάδμιο)

κακοήθης αναιμία και η σχετική ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (μια κατάσταση που παλαιότερα αναφέρεται ως κοκκιωμάτωση Wegener)

βαρεία μυασθένεια

σχιζοφρένεια

προβλήματα στα νεφρά ή στο ήπαρ

ινομυαλγία

ελαττώματα στη δομή της μύτης (π.χ. καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος)

ελλείψεις διαφόρων θρεπτικών συστατικών (π.χ. ψευδάργυρος)

αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος (η ανοσμία μπορεί να προκληθεί ειδικά από όγκους που αναπτύσσονται στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου)

κρυολογήματα και άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Οι προαναφερθείσες αιτίες είναι οι αιτίες της αποκτηθείσας, δηλ. Ήδη αναπτυσσόμενης απώλειας μυρωδιάς κατά τη διάρκεια της ζωής.

Μερικές φορές τα αίτια της ανοσμίας δεν μπορούν να εντοπιστούν - σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ιδιοπαθή απώλεια μυρωδιάς.

Ωστόσο, υπάρχουν ασθενείς που δεν είχαν ποτέ και δεν θα μπορέσουν να μυρίσουν μυρωδιές - μιλάμε για άτομα που πάσχουν από συγγενή ανοσμία. Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η διαταραχή τείνει να είναι οικογενειακή, οι γενετικές διαταραχές υποπτεύονται ότι εμπλέκονται στην ανάπτυξή της. Η συγγενής ανοσμία μπορεί να είναι αυτόνομο πρόβλημα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε σύνδρομα όπως το σύνδρομο Klinefelter και το σύνδρομο Kalman.

Απώλεια μυρωδιάς (ανοσμία): διάγνωση

Το πώς λειτουργεί η αίσθηση της οσμής ενός ασθενούς μπορεί να αξιολογηθεί σχετικά εύκολα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται απλά ουσίες με διακριτική οσμή. Η αίσθηση της οσμής εξετάζεται ταυτόχρονα και στα δύο ρουθούνια ταυτόχρονα, εξετάζεται επίσης η αντίληψη των οσφρητικών ερεθισμάτων μέσω μεμονωμένων ρουθουνιών. Ωστόσο, βεβαιωθείτε ότι τα ρουθούνια του ασθενούς δεν είναι ανοιχτά πριν αξιολογήσετε την αίσθηση της όσφρησης.

Άλλες εξετάσεις που πραγματοποιούνται σε ασθενείς που πάσχουν από απώλεια μυρωδιάς εξαρτώνται από την ύποπτη αιτία εμφάνισής της. ENT ή νευρολογικές εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν, καθώς και εξετάσεις απεικόνισης (όπως, για παράδειγμα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κεφαλής, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση αλλαγών στους παραρρινικούς κόλπους ή μια νεοπλαστική εστίαση στον εγκέφαλο).

Απώλεια μυρωδιάς (ανοσμία): θεραπεία

Το αν η ανοσμία μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί καθόλου εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Στην περίπτωση ασθενών με συγγενή ανοσμία, το φάρμακο δεν προσφέρει θεραπεία που θα επέτρεπε σε αυτούς τους ασθενείς να μάθουν για τον κόσμο των μυρωδιών. Είναι παρόμοιο σε μια κατάσταση όπου η απώλεια μυρωδιάς οφείλεται στη διαδικασία γήρανσης - τέτοιοι ασθενείς επίσης δεν μπορούν να αποκαταστήσουν την χαμένη αίσθηση οσμής.

Οι πληροφορίες για άλλους ασθενείς είναι πιο αισιόδοξες. Λοιπόν, όταν η ανοσμία σχετίζεται με αλλεργία ή κρυολόγημα ή ιγμορίτιδα, η θεραπεία αυτών των καταστάσεων επιτρέπει την αποκατάσταση της αίσθησης της όσφρησης των ασθενών. Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνουν γλυκοκορτικοειδή ή αντιαλλεργικά αντιισταμινικά.Σε ασθενείς με πολύποδες στη ρινική κοιλότητα, οι διαταραχές μπορεί να εξαφανιστούν ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνσή τους, όπως συμβαίνει και με ασθενείς των οποίων τα προβλήματα μυρωδιάς οφείλονται σε απόκλιση ρινικού διαφράγματος - η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να τους βοηθήσει να ανακτήσουν τη σωστή αντίληψη των μυρωδιών.

Προτεινόμενο άρθρο: