Τοξοπλάσμωση: Συμπτώματα και θεραπεία

Η τοξοπλάσμωση είναι μια ζωονόσος που προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στις εγκύους και σε όσους προσπαθούν να συλλάβουν. Όλα επειδή η τοξοπλάσμωση στην εγκυμοσύνη, που προκαλείται από το πρωτόζωο Toxoplasma gondii, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο έμβρυο και ακόμη και σε αποβολή. Διαβάστε ή ακούστε τα συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης και πώς αντιμετωπίζεται η τοξοπλάσμωση;

Τοξοπλάσμωση. Ακούστε για τα συμπτώματα και τις θεραπείες. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Η τοξοπλάσμωση είναι μια από τις πιο συχνές παρασιτικές λοιμώξεις - προκαλείται από πρωτόζωα Τοξόπλασμα gondii. Δεν έχουν όλα τα μολυσμένα συμπτώματα τοξοπλάσμωσης, ορισμένοι ασθενείς είναι μόνο φορείς της νόσου.

Η κύρια αιτία της τοξοπλάσμωσης είναι η κατανάλωση μολυσμένου κρέατος. Δεν πρέπει να είναι απολύτως αυστηρό για να είναι πηγή μόλυνσης. Αρκεί αν δεν τηγανιστεί, δηλαδή υποβάλλεται σε πολύ σύντομη θερμική επεξεργασία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά το μαγείρεμα αρνιού και χοιρινού κρέατος.

Το μαγείρεμα κρέατος σε θερμοκρασία τουλάχιστον 58 ° C σκοτώνει κύστες τοξοπλάσμωσης εντός 10 λεπτών, ενώ καταψύχεται (από -12 ° C έως -20 ° C) - μετά από 3 ημέρες. Το κακώς πλυμένο μαχαίρι και η σανίδα κοπής μπορούν επίσης να γίνουν πηγή μόλυνσης

Τοξοπλάσμωση: πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Ο άνθρωπος (και όλα τα άλλα θηλαστικά) και τα πουλιά είναι οι ενδιάμεσοι ξενιστές του πρωτόζωου Τοξόπλασμα gondiiλαμβάνοντας υπόψη ότι η οικιακή γάτα (και μερικά άλλα υγρά) είναι ο απόλυτος ξενιστής αυτού του παρασίτου.

Η τοξοπλάσμωση δεν εξαπλώνεται από σκύλους - μόνο πρωτόζωοι κύστεις μπορεί να υπάρχουν στους μυς και τους ιστούς τους Τοξόπλασμα gondiiπου δεν διαφεύγουν προς τα έξω.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε με τοξόπλασμα;

• με επαφή με τα κόπρανα των γατών που έχουν μολυνθεί π.χ. μέσω του πλακούντα από μια μολυσμένη μητέρα, τρώγοντας μολυσμένα μικρά τρωκτικά ή με επαφή με τα κόπρανα μιας άλλης, άρρωστης γάτας.
• τρώγοντας μολυσμένο κρέας (πρόβατα, βοοειδή, πουλιά), κάτι που συμβαίνει συνήθως όταν τρώτε τέτοιο κρέας ωμό ή μαγειρεμένο
• λοίμωξη σταγονιδίων
• ενδομήτρια λοίμωξη
• μόλυνση από μεταμόσχευση οργάνων

Διαβάστε επίσης: ΚΙΝΔΥΝΟΣ για το έμβρυο ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ και ζώα Τι μπορεί να μολυνθεί από μια γάτα; Ποιες ασθένειες μεταδίδουν οι γάτες; Τοξοπλάσμωση: Αποτελέσματα και ερμηνεία

Τοξοπλάσμωση: οι γάτες είναι ένοχες ή όχι;

Οι μολυσμένες γάτες μπορεί να ρίξουν ωοκύστεις Τ. Gondii. Αυτή η αναπτυξιακή μορφή του πρωτόζωου απεκκρίνεται στα κόπρανα και αποτελεί πηγή μόλυνσης. Ωστόσο, παρά τον μεγάλο αριθμό μολυσμένων γατών, οι ωοκύστες σπάνια βρίσκονται στα κόπρανα - αυτό παρατηρείται μόνο στο 0,8-1% του πληθυσμού.

Ωοκύστες Τ. Gondiiπου καταλήγουν σε άμμο ή έδαφος, μπορούν να επιβιώσουν έως και 2 χρόνια. Επομένως, ο πραγματικός κίνδυνος δεν είναι οι γάτες που εκτρέφονται στο σπίτι, αλλά οι άγριες γάτες σκοτώνονται σε κουτιά άμμου και κήπους.

Η ωοκύστη είναι μη επεμβατική όταν απεκκρίνεται στα κόπρανα, γίνεται επικίνδυνη για τον άνθρωπο μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (1-5 ημέρες). Αυτό σημαίνει ότι τα φρέσκα κόπρανα από μια άρρωστη γάτα δεν είναι επικίνδυνα. Αρκεί να αλλάζετε τα σκουπίδια κάθε μέρα και να απολυμαίνετε το κουτί για να αποφύγετε μόλυνση με τοξοπλάσμωση. Επιπλέον, οι γάτες σπέρνουν ωοκύστες μόνο την πρώτη φορά που μολύνονται με τοξοπλάσμωση - έτσι μια οροθετική γάτα (μια που είχε προηγουμένως επαφή με τα πρωτόζωα και ανέπτυξε αντισώματα) είναι στην πραγματικότητα ένας ασφαλής σύντροφος για μια έγκυο γυναίκα.

Εάν η γάτα είναι οροαρνητική (εργαστηριακές δοκιμές δείχνουν ότι δεν είχε μολυνθεί), είναι η μόνη γάτα στο σπίτι, δεν βγαίνει έξω και δεν είναι δυνατό να κυνηγήσει άρρωστα πουλιά ή τρωκτικά και δεν την τρέφετε ωμό κρέας - δεν υπάρχει πιθανότητα να μολυνθείτε από αυτόν τοξοπλάσμωση.

• Πώς να ελέγξετε εάν μια γάτα είναι μεταδοτική;

Το δείγμα κόπρανα γάτας μεταφέρεται στο εργαστήριο, όπου ελέγχεται για την παρουσία ωοκύστεων T. gondii. Μπορείτε επίσης να κάνετε ανοσοβιολογικές δοκιμές, δηλαδή να αναζητήσετε συγκεκριμένα αντισώματα ή αντιγόνα. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα αντισωμάτων ενδεικτικά της πρόσφατης μόλυνσης είναι ασαφή. Μπορεί να σημαίνει και μια γάτα που βρίσκεται σε εξέλιξη μιας ασθένειας και ρίχνει ωοκύστεις στο περιβάλλον, δηλαδή μολύνει, και ένα άτομο που έχει εγκλωβισμένα παράσιτα στα όργανα του αλλά δεν μεταδίδει την ασθένεια. Στην τελευταία περίπτωση, ο μόνος τρόπος να μολυνθεί με τοξοπλάσμωση από μια γάτα είναι να φάει τη σάρκα της.

Σημείωση: Οι ωοκύστες σποράς γάτας πρέπει να νοσηλευτούν έως ότου σταματήσει να τις ρίχνουν στα κόπρανα, η οποία συνήθως διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.

Τοξοπλάσμωση: συμπτώματα τοξοπλάσμωσης

Τα συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης εξαρτώνται από το εάν το μολυσμένο άτομο έχει φυσιολογική ανοσία ή όχι και από το εάν αντιμετωπίζουμε την επίκτητη ή συγγενή τοξοπλάσμωση.

Το μαγείρεμα κρέατος σε ελάχιστη θερμοκρασία 58ºC σκοτώνει κύστεις τοξοπλάσμωσης εντός 10 λεπτών, ενώ καταψύχεται βαθιά (από -12ºC έως -20ºC) - μετά από 3 ημέρες. Το κακώς πλυμένο μαχαίρι και η σανίδα κοπής μπορούν επίσης να γίνουν πηγή μόλυνσης

• Η τοξοπλάσμωση που λαμβάνεται σε άτομα με φυσιολογική ανοσία μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα, αλλά αν εμφανιστούν, είναι πιο συχνά: πυρετός, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, διευρυμένοι λεμφαδένες, αρθρώσεις των αρθρώσεων, φλεγμονώδεις καταστάσεις οργάνων που επηρεάζονται από την ασθένεια, καθώς και εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα εγκεφαλικός;
• Συγγενής τοξοπλάσμωση - το κύριο σύμπτωμα είναι κυρίως το λεγόμενο η τριάδα Sabin-Pinkerton: μικροκεφαλία ή υδροκεφαλία, χοριορετιτίτιδα, ενδοεγκεφαλική ασβεστοποίηση · Η συγγενής τοξοπλάσμωση προκαλεί σημαντική καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη

Ανάλογα με τη θέση των παρασίτων, αναπτύσσονται ασθένειες που σχετίζονται με διάφορα όργανα, π.χ. καρδιά, πνεύμονες, ήπαρ. Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση π.χ. σουλφοναμίδια και πυριμεθαμίνη που καταστρέφει τα παράσιτα. Οι πιο κοινές μορφές της νόσου είναι:

• Τοξοπλάσμωση του κόλπου: διεύρυνση ενός ή περισσοτέρων λεμφαδένων (πριν και πίσω από το αυτί, τραχήλου της μήτρας ή αυχένα, λιγότερο συχνά στις μασχαλιαίες και βουβωνικές περιοχές), συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη: μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλοι, φαρυγγίτιδα και αίσθημα αδυναμίας.
• συστηματική τοξοπλάσμωση: σχετίζεται με εισβολή Τοξόπλασμα gondii στο κεντρικό νευρικό σύστημα: το παράσιτο προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με εγκεφαλίτιδα - πονοκεφάλους και ζάλη, διαταραχές ισορροπίας, νυσταγμό, απάθεια, δυσκολία συγκέντρωσης.
• τοξοπλάσμωση του οφθαλμού: διαταραχές της όρασης, σχίσιμο, φωτοφοβία, σκωτώματα και πόνος στα μάτια.

Τοξοπλάσμωση: θεραπεία της τοξοπλάσμωσης

Η συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης. Συνήθως, η αντιπαρασιτική πυριμεθαμίνη χορηγείται σε συνδυασμό με σουλφοναμίδια μακράς δράσης (σουλφοπυριμιδίνη, κλινδαμυκίνη ή ροβαμυκίνη). Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η πυριμεθαμίνη δεν χρησιμοποιείται. Για ένα έτος μετά τον τοκετό, το επίπεδο των αντισωμάτων IgG και IgM του παιδιού πρέπει να προσδιοριστεί σειριακά.

Σπουδαίος

Σημαντικοί κανόνες ασφάλειας

• Πάντα να πλένετε τα χέρια σας μετά το χειρισμό των ζώων, πριν προετοιμάσετε ένα γεύμα και πριν το φαγητό, μετά τον καθαρισμό του απορριμμάτων της γάτας και μετά από κάθε επαφή με το έδαφος.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έπλυνε τα χέρια του μετά από επαφή με ζώα και αφού έπαιζε στο sandbox.
• Χρησιμοποιείτε γάντια όταν εργάζεστε στον κήπο.
• Πλύνετε τα λαχανικά και τα φρούτα πριν φάτε.
• Μην δοκιμάζετε ωμό κρέας ενώ προετοιμάζεται.
• Πλύνετε σχολαστικά την σανίδα κοπής (χρησιμοποιήστε ξεχωριστή για κρέατα!), Πιάτα και χέρια μετά από επαφή με ωμό κρέας και βρώμικα λαχανικά και φρούτα.
• Κρατήστε το φαγητό σας ασφαλές από έντομα.
• Εάν σκοπεύετε να αποκτήσετε μωρό ή είστε έγκυος, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει εξέταση αίματος Τοξόπλασμα gondii.

Σύμφωνα με το Εργαστήριο Παρασιτόζωσης του Ινστιτούτου Παρασιτολογίας της Πολωνικής Ακαδημίας Επιστημών και του ESCCAP Polska

μηνιαία "Zdrowie"