Πέμπτη 23 Οκτωβρίου 2014.- Μια ακούσια κίνηση του βλεφάρου, ένα ματιού μάτι, ένα πόδι που δεν σταματά. Έχουμε όλοι ένα τικ που εξαφανίζεται ακριβώς όπως έκανε. Αλλά όταν αυτές οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις γίνονται χρόνια και αυξάνονται, εμφανίζεται μια παθολογία, η νόσος του Tourette.
Τα καλοήθη και προσωρινά τικ είναι ακούσιες συσπάσεις ορισμένων μυών του σώματος που μπορούμε να ελέγξουμε. Συνδέονται με το άγχος και, ιδιαίτερα στην περίπτωση των βλεφάρων, μπορούν να προκληθούν από την κατανάλωση διεγερτικών όπως ο καφές, το κόλα, ο καπνός, η κοκαΐνη ...
Υπάρχουν όμως και άλλοι τύποι τικ που υποφέρουμε όλοι από τη νευρικότητα, όπως όταν μιλάμε στο κοινό ή σε απροσδόκητες ειδήσεις. Υπάρχουν άνθρωποι που μπορούν ασυνείδητα να μετακινούν το ένα πόδι ή να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προσώπου, αλλά είναι συγκεκριμένα τικ που εξαφανίζονται μόλις τελειώσει η ένταση.
"Στην περίπτωση απομονωμένων τικ κινητήρα, όπως η κίνηση ενός ποδιού ή το κλείσιμο του ματιού ... δεν είναι απαραίτητο να πάτε στο ιατρείο αν δεν παρεμβαίνει στη ζωή μας. Δεν είναι απαραίτητο να δώσετε μεγάλη σημασία και είναι βολικό να αποφύγετε διεγερτικά όπως τον καφέ ή το κάπνισμα », λέει ο νευρολόγος Rosario Luquin, συντονιστής της ομάδας μελέτης για τις διαταραχές της Ισπανικής Κίνησης Νευρολογίας.
Τα πιο τυπικά τικ είναι τα περιστατικά προσώπου, όπως το κλείσιμο του ματιού, αλλά το κούνημα του κεφαλιού, το άγγιγμα των μαλλιών σας ή η αύξηση του χεριού είναι επίσης συχνές. Είναι μέρος της συνήθους κίνησης των προσβεβλημένων.
Αυτοί οι τύποι τικ μπορούν να κυριαρχήσουν. "Όταν έχετε πολλά τικ και προσπαθήσετε να τα αναστείλετε για λίγο, μόλις σταματήσετε να τα ελέγχετε, εμφανίζεται ένα είδος κρουσμάτων, σαν να υπομείνατε την ανάγκη να μετακινηθείτε και όταν δεν μπορείτε πλέον να σταθείτε τα τικ που εμφανίζονται όσο μπορούν", εξηγεί η Ο Δρ Luquin, νευρολόγος στο Πανεπιστήμιο Clínica de Navarra.
Αλλά όταν πολλαπλασιάζονται τα τσιπ, γίνονται χρόνιοι και παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή (πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται αισθάνονται αυτοσυνείδητοι μέχρι να έχουν προβλήματα κοινωνικής συνύπαρξης) είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί εάν πρόκειται για ασθένεια του Tourette.
Μπορεί να είναι η περίπτωση ενός παιδιού που «έχει τσιμπούρι στο μάτι, έπειτα σηκώνει ένα χέρι και στη συνέχεια γυρίζει και κουνάει το κεφάλι του», επαναλαμβανόμενες κινήσεις που «μετά από λίγο σταματήσουν να κάνουν για να ενσωματώσουν ένα διαφορετικό ρεπερτόριο», λέει ο Rosario Luquin, αναγνωρισμένος εμπειρογνώμονας και ερευνητής των κινητικών διαταραχών.
Τα τικ έχουν μια προοδευτική πορεία από την εμφάνιση της νόσου, σε 4 ή 5 χρόνια, και μερικοί τείνουν να αποδίδουν στην εφηβεία, αλλά άλλοι παραμένουν για τη ζωή. Αυτό που είναι συνήθως σπάνιο είναι ότι μετά την εφηβεία τα παιδιά έχουν περισσότερα τικ ", ή έχουν την τάση να αποδίδουν ή να παραμένουν στην ίδια ένταση", λέει ο ειδικός.
Εκτός από τις διαταραχές της κίνησης, είναι επίσης χαρακτηριστικές οι θωρακικές ή φωνητικές τικ: λάρυγγα ή βήχας. Αλλά παρουσιάζεται επίσης ως παθολογική τάση να προφέρουμε άσεμνα ή ορκίζομαι λόγια με ανεξέλεγκτο τρόπο, είναι αυτό που ονομάζεται cropolalia.
"Στην προέλευση της νόσου του Tourette υπάρχει γενετική συνιστώσα, αλλά υπάρχει και μια μεταβολή στη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου, στα βασικά γάγγλια. Επιπλέον, οι μηχανισμοί απελευθέρωσης και επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης (ουσία που δρα ως Ο νευροδιαβιβαστής του εγκεφαλικού σήματος δεν λειτουργεί καλά προκαλώντας υπερβολική δόση ", εξηγεί ο νευρολόγος.
Οι φαρμακολογικές θεραπείες αποσκοπούν στον περιορισμό της ποσότητας ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Πρόκειται για φάρμακα με αντι-ντοπαμινεργική δράση και είναι συνήθως αποτελεσματικά όταν πρόκειται για την καταπολέμηση ανεξέλεγκτων κινήσεων.
"Είναι πιο δύσκολο, μερικές φορές, να ελέγξω τις ψυχιατρικές διαταραχές που συνοδεύουν αυτά τα τικ", λέει ο Δρ Luquin. Και είναι ότι η νόσος του Tourette μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD).
Έχει ψυχολογική συνιστώσα και σημαντική δυσλειτουργία των μαθησιακών εργασιών.
Πηγή:
Ετικέτες:
Γλωσσάριο Σεξουαλικότητα Ολοκλήρωση Παραγγελίας
Τα καλοήθη και προσωρινά τικ είναι ακούσιες συσπάσεις ορισμένων μυών του σώματος που μπορούμε να ελέγξουμε. Συνδέονται με το άγχος και, ιδιαίτερα στην περίπτωση των βλεφάρων, μπορούν να προκληθούν από την κατανάλωση διεγερτικών όπως ο καφές, το κόλα, ο καπνός, η κοκαΐνη ...
Υπάρχουν όμως και άλλοι τύποι τικ που υποφέρουμε όλοι από τη νευρικότητα, όπως όταν μιλάμε στο κοινό ή σε απροσδόκητες ειδήσεις. Υπάρχουν άνθρωποι που μπορούν ασυνείδητα να μετακινούν το ένα πόδι ή να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προσώπου, αλλά είναι συγκεκριμένα τικ που εξαφανίζονται μόλις τελειώσει η ένταση.
"Στην περίπτωση απομονωμένων τικ κινητήρα, όπως η κίνηση ενός ποδιού ή το κλείσιμο του ματιού ... δεν είναι απαραίτητο να πάτε στο ιατρείο αν δεν παρεμβαίνει στη ζωή μας. Δεν είναι απαραίτητο να δώσετε μεγάλη σημασία και είναι βολικό να αποφύγετε διεγερτικά όπως τον καφέ ή το κάπνισμα », λέει ο νευρολόγος Rosario Luquin, συντονιστής της ομάδας μελέτης για τις διαταραχές της Ισπανικής Κίνησης Νευρολογίας.
Από την παιδική ηλικία
Τα τικ είναι αρκετά χαρακτηριστικές κινήσεις στην ηλικία των παιδιών. Το κοινό είναι ότι είναι καλοήθεις τικ που εξαφανίζονται.Τα πιο τυπικά τικ είναι τα περιστατικά προσώπου, όπως το κλείσιμο του ματιού, αλλά το κούνημα του κεφαλιού, το άγγιγμα των μαλλιών σας ή η αύξηση του χεριού είναι επίσης συχνές. Είναι μέρος της συνήθους κίνησης των προσβεβλημένων.
Αυτοί οι τύποι τικ μπορούν να κυριαρχήσουν. "Όταν έχετε πολλά τικ και προσπαθήσετε να τα αναστείλετε για λίγο, μόλις σταματήσετε να τα ελέγχετε, εμφανίζεται ένα είδος κρουσμάτων, σαν να υπομείνατε την ανάγκη να μετακινηθείτε και όταν δεν μπορείτε πλέον να σταθείτε τα τικ που εμφανίζονται όσο μπορούν", εξηγεί η Ο Δρ Luquin, νευρολόγος στο Πανεπιστήμιο Clínica de Navarra.
Αλλά όταν πολλαπλασιάζονται τα τσιπ, γίνονται χρόνιοι και παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή (πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται αισθάνονται αυτοσυνείδητοι μέχρι να έχουν προβλήματα κοινωνικής συνύπαρξης) είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί εάν πρόκειται για ασθένεια του Tourette.
Η ασθένεια των τικ
Η ασθένεια του τικ ή του Tourette (που παίρνει το όνομα του γαλλικού νευρολόγου που διέγνωσε την ασθένεια) αρχίζει από 4 έως 13 χρόνια και υπάρχει πάντα οικογενειακό ιστορικό (γονείς, παππούδες ...). Η γενετική είναι και πάλι στο σημείο εκκίνησης.Μπορεί να είναι η περίπτωση ενός παιδιού που «έχει τσιμπούρι στο μάτι, έπειτα σηκώνει ένα χέρι και στη συνέχεια γυρίζει και κουνάει το κεφάλι του», επαναλαμβανόμενες κινήσεις που «μετά από λίγο σταματήσουν να κάνουν για να ενσωματώσουν ένα διαφορετικό ρεπερτόριο», λέει ο Rosario Luquin, αναγνωρισμένος εμπειρογνώμονας και ερευνητής των κινητικών διαταραχών.
Τα τικ έχουν μια προοδευτική πορεία από την εμφάνιση της νόσου, σε 4 ή 5 χρόνια, και μερικοί τείνουν να αποδίδουν στην εφηβεία, αλλά άλλοι παραμένουν για τη ζωή. Αυτό που είναι συνήθως σπάνιο είναι ότι μετά την εφηβεία τα παιδιά έχουν περισσότερα τικ ", ή έχουν την τάση να αποδίδουν ή να παραμένουν στην ίδια ένταση", λέει ο ειδικός.
Εκτός από τις διαταραχές της κίνησης, είναι επίσης χαρακτηριστικές οι θωρακικές ή φωνητικές τικ: λάρυγγα ή βήχας. Αλλά παρουσιάζεται επίσης ως παθολογική τάση να προφέρουμε άσεμνα ή ορκίζομαι λόγια με ανεξέλεγκτο τρόπο, είναι αυτό που ονομάζεται cropolalia.
"Στην προέλευση της νόσου του Tourette υπάρχει γενετική συνιστώσα, αλλά υπάρχει και μια μεταβολή στη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου, στα βασικά γάγγλια. Επιπλέον, οι μηχανισμοί απελευθέρωσης και επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης (ουσία που δρα ως Ο νευροδιαβιβαστής του εγκεφαλικού σήματος δεν λειτουργεί καλά προκαλώντας υπερβολική δόση ", εξηγεί ο νευρολόγος.
Οι φαρμακολογικές θεραπείες αποσκοπούν στον περιορισμό της ποσότητας ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Πρόκειται για φάρμακα με αντι-ντοπαμινεργική δράση και είναι συνήθως αποτελεσματικά όταν πρόκειται για την καταπολέμηση ανεξέλεγκτων κινήσεων.
"Είναι πιο δύσκολο, μερικές φορές, να ελέγξω τις ψυχιατρικές διαταραχές που συνοδεύουν αυτά τα τικ", λέει ο Δρ Luquin. Και είναι ότι η νόσος του Tourette μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD).
Έχει ψυχολογική συνιστώσα και σημαντική δυσλειτουργία των μαθησιακών εργασιών.
Βαθιά διέγερση εγκεφάλου
Για τους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο του Tourette έως το σημείο να αδυνατούν να οδηγήσουν μια κανονική εργασία και κοινωνική ζωή και που δεν ανταποκρίνονται στις φαρμακολογικές θεραπείες ή υποφέρουν από τις παρενέργειες τους, εφαρμόζεται μια χειρουργική τεχνική που ονομάζεται βαθιά εγκεφαλική διέγερση.Πηγή: