Συμπτώματα της χολολιθίας

Η χολική λιθίαση ή η χολολιθίαση συνίσταται στην παρουσία λίθων μέσα στη χοληδόχο κύστη. Η χοληδόχος κύστη και οι χοληφόροι πόροι είναι όργανα που είναι υπεύθυνα για τη διεξαγωγή, την αποθήκευση και την απελευθέρωση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο κατά τη διάρκεια της πέψης. Η χοληδόχος κύστη συγκεντρώνει τη χολή με απορρόφηση νερού.

Τι είναι ο χοληφόρος ή ηπατικός κολικός

Η τυπική κλινική εικόνα της χολικής λίθιας είναι ο χοληφόρος ή ηπατικός κολικός. Είναι ένας έντονος πόνος που βρίσκεται κατά προτίμηση στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από τις νευρώσεις, και ακτινοβολεί στον πίσω και στον δεξί ώμο.


Ο πόνος είναι συνήθως σταθερός και όχι κολικός, διαρκεί μία έως τέσσερις ώρες και δεν απαλλάσσεται από τις κινήσεις του εντέρου. Συνήθως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Ο εμετός εμφανίζεται στην αρχή του κολικού, είναι μικρός και δεν ανακουφίζει τον ασθενή.

Γιατί συμβαίνει πόνος στη χοληδόχο κύστη

Ο πόνος εμφανίζεται όταν μια πέτρα εμποδίζει μερικά από τα σημεία στο χολικό σύστημα: τη γέννηση του κυστικού ή του απώτατου άκρου του χοληφόρου αγωγού. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω της ξαφνικής υπέρτασης της χοληδόχου κύστης ή του χοληφόρου αγωγού ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού με υπολογισμό.

Όταν εμφανιστεί ο πόνος

Συνήθως ενεργοποιείται μία ή δύο ώρες μετά το φαγητό. Εμφανίζεται ιδιαίτερα μετά την πρόσληψη λιπαρών τροφών, αν και η εμφάνισή του δεν είναι ασυνήθιστη σε σχέση με την πρόσληψη τροφής.

Τι είναι ο απλός χοληφόρος κολικός

Εμφανίζεται όταν η απόφραξη του κυστικού πόρου ή του χοληφόρου αγωγού είναι παροδική. Απόδοση αυθόρμητα ή με αντιχολινεργικό αποτέλεσμα, χωρίς να αφήνουν επακόλουθα. Διαρκεί από δεκαπέντε λεπτά έως δύο ώρες.

Τι είναι περίπλοκο χοληφόρο κολικό

Η απόφραξη είναι παρατεταμένη και κατά τη διάρκεια της πορείας της εμφανίζονται αγγειακές, φλεγμονώδεις ή σηπτικές επιπλοκές. Μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως μέρες και μόνο μερικώς και παροδικά αποδίδει σε αναλγητικά. Επανάληψη ή επανεμφανίζεται νωρίτερα.


Συχνά συνοδεύεται από έντονο και επαναστατικό εμετό, ρίγη, πυρετό ή ίκτερο. Ο πόνος καταλαμβάνει ολόκληρο το άνω ημικυμβόλιο και ακτινοβολεί σε μια ζώνη στο πίσω μέρος. Η παλάμη της κοιλιάς μπορεί να παρουσιάσει ακούσια μυϊκή άμυνα ή μάζα στην περιοχή των φλυκταινών.

Οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές είναι η οξεία χολοκυστίτιδα, η χολοχολιθίαση με μια πέτρα ενσωματωμένη στον σφιγκτήρα του Oddi, το δισχιδωτό συρίγγιο και η οξεία παγκρεατίτιδα.

Φωτογραφία: © absolutimages