Στην Πολωνία, οι πολιτικοί αποφασίζουν για την πρόσβαση στην αντισύλληψη και όχι γιατροί ή γυναίκες που ενδιαφέρονται για αυτό. Σε ορισμένα μέρη της χώρας μας, η λήψη συνταγής για χάπια δεν είναι καθόλου επίτευγμα, επειδή πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν τη ρήτρα συνείδησης. Συμβαίνει επίσης ότι όταν μια γυναίκα παίρνει μια συνταγή, δεν υπάρχει πουθενά να την πουλήσει, επειδή τα φαρμακεία δεν έχουν μια τέτοια «ποικιλία». Αυτή η άρρωστη κατάσταση αυξάνει τον αριθμό των παράνομων αμβλώσεων.
Μιλάμε για αντισύλληψη στην πολωνική έκδοση με καθηγητή. Romuald Dębski, μαιευτήρας γυναικολόγος, επικεφαλής της Γυναικολογικής και Μαιευτικής Κλινικής του CMKP στο Νοσοκομείο Bielański στη Βαρσοβία.
Τι γνωρίζουν οι Πολωνές για την αντισύλληψη;
Καθηγητής Romuald Dębski: Η εμπειρία μου δείχνει ότι η μέση γυναίκα γνωρίζει λίγα για αποτελεσματικές μεθόδους πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Αλλά είναι επίσης αλήθεια ότι πολλές γυναίκες, ειδικά οι νέες, δεν μπορούν να αντέξουν ορμονική αντισύλληψη, επειδή η συσκευασία κοστίζει από 30 έως 40 PLN.
Επιπλέον, επί του παρόντος επιστρέφεται μόνο ένα δισκίο, το οποίο εμφανίζεται στα φαρμακεία με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για κάθε γυναίκα, π.χ. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από κορίτσια που έχουν ακμή επειδή θα επιδεινώσει τα συμπτώματά της. Υπάρχουν επίσης δυσκολίες στη λήψη συνταγής. Εάν ο γιατρός αντιτίθεται στην αντισύλληψη, προσπαθεί να επιβάλει την άποψή του και στους ασθενείς. Παρόλο που ο ιατρικός κώδικας δεοντολογίας επιτρέπει την άρνηση έκδοσης συνταγής για ένα φάρμακο, η χρήση του οποίου ο γιατρός θεωρεί ανήθικο, η άρνηση αυτή πρέπει να καταγράφεται στα ιατρικά αρχεία. Ο γιατρός πρέπει επίσης να δείξει στη γυναίκα ένα άλλο μέρος, ένα γραφείο όπου θα λάβει την κατάλληλη βοήθεια.
Η ρήτρα συνείδησης βρίσκεται σε λειτουργία ...
R.D .: Εάν η συνείδηση κάποιου δεν του επιτρέπει να συντάξει συνταγή για χάπι αντισύλληψης ή IUD, θα πρέπει να ενημερώσει το κοινό σχετικά με αυτό, π.χ. να δημοσιεύσει σχετικές πληροφορίες στην πόρτα του γραφείου. Προτείνω: "Εδώ δέχεται τη συνείδηση, όχι τον γιατρό." Το ίδιο με τα φαρμακεία. Εάν ένας φαρμακοποιός δεν θέλει να πουλήσει αντισυλληπτικά, οι πελάτες του πρέπει να το γνωρίζουν - ένα σημάδι που χρησιμοποιείται θα λύσει το πρόβλημα.
Σύμφωνα με την Κεντρική Στατιστική Υπηρεσία, κάθε χρόνο στην Πολωνία περίπου 20.000 ο έφηβος γεννά παιδιά
R.D .: Δεν είναι τόσο πολύ. Υπάρχουν χώρες στην Ευρώπη όπου υπάρχουν πολλές ακόμη. Ευτυχώς, ο αριθμός των νεαρών γυναικών στην Πολωνία που χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη αυξάνεται. Και αυτό δεν είναι η αξία των σχολείων ή των γιατρών, αλλά τα μέσα που ασχολούνται με αυτό το θέμα. Το άνοιγμα των συνόρων συνέβαλε επίσης σε αυτό. Όλο και πιο συχνά συναντώ ασθενείς που έχουν εμφυτεύματα κάτω από το δέρμα και το έκαναν στη Μεγάλη Βρετανία, επειδή είναι μια πολύ δημοφιλής μέθοδος εκεί. Ωστόσο, οι μέθοδοι αντισύλληψης που συνιστούν οι ιατρικές εταιρείες εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται στην Πολωνία πολλές φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης.
Διαβάστε επίσης: Αντισύλληψη για εφήβους - αντισυλληπτικές μέθοδοι για εφήβους Είμαι έγκυος; 10 ερωτήσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη Αντισύλληψη - ένα ακόμα ευαίσθητο θέμαΤι επιτρέπει ο νόμος μας;
R.D .: Μπορώ να εκδώσω συνταγή για χάπι αντισύλληψης κάτω των 15 ετών και μόνο με τη γραπτή συγκατάθεση των γονέων ή των νόμιμων κηδεμόνων της. Εάν υπάρχει μια υγιής σχέση μεταξύ της κόρης και της μητέρας, η μητέρα, που ανησυχεί για την ασφάλεια της κόρης της, θα έρθει στο γιατρό μαζί της για να επιλέξει τη σωστή αντισύλληψη. Ευτυχώς, αυτό συμβαίνει όλο και πιο συχνά. Εάν το κορίτσι είναι νεότερο και η μητέρα συμφωνεί να χρησιμοποιεί αντισύλληψη, θα πρέπει να ενημερώσω το εισαγγελέα ότι ένα άτομο κάτω των 15 ετών ξεκινά σεξουαλική επαφή, το οποίο θεωρείται έγκλημα στη χώρα μας. Όταν ένα τέτοιο κορίτσι μείνει έγκυος και γεννά ένα παιδί, η υπόθεση θα παραμείνει στο εισαγγελέα, επειδή το γραφείο μητρώου είναι υποχρεωμένο να ενημερώνει για το γεγονός ότι ένας ανήλικος έχει γεννήσει ένα παιδί.
Τι γίνεται με το χάπι μετά; Οι αντίπαλοι το αποκαλούν χάπι θανάτου, αν και δεν είναι ένα πρώιμο μέτρο άμβλωσης
R.D .: Δεν είναι! Οι κατηγορίες κατά της αντισυλληπτικής μετά την κορύφωση είναι παράλογες. Σε αυτό δεν υπάρχουν αναμφισβήτητα επιστημονικά στοιχεία, ένα χάπι νωρίς το πρωί που έχει διαφορετική σύνθεση και πρέπει να ληφθεί για αρκετές ημέρες. Το δισκίο "po" λαμβάνεται μία φορά. Πώς λειτουργεί; Με απλά λόγια, εάν η σεξουαλική επαφή πραγματοποιήθηκε πριν από την ωορρηξία και η γυναίκα πάρει το χάπι, η διαδικασία της ωορρηξίας θα καθυστερήσει κατά 5 ημέρες. Το σπέρμα δεν θα μπορεί να γονιμοποιήσει το ωάριο γιατί δεν θα είναι εκεί. Εάν η σεξουαλική επαφή εμφανιστεί μετά την ωορρηξία, η εγκυμοσύνη μπορεί να μην εμποδιστεί να πάρει το χάπι. Θα αναπτυχθεί κανονικά. Η δραστική ουσία που υπάρχει στο χάπι "μετά" είναι επίσης συστατικό του παρασκευάσματος που θεραπεύει ινομυώματα. Έχω πολλούς ασθενείς που παίρνουν αυτό το φάρμακο για πολλές εβδομάδες για τα ινομυώματα τους. Όταν έμειναν έγκυες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σταμάτησαν να παίρνουν το φάρμακο και γέννησαν υγιή παιδιά. Το χάπι "po" δεν βλάπτει το έμβρυο!
Ο χρόνος θα πει ποια θα είναι η μοίρα της. 200.000 έχουν ήδη συλλεχθεί υπογραφές στην ένσταση για την απόσυρσή της
R.D .: Αν το χάπι εξαφανιστεί από τα φαρμακεία, θα υπάρξουν περισσότερες μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες, η μαύρη αγορά για τις αμβλώσεις και τον τουρισμό των αμβλώσεων θα ευδοκιμήσει. Πάντα έλεγα ότι οι υποστηρικτές των αναξιόπιστων μεθόδων αντισύλληψης είναι υπέρμαχοι της άμβλωσης. Πριν από λίγες εβδομάδες, δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα ενός πειράματος που πραγματοποιήθηκε στη Σουηδία. Κατά τα έτη 2011-2012, σε ορισμένες περιοχές, καταργήθηκαν όλα τα εμπόδια στην πρόσβαση στην αντισύλληψη. Έχει γίνει όχι μόνο ευρέως διαθέσιμο, αλλά και δωρεάν. Αποτέλεσμα: 3 φορές λιγότερες αμβλώσεις. Οι σουηδικές αρχές προτίθενται να εισαγάγουν δωρεάν, εύκολα προσβάσιμη αντισύλληψη σε εθνικό επίπεδο.
Αντισύλληψη - Μάθετε τα σημαντικά γεγονότα
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η έλλειψη πρόσβασης σε αποτελεσματική αντισύλληψη είναι ένας εξαιρετικός χώρος αναπαραγωγής για την ανάπτυξη του υπόγειου άμβλωση και του τουρισμού των αμβλώσεων στη χώρα μας.
R.D .: Ναι, αν και δεν θέλουμε να το παρατηρήσουμε. Υπάρχουν πολλές αγγελίες στις εφημερίδες όπως "AAA για ανώδυνη εμμηνόρροια". Είναι πολύ συχνά ένα εξώφυλλο, ένας κωδικός που ενημερώνει ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να τερματιστεί εδώ. Είναι γνωστό ότι υπάρχουν γιατροί που το κάνουν για χρήματα. Τα τελευταία 10 χρόνια, κανένας ασθενής που είχε τέτοιες προσδοκίες δεν ήρθε στο γραφείο μου. Οι γυναίκες ξέρουν ότι δεν το κάνω. Αλλά μετά το σκάνδαλο με τον καθηγητή. Συνέβη με τον Chazan ότι έγινε μια προσπάθεια τηλεφωνικά για να κανονίσει ένα ραντεβού μαζί μου για μια άμβλωση. Γνωρίζω διευθύνσεις στη Βαρσοβία και την Πολωνία όπου πραγματοποιούνται τέτοιες θεραπείες. Συχνά γίνεται από πολύ έμπειρους ανθρώπους που διαθέτουν σύγχρονο εξοπλισμό και εγγυώνται την ασφάλεια των γυναικών. Αλλά πρέπει επίσης να πληρώσετε ακριβά για αυτό.
Υπάρχουν και άλλοι τρόποι
R.D .: Ναι. Ο τουρισμός των αμβλώσεων ευδοκιμεί εδώ, ειδικά στις παραμεθόριες περιοχές. Οι πιο διάσημοι είναι οι Σιλεσικές-Τσεχικές "αποστολές". Κάθε μέρα τα λεωφορεία αναχωρούν από ένα συγκεκριμένο σημείο για να μεταφέρουν τους ασθενείς με συνοδό. Αμέσως στο εξωτερικό, οι γυναίκες «κανονίζουν» τι πρέπει να κάνουν και επιστρέφουν. Είναι παρόμοιο στα γερμανικά σύνορα. Ο τρίτος "τρόπος", οριακός κατά τη γνώμη μου, είναι ο λεγόμενος ψευδο-νεκρές εγκυμοσύνες. Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο με καταχώριση ότι η εγκυμοσύνη είναι νεκρή. Πραγματοποιείται μια διαδικασία και δεν καταγράφεται ως τερματισμός της εγκυμοσύνης. Το γεγονός ότι πολλές γυναίκες έχουν αμβλώσεις ανακαλύπτω στην κλινική.
Υπάρχουν τόσες πολλές επιπλοκές;
R.D .: Ναι. Όλο και περισσότερο, οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με μια κατάσταση που ονομάζεται τραχηλική ανεπάρκεια. Αυτό, απλοποιώντας το πρόβλημα, είναι μια ανώδυνη διαστολή του τραχήλου που μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Αυτή η επιπλοκή είναι χαρακτηριστική μετά τον καθαρισμό της μήτρας μετά από αυθόρμητη αποβολή, αλλά και μετά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Όταν η άμβλωση ήταν νόμιμη στην Πολωνία, μια έγκυος γυναίκα είπε στο γιατρό ότι είχε σταματήσει την εγκυμοσύνη νωρίτερα. Αυτό κατέστησε δυνατή την εφαρμογή μιας διαδικασίας που θα προστατεύει από την απώλεια του παιδιού. Επί του παρόντος, οι γυναίκες δεν αποκαλύπτουν ότι έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, επειδή δεν γνωρίζουν ότι η αναγνώριση δεν τιμωρείται από το νόμο. Έχουμε ορολογικά αντικρουόμενους ασθενείς που λένε ότι δεν ήταν ποτέ έγκυος και γνωρίζουμε ότι αν δεν ήταν έγκυος, δεν θα είχε τα αντισώματα.
Ντρέπονται ή αντικαθιστούν αυτή την τραυματική εμπειρία;
R.D .: Και τα δύο. Οι γυναίκες που είχαν αμβλώσεις φοβούνται και φοβούνται το στίγμα. Αποφάσισαν να τερματίσουν την εγκυμοσύνη επειδή δεν είχαν υποστήριξη ... Η έλλειψη πρόσβασης σε καλή αντισύλληψη σημαίνει ότι ο αριθμός των αμβλώσεων αυξάνεται.
Προτεινόμενο άρθρο:
Άμβλωση: η επίδρασή της στη σωματική και ψυχική υγεία μιας γυναίκας "Zdrowie" μηνιαίως
