Ένα περιτοναϊκό απόστημα εμφανίζεται με έντονο πόνο, συνήθως στη μία πλευρά του προσώπου, που ακτινοβολεί στο αυτί, συνοδευόμενο από τρίσμα. Σε περίπτωση αποστήματος, πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο ΩΡΛ, διότι ένα περιτοναϊκό απόστημα που δεν θεραπεύεται μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή.
Το απόστημα περιτοναίου είναι η πιο συχνή επιπλοκή της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια οξείας αμυγδαλίτιδας που προκαλείται από άλλα βακτήρια (π.χ. βακτήρια από την οικογένεια σταφυλοκοκκικών, fusobacterium, βακτηριοκτόνα). Συμβαίνει επίσης ότι το περιτοναϊκό απόστημα εμφανίζεται χωρίς ορατά συμπτώματα προηγούμενης λοίμωξης, τότε συνήθως οι σιελογόνιοι αδένες που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή εξαπλώνονται. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ούλα και περιοδοντική νόσο, κάπνισμα τσιγάρων και χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Περιτοναϊκό απόστημα: συμπτώματα
Τα συμπτώματα του περιτοναγγικού αποστήματος είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα στηθάγχης - το πρώτο σύμπτωμα είναι μια επιδεινούμενη πονόλαιμος. Ένα έλκος είναι χαρακτηριστικό ενός αποστήματος, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί εύκολα στο χνουδωτό και κοκκινωμένο βλεννογόνο στην περιοχή των αμυγδαλών. Επιπλέον, ένα περιτοναϊκό απόστημα προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αυξανόμενος πονόλαιμος (συνήθως μονομερής - τα διμερή αποστήματα είναι πολύ σπάνια)
- ερυθρότητα του λαιμού, που οφείλεται σε υπεραιμία των βλεννογόνων
- ασύμμετρο πρήξιμο του λαιμού και της ραγοειδούς
- διαταραχές κατάποσης (δυσφαγία)
- πυρετός
- πονοκέφαλος (otalgia)
- Πονοκέφαλο
- πρησμένοι αδένες στο λαιμό (συνήθως μονομερώς)
- τρισμο
- σάλιωμα
- halitosis (halitosis)
- ομιλία λαιμού
- αίσθημα σπασμένου και κουρασμένου
Peritonsillar απόστημα - διάγνωση
Ένα περιτοναϊκό απόστημα διαγιγνώσκεται σε κλινική εξέταση. Για τη σωστή επιλογή του αντιβιοτικού, μπορεί να πραγματοποιηθεί παρακέντηση και η έκκριση συλλέγεται για καλλιέργεια. Σε ειδικές περιπτώσεις, μπορείτε επίσης να κάνετε υπολογιστική τομογραφία και υπερηχογράφημα του λαιμού.
Περιτομόνιο απόστημα: θεραπεία
Το περιτοναϊκό απόστημα βρίσκεται συνήθως μεταξύ της κάψουλας αμυγδαλής και της μυϊκής περιτονίας της πλευράς του φάρυγγα, οπότε μπορεί εύκολα να τρυπηθεί και να χαραχθεί. Συμβαίνει, ωστόσο, όταν η θέση του περιτοναϊκού αποστήματος εμποδίζει την ελεύθερη τομή ή διάτρησή της και είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές υπερώου (αμυγδαλεκτομή).
Αφού επουλωθεί το απόστημα του περιτοναίου, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η αμυγδαλή (αμυγδαλεκτομή).
Η χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει παρακέντηση, τομή και αποστράγγιση του αποστήματος πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, αν και στην περίπτωση ενός παιδιού, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να το κάνει με σύντομη γενική αναισθησία. Μετά τη χορήγηση αναισθησίας, ο γιατρός τρυπάει το ύποπτο μέρος με βελόνα - εάν υπάρχει πυώδης περιεκτικότητα στη σύριγγα, αυτό σημαίνει ότι το απόστημα έχει εντοπιστεί σωστά. Το συλλεχθέν υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εμβολιασμό, χάρη στο οποίο θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιος μικροοργανισμός είναι υπεύθυνος για τον σχηματισμό αποστήματος.
Το επόμενο βήμα είναι η τομή του αποστήματος με ένα νυστέρι - να είστε προετοιμασμένοι για το πύον να βγει αρκετά γρήγορα κάτω από το λαιμό, κάτι που είναι δυσάρεστο, αλλά το συναίσθημα της άμεσης ανακούφισης που προκύπτει σε αυτό το σημείο περισσότερο από το αντισταθμίζει. Ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί τον γιατρό για τις επόμενες ημέρες για να ελέγξει ότι η τρύπα δεν έχει γίνει πολύ στενή - συνήθως ο γιατρός την επεκτείνει ελαφρώς με αναισθησία.
Μετά την τομή του αποστήματος, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Ο γιατρός, ειδικά εάν ο ασθενής έχει δυσκολία στην κατάποση, μπορεί να διατάξει τη χορήγηση αντιβιοτικών (πενικιλλίνη) με τη μορφή ένεσης (ειδικά εάν είναι δύσκολο να καταπιεί), στην περίπτωση από του στόματος αντιβιοτικών συνήθως αμοξικιλλίνης με κλαβουλονικό οξύ ή κλινδαμυκίνη.
Περιτοναϊκό απόστημα: επιπλοκές
Οι επιπλοκές ενός περιτοναϊκού αποστήματος είναι πολύ σπάνιες αυτές τις μέρες, αλλά δυνητικά εξαιρετικά επικίνδυνες. Περιλαμβάνουμε ανάμεσά τους:
- απόφραξη των αεραγωγών
- δυσκολίες στην αναπνοή
- βακτηριακές λοιμώξεις των ιστών του λαιμού, της γνάθου ή του θώρακα (π.χ. ενδοκαρδίτιδα)
- πνευμονία
- σήψη
Πώς να μειώσετε τον πόνο και να επιταχύνετε την επούλωση των πληγών μετά από διάτρηση και τομή αποστήματος;
- μην πίνετε αλκοόλ
- μην καπνίζετε
- απλώστε κρύες κομπρέσες στο λαιμό
- Μην τρώτε ζεστά και πικάντικα τρόφιμα ή σκληρά τρόφιμα
- γαργάρες με εγχύσεις χαμομηλιού και φασκόμηλου
Προτεινόμενο άρθρο:
Οπισθοδρομικό απόστημα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπείαΑντίνα
Η στηθάγχη είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να υποτιμηθεί με κανέναν τρόπο. Ποια είναι τα συμπτώματά της; Σοβαρός πονόλαιμος σημαίνει πάντα στρεπτό λαιμό; Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια; Ο ειδικός μας θα διαλύσει όλες τις αμφιβολίες για τη στηθάγχη.
Στηθάγχη - συμπτώματα και θεραπείαΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
Προτεινόμενο άρθρο:
Αμυγδαλές: να κόψετε ή όχι;