Εκτεταμένος πυρήνας: δομή και λειτουργίες

Το μυελό είναι μέρος ενός από τα πιο σημαντικά μέρη του εγκεφάλου, που είναι το εγκεφαλικό στέλεχος. Ακριβώς όπως αυτή η δομή στο παρελθόν θεωρήθηκε απλώς επέκταση του νωτιαίου μυελού, είναι γνωστό από τις αρχές του 19ου αιώνα ότι έχει σαφώς διαφορετικές, πολύ σημαντικές λειτουργίες. Πώς λοιπόν χτίζεται ο επιμήκης πυρήνας και γιατί αυτό το όργανο είναι τόσο σημαντικό για τη λειτουργία του ανθρώπου;

Πίνακας περιεχομένων

1. Εκτεταμένος πυρήνας: εξωτερική δομή
2. Εκτεταμένος πυρήνας: εσωτερική δομή
3. Πυρήνας εκτεταμένος: συναρτήσεις
4. Εκτεταμένος πυρήνας: εφέ ζημιάς

Ο πυρήνας επεκτάθηκε (lat προμήκης μυελόςανήκει στο στέλεχος του εγκεφάλου και ανήκει σε εκείνα τα εγκεφαλικά κέντρα χωρίς τα οποία η ανθρώπινη ζωή είναι αδύνατη. Στο παρελθόν, πιστεύεται ότι η επέκταση δεν ήταν τίποτα περισσότερο από τη συνέχιση του νωτιαίου μυελού. Η αλήθεια, ωστόσο, αποδείχθηκε κάπως διαφορετική όταν ο J. Legallois διεξήγαγε την έρευνά του στις αρχές του δέκατου ένατου αιώνα. Ο επιστήμονας παρατήρησε ότι μετά την απομάκρυνση του φλοιού του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας από τα κουνέλια που μελέτησε, αυτά τα ζώα ήταν ακόμη σε θέση να αναπνεύσουν. Η κατάσταση ήταν διαφορετική, ωστόσο, όταν ο ερευνητής έκανε εκτομή σε ένα συγκεκριμένο κομμάτι του μυελό - σε μια τέτοια κατάσταση, η αναπνευστική δραστηριότητα στα κουνέλια σταμάτησε αμέσως. Τα περιγραφόμενα συμπεράσματα ήταν οι πρώτες παρατηρήσεις σχετικά με τη λειτουργία του εκτεταμένου πυρήνα - με την πάροδο του χρόνου, οι ερευνητές μπόρεσαν να προσδιορίσουν ποια είναι τα καθήκοντα αυτής της δομής και έγινε γνωστή η εξωτερική και εσωτερική δομή του εκτεταμένου πυρήνα.

Εκτεταμένος πυρήνας: εξωτερική δομή

Το μυελό ξεκινά από το σημείο όπου ο νωτιαίος μυελός περνά μέσα από τα foramen στο κρανίο. Από πίσω, καλύπτεται σε μεγάλο βαθμό από τα παρεμποδισμένα ημισφαίρια.

Το εκτεταμένο μυελό έχει δύο επιφάνειες: κοιλιακό και ραχιαίο. Υπάρχουν πυραμίδες στην κοιλιακή επιφάνεια που περιέχουν τις πυραμιδικές οδούς του νευρικού συστήματος - χωρίζονται μεταξύ τους από μια πρόσθια διάμεση ρωγμή. Στο τέλος του πυρήνα - στο κάτω μέρος του - υπάρχει ένα σταυροδρόμι των πυραμίδων, όπου διασχίζουν τις ίνες των παραπάνω πυραμιδικών διαδρομών.

Ένα σημαντικό στοιχείο που ανήκει στο μυελό είναι η ελιά - βρίσκεται πλάγια στις πυραμίδες και περιορίζεται από δύο αυλάκια: εμπρός και οπίσθια. Οι νευρικές ίνες αναδύονται από αυτά τα αυλάκια: από τον πρόσθιο πυρήνα των υπογλώσσιων νευρικών ινών και από τον οπίσθιο πυρήνα, εμφανίζονται ίνες του γλωσοφάρυγγου, του κόλπου και των βοηθητικών νεύρων.

Το μυελό, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, έχει επίσης ραχιαία επιφάνεια. Στη μεσαία γραμμή του υπάρχει ένα οπίσθιο διάμεσο αυλάκι, και στις δύο πλευρές των οποίων υπάρχουν νευρικές διαδρομές με τη μορφή μιας λεπτής δέσμης και μιας δέσμης σε σχήμα σφήνας που τρέχει από τον νωτιαίο μυελό. Καταλήγουν με προεξοχές, οι οποίες ονομάζονται οζίδια: ονομάζονται λεπτοί και σφηνοειδείς σωλήνες και περιέχουν λεπτούς και σφηνοειδείς πυρήνες.

Μια σημαντική δομή του μυελού είναι επίσης ο τριγωνικός χώρος που βρίσκεται πάνω από τις ακμές, τα όρια του οποίου χαρακτηρίζονται από τα κάτω άκρα της παρεγκεφαλίδας - είναι το κάτω μέρος του πυθμένα της τέταρτης κοιλίας του εγκεφάλου.

Εκτεταμένος πυρήνας: εσωτερική δομή

Το μυελό είναι μια δομή που εμπλέκεται στη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: διασχίζει ένα μεσαίο κανάλι, το οποίο διευρύνεται στην κορυφή του πυρήνα και τελικά αποτελεί μέρος της τέταρτης κοιλίας.

Η εσωτερική οργάνωση του εκτεταμένου πυρήνα είναι αρκετά ενδιαφέρουσα. Όπως και σε άλλες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, η γκρίζα ύλη και η λευκή ύλη κατανέμονται ομοιόμορφα, στην περίπτωση του μυελού, είναι αισθητή μια πολύ άνιση κατανομή της γκρίζας ύλης. Όπως στην περίπτωση της εξωτερικής δομής, τα κοιλιακά και ραχιαία μέρη της διακρίνονται στην εσωτερική δομή του πυρήνα. Στην πρώτη, υπάρχουν κυρίως νευρικές οδοί που προέρχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό. Με τη σειρά του, το κοιλιακό τμήμα του μυελίου είναι ένας δικτυωτός σχηματισμός.

Το εσωτερικό του μυελού είναι επίσης η θέση πολλών νευρικών πυρήνων. Μεταξύ αυτών, αξίζει να αναφερθεί:

• κινητικοί πυρήνες των κρανιακών νεύρων (κινητικοί πυρήνες των νευρογλοφαρυγγικών και κολπικών νεύρων, οι οποίοι καλούνται διφορούμενοι πυρήνες ή κινητικός πυρήνας του υπογλώσσιου νεύρου)
• αισθητηριακοί πυρήνες των κρανιακών νεύρων (όπως ο νωτιαίος πυρήνας του τριδύμου νεύρου, ο πυρήνας του αιθουσαίου νευρικού ή του μοναχικού πυρήνα, που είναι ο αισθητήριος πυρήνας των νεύρων του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού και του κόλπου)
• αυτόνομους πυρήνες (κατώτερος σιελικός πυρήνας, που είναι ο πυρήνας του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου και του ραχιαίου πυρήνα του κολπικού νεύρου)

Πυρήνας εκτεταμένος: συναρτήσεις

Στον εκτεταμένο πυρήνα - εκτός από τα στοιχεία που έχουν ήδη αναφερθεί - υπάρχουν επίσης πολλά κέντρα των οποίων ο στόχος είναι να ελέγχει την πορεία των βασικών διαδικασιών ζωής. Αυτά είναι κέντρα όπως:

• αναπνευστικό κέντρο
• ένα κέντρο που ελέγχει τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος
• κέντρα αντανακλαστικών (π.χ. κέντρο κατάποσης, φτέρνισμα, βήχας ή κέντρο εμετού)

Η δραστηριότητα του εκτεταμένου πυρήνα είναι αρκετά περίπλοκη - για να το αποδείξουμε, αρκεί να περιγράψουμε πώς ο εκτεταμένος πυρήνας ελέγχει την πορεία ανταλλαγής αερίων. Αυτή η δομή συνδέεται με πολλά διαφορετικά στοιχεία του νευρικού συστήματος που είναι διάσπαρτα σε όλο το σώμα - σε αυτήν την περίπτωση, οι χημειοϋποδοχείς που βρίσκονται μέσα στα αιμοφόρα αγγεία είναι ένας από τους πιο σημαντικούς σε αυτήν την περίπτωση. Ο σκοπός αυτών των υποδοχέων είναι να παρακολουθεί την οξύτητα του αίματος - όταν γίνεται πολύ υψηλή, οι χημειοϋποδοχείς στέλνουν τα κατάλληλα σήματα στον μυελό. Αυτό οδηγεί σε σήματα από τον πυρήνα προς τις αναπνευστικές δομές - όπως οι μεσοπλεύριες μύες ή το διάφραγμα - που τους κινητοποιούν για να συστέλλονται με αυξημένη συχνότητα. Τελικά, λοιπόν, υπάρχει αύξηση της αναπνευστικής λειτουργίας, αυξημένη παροχή οξυγόνου στο σώμα και μείωση της οξύτητας του αίματος.

Εκτός από τον έλεγχο της πορείας των βασικών διαδικασιών ζωής, η σπονδυλική στήλη επεκτείνεται επίσης από τη δομή μέσω της οποίας οι νευρικές παλμοί τρέχουν από τα υψηλότερα επίπεδα του κεντρικού νευρικού συστήματος στον νωτιαίο μυελό και το αντίστροφο.

Εκτεταμένος πυρήνας: εφέ ζημιάς

Ο πυρήνας επέκτασης μπορεί να καταστραφεί λόγω π.χ. έναν τραυματισμό ή ανεπαρκή παροχή αίματος σε αυτό (δηλαδή εγκεφαλικό επεισόδιο). Οι επιπτώσεις τέτοιων συμβάντων είναι συνήθως απλώς λυπηρές - λόγω του γεγονότος ότι το μυελό είναι κέντρα που ελέγχουν την πορεία των βασικών διαδικασιών ζωής, η βλάβη του συνήθως οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Πηγές:

1. Ανθρώπινη ανατομία. Ένα βιβλίο για μαθητές και γιατρούς, ed. II και συμπληρώθηκε από τον W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Υλικά της Εγκυκλοπαίδειας Britannica, διαδικτυακή πρόσβαση: https://www.britannica.com/science/medulla-oblongata

Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.