Η κολπική μαρμαρυγή είναι η πιο κοινή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Η κολπική μαρμαρυγή είναι πολύ σοβαρή καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο. Τι προκαλεί κολπική μαρμαρυγή; Ποια συμπτώματα μπορεί να το συνοδεύουν; Ποια είναι η θεραπεία;
Η κολπική μαρμαρυγή (AF) είναι ένας τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία) στην οποία τα atrium της καρδιάς συστέλλονται πολύ γρήγορα και ακανόνιστα (350-700 / λεπτό).
- Κατά τη διάρκεια της μαρμαρυγής, ο κόλπος δύσκολα συστέλλεται, το αίμα σε αυτό σταματά και τείνει να σχηματίζει θρόμβο. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει και, μετά τη ροή του αίματος, ταξιδεύει συχνότερα στο εγκεφαλικό αγγείο, το φράζει και προκαλεί ισχαιμία και νέκρωση μέρους του εγκεφάλου - λέει ο καθηγητής. Maria Trusz-Gluza, καρδιολόγος από το Τμήμα και Κλινική Καρδιολογίας του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Σιλεσίας στο Κατοβίτσε. - Είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο που είναι η πιο κοινή συνέπεια της κολπικής μαρμαρυγής - προσθέτει.
Όταν η καρδιά λειτουργεί ακανόνιστα, προκύπτει ένα άλλο πρόβλημα - το σώμα είναι υποξικό. Τότε η καρδιά πρέπει να δουλέψει σκληρότερα για να την αντισταθμίσει. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Από την άλλη πλευρά, η υποξία στο σώμα μπορεί συχνά να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, π.χ. η υποξία του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε άνοια.
Περίπου 35 τοις εκατό άτομα με κολπική μαρμαρυγή παρουσιάζουν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πίνακας περιεχομένων
- Κολπική μαρμαρυγή - τύποι
- Κολπική μαρμαρυγή - Αιτίες
- Κολπική μαρμαρυγή - θεραπεία
- Κολπική μαρμαρυγή - συμπτώματα
- Κολπική μαρμαρυγή και botox
- Κολπική μαρμαρυγή - Επιδράσεις
- Η εφαρμογή smartphone σας επιτρέπει να εντοπίζετε καρδιακές αρρυθμίες εκ των προτέρων
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Κολπική μαρμαρυγή - τύποι
Πρέπει να σημειωθεί ότι η κολπική μαρμαρυγή δεν είναι η ίδια με τον κολπικό πτερυγισμό. Στην τελευταία περίπτωση, οι κολπικές συστολές διατάσσονται και συμβαίνουν σε συχνότητα 250-350 / λεπτό. Με τη σειρά του, οι κολπικές συστολές στην περιοχή των 100-250 / λεπτό ονομάζονται κολπική ταχυκαρδία.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κολπικής μαρμαρυγής:
- εμφανίζεται περιοδική (παροξυσμική) κολπική μαρμαρυγή και υποχωρεί αυθόρμητα εντός 7 ημερών.
- η επίμονη (συνεχής) κολπική μαρμαρυγή δεν είναι αυτοπεριοριζόμενη. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακανόνιστη εργασία του κόλπου διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες
- επίμονη κολπική μαρμαρυγή μακράς διαρκείας - επιμένει για περισσότερο από ένα χρόνο
- επίμονη κολπική μαρμαρυγή που δεν επιλύεται μετά την καρδιομετατροπή (μετά την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού)
Κολπική μαρμαρυγή - Αιτίες
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις μπορεί να είναι αιτία κολπικής μαρμαρυγής, όπως:
- υπέρταση
- ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας
- ισχαιμική καρδιακή νόσο (στεφανιαία νόσος)
- καρδιομυοπάθεια
- συγγενή καρδιακά ελαττώματα
- φλεγμονή του καρδιακού μυός
- περικαρδίτις
Οι συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν επίσης την καρδιά μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε κολπική μαρμαρυγή, π.χ.
- σαρκοείδωση
- αμυλοείδωση
- αιμοχρωμάτωση
- καρκίνο της καρδιάς
Άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε κολπική μαρμαρυγή περιλαμβάνουν:
- υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας
- Διαβήτης
- ασθένεια των πνευμόνων
- φαιοχρωμοκύτωμα
Συχνές και γρήγορες συσπάσεις των κόλπων της καρδιάς μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από καρδιακές χειρουργικές επεμβάσεις (αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα των ανθρώπων μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, δηλαδή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης) ή είναι επιπλοκή φαρμάκων, αλκοόλ, καφεΐνης και φαρμάκων σχεδιαστών.
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μείζονος σημασίας για τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου
Πηγή: lifestyle.newseria.p
Κολπική μαρμαρυγή - θεραπεία
Υπάρχουν τρεις διαφορετικές θεραπείες για κολπική μαρμαρυγή:
- φάρμακα
- για τον έλεγχο του κοιλιακού ρυθμού - για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού
Βοηθούν στην αποτροπή της καρδιακής παλμού πολύ γρήγορα. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη επικίνδυνων τύπων καρδιακών παλμών. Ωστόσο, δεν σταματούν την κολπική μαρμαρυγή.
- αναστέλλει την πήξη του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου
Η λήψη τους μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτοί είναι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ ή αντιπηκτικά νέας γενιάς. Και οι δύο σταματούν το αίμα στην καρδιά από το σχηματισμό θρόμβου. Ωστόσο, η λήψη τους μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ μπορεί να προκαλέσουν, μεταξύ άλλων, αιμορραγικές αλλαγές και αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ομοίως, τα αντιπηκτικά δεν μπορούν να ληφθούν από ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα ή μετά από εμφύτευση βαλβίδας.
- μη χειρουργικές θεραπείες
- καρδιομετατροπή, δηλαδή αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια
- Διακαθέμενος (διαδερμικός) αφαίρεση - καταστρέφει ή απομονώνει την περιοχή της καρδιάς που προκαλεί αρρυθμία με τη βοήθεια θερμότητας ή κρύου (κρυοαιθυλίωση). Πραγματοποιείται σε ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη θεραπεία με φάρμακα κολπικής μαρμαρυγής
- κατάλυση του κολποκοιλιακού κόμβου - όταν η φαρμακολογική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και η αρρυθμία προκαλεί πολύ γρήγορο κοιλιακό ρυθμό, ένας βηματοδότης εμφυτεύεται σκόπιμα και ο κολποκοιλιακός κόμβος καταστρέφεται
- χειρουργικές επεμβάσεις (εκτελούνται ως έσχατη λύση)
- διαδικασίες ανοιχτής καρδιάς ή λιγότερο επεμβατικές - κλείσιμο του αριστερού κόλπου του προσαρτήματος (χειρουργική ή μη χειρουργική μέθοδος)
- Πρέπει να ακολουθήσετε τις γενικές συστάσεις σχετικά με έναν υγιεινό τρόπο ζωής - λέει ο καθηγητής. Μαρία Trusz-Gluza, καρδιολόγος. Βάλτε τον εαυτό σας υπό τη φροντίδα ενός αξιόπιστου γιατρού (κατά προτίμηση καρδιολόγου). Σύμφωνα με τη σύστασή του, θα πρέπει να λαμβάνετε πολύ συχνά επιλεγμένα φάρμακα. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό στην περίπτωση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος (προφύλαξη εγκεφαλικού επεισοδίου), αντιαρρυθμικά φάρμακα ή φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση - προσθέτει ο καρδιολόγος.
Κολπική μαρμαρυγή - συμπτώματα
Μερικοί άνθρωποι έχουν κολπική μαρμαρυγή ασυμπτωματική. Ωστόσο, ακόμη και αν υπάρχουν συμπτώματα AF, δεν είναι τα ίδια σε όλα τα άτομα:
- γρήγορος ή αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- ένα αίσθημα χτύπημα ή χτύπημα στην καρδιά
- παροξυσμικές εφιδρώσεις
- μειωμένη ανοχή στην άσκηση
- δύσπνοια
- κούραση
- ζάλη
- λιποθυμία
Κάποια κολπική μαρμαρυγή είναι ασυμπτωματική, επομένως μπορεί να έχετε AF και να μην το γνωρίζετε.
Αξίζει να γνωρίζετεΈνας απινιδωτής καρδιο-μετατροπέα μπορεί να αναγνωρίσει την κολπική μαρμαρυγή εγκαίρως και να την αποτρέψει
Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να αναγνωριστεί εγκαίρως και να προληφθεί. Αρκεί να εμφυτευθεί ο ασθενής με καρδιακό μετατροπέα-απινιδωτή, ο οποίος μπορεί να αποκαταστήσει τον σωστό ρυθμό του σε περίπτωση ανίχνευσης αρρυθμίας. Μια ένδειξη για την εμφύτευσή της είναι, μεταξύ άλλων Ιστορικό καρδιακής ανακοπής λόγω κοιλιακής μαρμαρυγής.
Κολπική μαρμαρυγή και botox
Το Botox μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, υποστηρίζουν Ρώσοι καρδιοχειρουργοί. Στη μελέτη τους συμμετείχαν 60 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση παράκαμψης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εγχύθηκε botox ή φυσιολογικό ορό στα πτερύγια λιπώδους ιστού γύρω από την καρδιά.
Μετά από ένα μήνα, αποδείχθηκε ότι σε ασθενείς που έλαβαν botox, η συχνότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής ήταν 7 τοις εκατό και σε εκείνους που έλαβαν φυσιολογικό ορό - 30 τοις εκατό. Από την άλλη πλευρά, ένα χρόνο μετά την επέμβαση, δεν βρέθηκε κολπική μαρμαρυγή σε καμία από τις ομάδες που έλαβαν τοξίνη αλλαντίασης. Ωστόσο, συνέβη στο 27 τοις εκατό. υποκείμενα από την ομάδα ελέγχου.
Επίσης, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Κολούμπια στη Νέα Υόρκη κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το botox μπορεί να αποτρέψει τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Κατά την άποψή τους, η τοξίνη αλλαντίασης εμποδίζει τα νευρικά σήματα που προκαλούν δυσλειτουργία του οργάνου.
Κολπική μαρμαρυγή - Επιδράσεις
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια από τις πιο σοβαρές επιδημίες σήμερα - εκτιμάται ότι επηρεάζει 600-700 χιλιάδες άτομα στην Πολωνία. άτομα, και η συχνότητα αυξάνεται με την ηλικία.
Το τρεμόπαιγμα είναι η αιτία του 20-30 τοις εκατό. ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια - η παρουσία μαρμαρυγής αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά μέσο όρο πέντε φορές. Μέσα σε μια ώρα, 2-3 ασθενείς εμφανίζουν ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο. 60% από αυτούς θα πεθάνουν μέσα σε ένα χρόνο.
Άλλες συνέπειες του τρεμοπαίγματος περιλαμβάνουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας και γνωστικής βλάβης.
Η διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής σε έναν ασθενή είναι πολύ σημαντική καθώς η έγκαιρη χρήση ενός φαρμάκου που μειώνει την πήξη του αίματος μπορεί να προστατεύσει τον ασθενή από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Σύμφωνα με τον ειδικό, καθηγητής. Δρ hab. Μαρία Trusz-Gluza, καρδιολόγοςΣυμπτώματα και διάγνωση κολπικής μαρμαρυγής
Η μαρμαρυγή μπορεί να είναι παροξυσμική ή χρόνια. Οι αρρυθμίες, ιδιαίτερα οι παροξυσμικές, συχνά συνοδεύονται από εντατικά και δυσάρεστα συμπτώματα: αδυναμία και εξασθενημένη ανοχή στην άσκηση, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, λιποθυμία, ζάλη, άγχος, άγχος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να καθιστούν αδύνατη τη φυσιολογική λειτουργία στην καθημερινή ζωή. Οι επιθέσεις τρεμοπαίγματος συνήθως επαναλαμβάνονται. Η συχνότητα των υποτροπών και η διάρκειά τους ποικίλλει ξεχωριστά (μπορεί να διαρκέσει από αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα έως πολλές ώρες).
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε εάν έχετε προβλήματα καρδιακού ρυθμού και τι είδους προβλήματα καρδιακού ρυθμού - εάν πρόκειται για κολπική μαρμαρυγή. Ανάλογα με το πόσο συχνά υπάρχουν τα συμπτώματα που υποδηλώνουν τρεμόπαιγμα, θα πρέπει να εφαρμοστεί ένα τέτοιο σύστημα παρακολούθησης του ρυθμού. Εάν τα συμπτώματα είναι συχνά, μπορεί να αρκεί η καταγραφή του ΗΚΓ χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Holter 24 ώρες την ημέρα. Εάν τα συμπτώματα είναι σπάνια, θα χρειαστεί παρακολούθηση ΗΚΓ εξωτερικών ασθενών 2-4 εβδομάδων. Θα είναι επίσης χρήσιμες διάφορες απλούστερες μέθοδοι εκτίμησης καρδιακού ρυθμού, όπως ψηλάφηση ή χρήση εφαρμογών smartphone. Θα έχει μεγαλύτερη αξία η αξιολόγηση του ΗΚΓ χρησιμοποιώντας κατάλληλες εφαρμογές.
Σύμφωνα με τον ειδικό, καθηγητής. Δρ hab. Μαρία Trusz-Gluza, καρδιολόγοςΠώς να αποτρέψετε το τρεμόπαιγμα;
Η τροποποίηση του τρόπου ζωής είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη και τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Που σημαίνει:
- την ανάγκη απώλειας υπερβολικού βάρους (καλύτερο ΔΜΣ: μην υπερβαίνετε τα 25) - υπολογίστε τον ΔΜΣ σας χρησιμοποιώντας την αριθμομηχανή
- αύξηση σωματικής δραστηριότητας: τακτική κίνηση 4-5 φορές την εβδομάδα, πληκτρολογήστε - σύμφωνα με τις προτιμήσεις και τις ικανότητές σας, αλλά όχι επίπονη
- αλλαγή της διατροφής σε μεσογειακή διατροφή - σημαντική υψηλή περιεκτικότητα σε λαχανικά, καθώς και ελαιόλαδο (μείωση του κινδύνου τρεμοπαίγματος κατά 38%), φρούτα, δημητριακά, προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, πουλερικά, ψάρια, όσπρια, ξηροί καρποί.
- όριο: γλυκά, κόκκινο κρέας
- περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ - ιδιαίτερα των ισχυρότερων (ορισμένοι ασθενείς με τρεμόπαιγμα απαιτούν πλήρη εξάλειψη του αλκοόλ)
- περιορισμός ενεργειακών ποτών
- Απαγορεύεται το κάπνισμα
- αποτελεσματική θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης (ακόμη και ελαφρώς υψηλότερη συστολική αρτηριακή πίεση, π.χ. 130-140 mmHg, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μαρμαρυγής) και διαβήτη
- Επιπλέον, οι αποτελεσματικές τεχνικές χαλάρωσης είναι σημαντικές
Η εφαρμογή smartphone σας επιτρέπει να εντοπίζετε καρδιακές αρρυθμίες εκ των προτέρων
- Ένα από τα καυτά θέματα των συζητήσεών μας είναι οι τεχνικές καινοτομίες στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής - λέει ο καθηγητής. Andrzej Lubiński, καρδιολόγος - Τόσο ο ασθενής όσο και οι γιατροί σήμερα έχουν πρόσβαση σε πολλά διαφορετικά εργαλεία. Κινητές εφαρμογές, λύσεις εικονικής πραγματικότητας, γιλέκο εγγραφής ΗΚΓ και βραχιόλι εγγραφής καρδιακού ρυθμού - αυτές είναι μερικές από αυτές.
Έξι στους δέκα πόλους δεν χωρίζονται με το smartphone τους: αυτή η συσκευή μπορεί να είναι μια υποστήριξη στην πρόληψη. Υπάρχουν πολλές δωρεάν εφαρμογές καρδιακού ρυθμού. Οι διοργανωτές του συνεδρίου Arythmix επισημαίνουν, μεταξύ άλλων, επί:
- Καρδιακός ρυθμός συν
- Στιγμιαίος καρδιακός ρυθμός
- Παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού Runtastic
Η μέτρηση είναι απλή και γρήγορη: συνήθως συνίσταται στην τοποθέτηση ενός δακτύλου στον φακό της κάμερας και την κράτησή του για αρκετά δευτερόλεπτα.
Το αίμα που αντλείται στα αιμοφόρα αγγεία με κάθε καρδιακό παλμό προκαλεί το δάχτυλο να αλλάξει χρώμα - σε αυτή τη βάση, η εφαρμογή μετρά τον παλμό. Η συσκευή ενημερώνει για την τιμή του καρδιακού ρυθμού, μερικές φορές (ανάλογα με το πρόγραμμα) εμφανίζει το γράφημα καρδιακού ρυθμού και επιτρέπει την αρχειοθέτηση δεδομένων.
Οι εφαρμογές είναι διαθέσιμες για διάφορα λειτουργικά συστήματα (Android, iOS). Και παρόλο που δεν είναι ισοδύναμα με ιατρική εξέταση, επιτρέπουν την παρατήρηση του ίδιου του σώματός σας και τα ενοχλητικά συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε ιατρική διαβούλευση.
Τα συστήματα ΗΚΓ, όπως το KARDIA Mobile, είναι πιο προηγμένα από τις εφαρμογές μέτρησης παλμών. Απευθύνεται τόσο σε γιατρούς όσο και σε ασθενείς. Αποτελείται από μια μικρή συσκευή με τη μορφή μιας πλάκας με δύο ηλεκτρόδια, συνδεδεμένη σε μια κινητή συσκευή με εγκατεστημένη μια εφαρμογή. Η μέτρηση του ΗΚΓ μπορεί να διαρκέσει από 30 δευτερόλεπτα. και συνίσταται στην τοποθέτηση δύο δακτύλων του δεξιού και του αριστερού χεριού στα ηλεκτρόδια, μετά την έναρξη της εφαρμογής. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως μετά την ολοκλήρωση. Οι μετρήσεις μπορούν να σταλούν από τον ασθενή στον γιατρό.
| Εφαρμογές που θα σας βοηθήσουν να μετρήσετε τον καρδιακό σας ρυθμό | Εφαρμογές που σας βοηθούν να μετρήσετε τον καρδιακό σας ρυθμό και να αξιολογήσετε την κανονικότητά του | Εφαρμογές που σας βοηθούν να μετρήσετε τον παλμό σας και να εκτιμήσετε την κανονικότητά του με τη χρήση βοηθητικής συσκευής |
|
|
|
Διαβάστε επίσης:
- Ταχυκαρδία σημαίνει ταχύτερος καρδιακός παλμός
- Βραδυκαρδία - όταν η καρδιά χτυπά πολύ αργά
- Καρδιακή ταμπόν - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η γνώση των Πολωνών σχετικά με την πρόληψη και τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής αυξάνεται - τόσο λόγω της διάδοσης ενός υγιεινού τρόπου ζωής (σωματική δραστηριότητα, υγιεινή διατροφή, παραίτηση από διεγερτικά) και τη διαθεσιμότητα αξιόπιστων πηγών πληροφοριών. Μεταξύ των τελευταίων είναι ο ιστότοπος www.arytmiagroziudarem.pl, που δημιουργήθηκε από την Πολωνική Καρδιακή Εταιρεία (PTK). Ο ιστότοπος είναι μια συλλογή γνώσεων, συμπεριλαμβανομένων ειδικές συμβουλές που σχετίζονται με τη λειτουργία του ασθενούς στην καθημερινή ζωή (π.χ. πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή ή τον αθλητισμό που μπορεί να εξασκήσει ένα άτομο που πάσχει από κολπική μαρμαρυγή).
Πηγή:
- Ένα φυλλάδιο για ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή "Όταν η καρδιά αποτύχει να χτυπήσει, τότε ο εγκέφαλος χάνει τα βήματά του", που δημιουργήθηκε για την εκστρατεία Stop Flicker από το Ίδρυμα Stroke.
- Υλικό Τύπου του συνεδρίου καρδιολογίας με τίτλο "Arythmix - κολπική μαρμαρυγή".
---objawy-i-diagnostyka-zespou-fra-x.jpg)
