Ορισμός
Η ηπατική στεάτωση είναι ηπατική νόσος που προκαλείται από τη συσσώρευση ενός τύπου λίπους σε αυτό το όργανο: τριγλυκερίδια. Ο ιστός του ήπατος εισβάλλεται εν μέρει από υπερβολική ποσότητα τριγλυκεριδίων στο αίμα, τα οποία κατατίθενται προοδευτικά. Υπάρχουν δύο τύποι φαινομένων που μπορεί να εμφανιστούν: εάν ο ήπατος ιστός γίνει λίπος, είναι εκφυλισμός. Εάν ο ήπατος ιστός απλώς καλύπτεται από αυτά τα λιπαρά στοιχεία, μιλάμε για διείσδυση. Η στεάτωση είναι συνήθως καλοήθης. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνά στους χρόνιους αλκοολικούς. Μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη. Άλλες αιτίες της ηπατικής στεάτωσης είναι η ενζυματική δυσλειτουργία, η υπερβολική ζάχαρη ή η λήψη ορισμένων φαρμάκων. Η εξέλιξη της στεάτωσης μπορεί να γίνει προς την κίρρωση.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατική στεάτωση δεν προκαλεί συμπτώματα: ονομάζεται ασυμπτωματική νόσο. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούμε να βρούμε:
- ένα διευρυμένο ήπαρ.
- ένα αίσθημα δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα δίπλα στο συκώτι.
- ευαισθησία του ήπατος στην ψηλάφηση.
Διάγνωση
Η διάγνωση της ηπατικής στεάτωσης γίνεται μέσω ψηλάφησης που ανακαλύπτει μια μεγεθυσμένη ηπατομεγαλία ή ήπαρ και μέσω τεχνικών απεικόνισης του ήπατος. Ο υπερηχογράφος ή ο σαρωτής χρησιμοποιούνται για την ταυτοποίηση των αποθέσεων λίπους στο ήπαρ. Μια εξέταση αίματος θα χρησιμοποιηθεί για να εξακριβωθεί εάν έχει αρχίσει η ταλαιπωρία του ήπατος και θα παρακολουθείται τακτικά για να διαγνώσει μια πιθανή εξέλιξη προς το στάδιο της κίρρωσης.
Θεραπεία
Η θεραπεία του λιπαρού ήπατος εξαρτάται από την αιτία της νόσου, αλλά η διατροφή των τροφίμων έχει εξέχουσα θέση. Η απώλεια βάρους είναι απαραίτητη, με σωστή διατροφή και τακτική σωματική άσκηση. Εάν ο ασθενής είναι διαβητικός, η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί και ο γλυκαιμικός έλεγχος να βελτιωθεί. Το αλκοόλ θα πρέπει να απαγορεύεται, υπό την επιβολή ποινής για ταχεία πρόοδο προς την κίρρωση. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος πρέπει να μειώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο ή να εξαλείφονται από τη διατροφή. Εάν η στεάτωση οφείλεται σε ορισμένα φάρμακα, η λήψη τους μπορεί να διακοπεί.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ηπατική στεάτωση, το πιο σημαντικό πράγμα είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Το αλκοόλ, η κύρια αιτία λιπώδους ήπατος, πρέπει να λαμβάνεται με μέτρο. Η πρακτική της τακτικής σωματικής δραστηριότητας προστίθεται σε μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και φτωχή σε λιπαρά.