Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα

Αιμορραγία ή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα είναι μια κατάσταση όπου το αίμα εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα (οισοφάγος, στομάχι, έντερα). Μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών διαφορετικών ασθενειών, όχι μόνο του πεπτικού συστήματος, αλλά και των συστημικών ασθενειών. Μάθετε τι προκαλεί τέτοια γαστρεντερική αιμορραγία.

Ανάλογα με τη θέση της πηγής γαστρεντερικής αιμορραγίας, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• άνω γαστρεντερική αιμορραγία (η πηγή της αιμορραγίας είναι στον οισοφάγο, στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο)
• αιμορραγία από την κάτω πεπτική οδό (το αίμα προέρχεται από το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο ή τον πρωκτό).

Λόγω της έντασης της αιμορραγίας, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• οξεία αιμορραγία (απλή απώλεια αίματος άνω των 500 ml)
• χρόνια αιμορραγία (η ημερήσια απώλεια αίματος είναι περίπου 50 ml.)
• απόκρυφη αιμορραγία (ανιχνεύεται μόνο με εργαστηριακές μεθόδους).

Ακούστε για γαστρεντερική αιμορραγία. Ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι; Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα: συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της γαστρεντερικής αιμορραγίας είναι ο έμετος και το αίμα στα κόπρανα.

Η μαζική γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό αιμορραγικό σοκ, το οποίο είναι απειλητικό για τη ζωή.

Ο εμετός μπορεί να είναι: αλεσμένος καφές (όπως αλεσμένος καφές), όπως όταν το αίμα βρισκόταν στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τον εμετό και αντιμετωπίστηκε με γαστρικό χυμό. ερυθρό αίμα, έντονο κόκκινο (συχνότερα στην αιμορραγία από τον οισοφάγο και σε πολύ μαζικές γαστρικές αιμορραγίες). Σε περίπτωση ιδιαίτερα έντονης αιμορραγίας, ο εμετός γίνεται ανοιχτόχρωμος ή σκούρο κόκκινο.

Εάν υπάρχει αίμα στα κόπρανα, όσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα αίματος που αναμιγνύεται με τα κόπρανα, τόσο υψηλότερο είναι το σημείο αιμορραγίας. Έτσι, εάν η αιμορραγία είναι από το τέλος του παχέος εντέρου, το αίμα μπορεί να σπάσει τα κόπρανά σας. Από την άλλη πλευρά, το σύμπτωμα αιμορραγίας από την άνω γαστρεντερική οδό είναι τα μαύρα (όχι σκούρα καφέ) κόπρανα, τα οποία δείχνουν ότι το αίμα που περιέχεται στα κόπρανα αφομοιώθηκε νωρίτερα υπό την επίδραση του γαστρικού χυμού.

Άλλα συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

• αναιμία
• ανοιχτόχρωμο δέρμα (με μεγαλύτερη αιμορραγία, το δέρμα παίρνει ένα χαρακτηριστικό απαλό γκρι χρώμα, είναι κρύο, ιδρωμένο)
• αδυναμία
• ζάλη
• κηλίδες μπροστά στα μάτια (χαρακτηριστικό της απώλειας μεγάλης ποσότητας αίματος).

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα λιγότερο κοινό σύμπτωμα, συχνά ακόμη και οι πολύ μαζικές αιμορραγίες είναι ανώδυνες.

Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα: αιτίες

Η αιμορραγία στην άνω πεπτική οδό προκαλείται συχνότερα από:

• έλκος δωδεκαδακτύλου ή στομάχου
• διάχυτη αιμορραγική γαστρίτιδα
• οισοφαγικές κιρσοί
• έλκος του οισοφάγου
• καρκίνος του οισοφάγου
• καρκίνος στομάχου
• Σύνδρομο Mallory-Weiss (πρόκειται για ρήξη του βλεννογόνου του τελικού οισοφάγου ως αποτέλεσμα άφθονου εμέτου)
• τραύμα του οισοφάγου
• πύλη γαστροπάθεια
• θρομβοπενία
• πήξη
• στομάχι καρπουζιού
• ένα ανεύρυσμα στην αορτή, τη σπληνική αρτηρία ή το παγκρεατικό δωδεκαδακτύλιο

Οι αιτίες αιμορραγίας από το κάτω γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αιμορροϊδές
• εκκολπωση παχέος εντέρου
• συγγενείς ανωμαλίες των εντερικών αγγείων, αγγειοδιπλασία
• πολύποδες του παχέος εντέρου
• φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, ιδιαίτερα της ελκώδους κολίτιδας
• τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή παρασκευασμάτων καλίου

Άτομα με διαταραχές πήξης του αίματος, αλκοολικοί και ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην εμφάνιση γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα: θεραπεία

Η θεραπεία της γαστρεντερικής αιμορραγίας σε όλες τις περιπτώσεις εξαρτάται από την αιτία. Εάν εμφανιστεί αιματηρός ή εμετός, ή άλλα συμπτώματα βαριάς αιμορραγίας, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο για επείγουσα χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται μεταγγίσεις αίματος. Στην εντατική αιμορραγία, χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, μέθοδοι όπως ένεση, ηλεκτροπηξία, θερμικός ανιχνευτής, μηχανικά κλιπ, κόλλες ιστών, θεραπεία με λέιζερ. Χρησιμοποιείται επίσης φαρμακοθεραπεία, π.χ. φάρμακα που συστέλλουν τα αγγεία που τροφοδοτούν τα όργανα του πεπτικού σωλήνα.

Στην περίπτωση ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε γαστρεντερική αιμορραγία, όπως η νόσος του πεπτικού έλκους, η πρόληψη συνίσταται κυρίως σε έναν κατάλληλο τρόπο ζωής: αποφυγή αλκοόλ και άλλων διεγερτικών, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με την ανάκαμψη των κιρσών, αξίζει να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.