Η κωδεΐνη σαν φάρμακο; Δράση, παρενέργειες, δοσολογία

Η κωδεΐνη είναι ένα συστατικό στα φάρμακα, αλλά μερικοί άνθρωποι θεωρούν την κωδεΐνη φάρμακο χωρίς συνταγή. Η κωδεΐνη είναι ένα αναλγητικό, μορφοειδές και αντιβηχικό, έτσι μπορεί να βρεθεί σε βήχα και κρύα σιρόπια. Όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου, ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση ή η λήψη δόσεων υψηλότερων από τις θεραπευτικές μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό.

Η κωδεΐνη (πιο συγκεκριμένα, η φωσφορική κωδεΐνη) είναι ένα συστατικό σε δημοφιλή εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά, καθώς και σιρόπια που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βήχα και του κρυολογήματος. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι λαμβάνουν κωδεΐνη ως φάρμακο.

Ακούστε για την κωδεΐνη. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Κωδεΐνη - δράση και ενδείξεις χρήσης

Η κωδεΐνη ανήκει στην ομάδα των οπιοειδών (ως συστατικό του οπίου), δηλαδή είναι παράγωγο της μορφίνης. Η δράση της κωδεΐνης στο σώμα σχετίζεται με τη μετατροπή της σε μορφίνη. Σε μερικούς ανθρώπους, η κωδεΐνη μετατρέπεται σε μορφίνη γρηγορότερα από το κανονικό, με αποτέλεσμα υψηλά επίπεδα μορφίνης στο σώμα. Η κωδεΐνη έχει επομένως αναλγητικό αποτέλεσμα παρόμοιο με τη μορφίνη - μειώνει ή εξαλείφει πλήρως τον πόνο. Η κωδεΐνη είναι μέρος πολλών συνδυαστικών φαρμάκων - πιο συχνά με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, σουλφοβαακόλη και καφεΐνη. Τα φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε κωδεΐνη που διατίθενται στην Πολωνία χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) είναι, για παράδειγμα, τα Nurofen Plus, Antidol 15 και Solpadeine. Το δισκίο Nurofen περιέχει 200 ​​mg ιβουπροφαίνης και 12,8 mg ημιένυδρης φωσφορικής κωδεΐνης, το Antidol περιέχει 15 mg φωσφορικής κωδεΐνης σε συνδυασμό με 500 mg παρακεταμόλης και το Solpadeine περιέχει φωσφορική κωδεΐνη (8 mg), παρακεταμόλη (500 mg) και καφεΐνη (30 mg). Προορίζονται για χρήση στη θεραπεία μέτριου πόνου που δεν έχει εξαφανιστεί μετά από θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν μόνο ένα δραστικό συστατικό.

Τα σιρόπια κωδεΐνης πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, κατά προτίμηση υπό ιατρική παρακολούθηση. Θα πρέπει να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και στις καθορισμένες ημερήσιες δόσεις.

Εκτός από την αναλγητική του δράση, η κωδεΐνη έχει αντιβηχικό αποτέλεσμα - αναστέλλει το κέντρο βήχα που βρίσκεται στο νευρικό σύστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη χρησιμοποιούνται σε δόσεις χαμηλότερες από αυτές που ανακουφίζουν τον πόνο.Τα φάρμακα (τα πιο συχνά σιρόπια) που περιέχουν κωδεΐνη ενδείκνυνται σε καταστάσεις κουραστικού, ξηρού βήχα διαφόρων αιτιών, τα οποία δεν σχετίζονται με τη διατήρηση εκκρίσεων στην αναπνευστική οδό. Περιλαμβάνονται τα σιρόπια εξωχρηματιστηριακής κωδεΐνης Θειοκοδίνη. Ενδείκνυται για τη θεραπεία ξηρού, επίμονου βήχα χωρίς αποχρωματισμό. Ποια είναι η δοσολογία του σιροπιού; 10 ml σιροπιού (1 κουταλιά) 3 φορές την ημέρα, όχι συχνότερα από κάθε 4 έως 6 ώρες. Εάν ο βήχας δεν σταματήσει μετά από 3 ημέρες από τη χρήση του φαρμάκου ή εάν ο βήχας συνοδεύεται από παρενέργειες, σταματήστε να χρησιμοποιείτε το σιρόπι και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Επιπλέον, φάρμακα με κωδεΐνη έχουν αντιδιαρροϊκή δράση.

Διαβάστε επίσης: Φάρμακα που μπορεί να είναι εθιστικά. Ποια δημοφιλή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να λειτουργούν για εσάς ... Σημαντικό

Κωδεΐνη - αντενδείξεις

Όπως αναφέρθηκε, η κωδεΐνη μεταμορφώνεται στο ανθρώπινο σώμα σε μορφίνη, η οποία αναστέλλει το αναπνευστικό κέντρο. Μερικοί άνθρωποι (ειδικά τα παιδιά) έχουν το λεγόμενο εξαιρετικά γρήγορος μεταβολισμός της κωδεΐνης, ο οποίος οδηγεί σε σημαντικά υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα μορφίνης στο αίμα μετά από κατάποση κωδεΐνης. Τα επίπεδα μορφίνης μετά τη λήψη των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν δυσκολίες στην αναπνοή. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων Όσον αφορά τις αναπνευστικές διαταραχές, έχουν εισαχθεί οι ακόλουθες απαγορεύσεις για φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν κωδεΐνη που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βήχα και του κρυολογήματος σε παιδιά: ¹

• απαγόρευση χρήσης ναρκωτικών με κωδεΐνη έως την ηλικία των 12 ετών
• απαγόρευση της χρήσης ναρκωτικών με κωδεΐνη σε παιδιά με αναπνευστικές διαταραχές ηλικίας 12 έως 18 ετών
• απαγόρευση της χρήσης ναρκωτικών με κωδεΐνη σε θηλάζουσες μητέρες, επειδή η κωδεΐνη μεταδίδεται σε μωρά μαζί με γάλα
• απαγόρευση της χρήσης ναρκωτικών με κωδεΐνη σε άτομα (ανεξάρτητα από την ηλικία) που βρέθηκε να μετατρέπουν γρήγορα την κωδεΐνη σε μορφίνη

Αυτές οι συστάσεις βασίζονται στο εύρημα αρκετών περιπτώσεων σοβαρής αναπνευστικής καταστολής σε παιδιά που έλαβαν κωδεΐνη (συμπεριλαμβανομένων των θανάτων) και του θανάτου ενός θηλάζοντος παιδιού του οποίου η μητέρα έπαιρνε κωδεΐνη

Η κωδεΐνη ενισχύει τις επιδράσεις των υπνωτικών χαπιών, των ηρεμιστικών και του αλκοόλ, οπότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτόν τον τύπο ουσίας ενώ παίρνετε το φάρμακο.

Κωδεΐνη - παρενέργειες

Εκτός από αναπνευστικά προβλήματα, η κωδεΐνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες

• ναυτία
• εμετος
• ζάλη
• υπνηλία
• εξάνθημα
• δυσκοιλιότητα

Η κωδεΐνη σαν φάρμακο. Εθισμός στο kdein

Εάν ληφθεί σε πολύ υψηλές δόσεις, η κωδεΐνη έχει ναρκωτικό αποτέλεσμα. Η λήψη μιας μεγάλης δόσης κωδεΐνης ταυτόχρονα (για παράδειγμα σε δισκία ή σε σιρόπι βήχα αναμεμειγμένο με, για παράδειγμα, Sprit) κάνει το άτομο να αισθάνεται ευφορία για μικρό χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η συχνότερη έκθεση σε κωδεΐνη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως μεταβολικά και καρδιακά προβλήματα. Για να μην αναφέρουμε τον εθισμό - τόσο ψυχικά όσο και σωματικά.

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν κωδεΐνη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για περισσότερο από μερικές ημέρες.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας κωδεΐνης, δηλαδή, η λήψη υπερβολικής δόσης, είναι τα ίδια με τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης φαρμάκων:

• διέγερση
• μπλέξιμο
• παραισθήσεις
• άγχος και κρίσεις πανικού
• επίθεση
• διαταραχές ισορροπίας
• ρίγη (μαζί με το τρέμουλο του σώματος)

Αξίζει να γνωρίζετε

Από την 1η Ιανουαρίου 2017, οι ασθενείς μπορούν να αγοράσουν μια εφάπαξ συσκευασία φαρμάκου χωρίς χρέωση που περιέχει μέγ. 150 mg κωδεΐνης. Πακέτα φαρμάκων που περιέχουν περισσότερα από 150 mg κωδεΐνης μπορούν να ληφθούν μόνο με ιατρική συνταγή που εκδίδεται από γιατρό. Στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι θα μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο για τον βήχα ή το βήχα μόνο σε ένα μικρό πακέτο. Εάν ο ασθενής θέλει να αγοράσει μεγαλύτερη ποσότητα, θα πρέπει να πάει στο γιατρό για ιατρική συνταγή ή ... σε άλλο φαρμακείο για ένα άλλο μικρό πακέτο του φαρμάκου.

Ρίξτε μια ματιά >> Από το 2017, ορισμένα κρύα φάρμακα είναι μόνο ΣΥΓΚΡΟΤΗΜΑ

Η μακροπρόθεσμη κωδεΐνη μπορεί να είναι εθιστική

Πηγή: x-news.pl/TVN Style

Σύμφωνα με τον ειδικό, Ewa Guzowska, εκπαιδευτικός, απόφοιτος μεταπτυχιακών σπουδών στη θεραπεία και διάγνωση παιδιών και εφήβων με αναπτυξιακές διαταραχές

Εθισμός στα χάπια κωδεΐνης - τι να κάνετε;

Ο γιος μου παίρνει δισκία κωδεΐνης (akodine, thiokodin antidol) για περίπου 6 χρόνια και εξαρτάται σωματικά και ψυχικά από αυτό. Δεν θέλει καν να μιλήσει για οποιαδήποτε θεραπεία ή θεραπεία. Το σώμα του εξασθενεί. Πώς μπορώ να τον βοηθήσω; πώς να τον παρακινήσει να ξεκινήσει τη θεραπεία; Ψάχνω ανεπιτυχώς για βοήθεια εδώ και χρόνια. Ζητώ κάποια διάσωση για το 25χρονο παιδί μου.

Ewa Guzowska, MA - εκπαιδευτικός, θεραπευτής εθισμού: Από ό, τι καταλαβαίνω, ο γιος μου είναι ενήλικας, οπότε αποφασίζει για τον εαυτό του και την υγεία του. Γνωρίζω ότι είναι πολύ δύσκολο για έναν πατέρα ή μια μητέρα να βλέπει ένα παιδί να συμφωνεί με έναν αργό θάνατο. Με τον εθισμό, το άτομο που έχει πρόβλημα με ψυχοδραστικές ουσίες βρίσκεται στους μηχανισμούς εθισμού και ως εκ τούτου δεν λαμβάνει απόφαση σχετικά με τη θεραπεία. Μερικές φορές χρειάζονται χρόνια για τον εθισμένο να πάρει την απόφαση για τη θεραπεία του ίδιου. Προφανώς δεν έχει έρθει η ώρα για τον γιο σου. Πρέπει να είναι ο γιος που θέλει να αρχίσει να θεραπεύει, πρέπει να είναι η θέλησή του. Το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να παραπέμψετε την υπόθεσή σας στο δικαστήριο για υποχρεωτική μεταχείριση. Από όσο γνωρίζω, χρειάζονται χρόνια για ένα εθισμένο άτομο να πάει σε ένα κέντρο αποκατάστασης ναρκωτικών. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι εάν η θεραπεία είναι υποχρεωτική, οι ασθενείς πολύ συχνά επιστρέφουν στις συνήθειες τους.

Πηγή:

1. Απαγόρευση χρήσης κωδεΐνης για βήχα και κρυολογήματα σε παιδιά κάτω των 12 ετών του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, http://pharmindex.pl/sm/Komunikat_kodeina_2015-04-24__294.pdf

2. Περιορισμοί στη χρήση κωδεΐνης για ανακούφιση από τον πόνο στα παιδιά - Η CMDh υποστηρίζει τη σύσταση PRAC, http://www.ema.europa.eu/docs/en_PL/document_library/Referrals_document/Codeine_containing_medicinal_products/Position_provided_by_CMDh/WC500144850.pdf

3. Codeine, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5284371#section=Canonical-SMILES