Ορισμός
Η φλεγμονή του περιτόναιου ονομάζεται συνήθως περιτονίτιδα. Συνήθως είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει την περιτοναϊκή κοιλότητα. Το περιτόναιο αποτελείται από δύο στρώματα, το ένα που καλύπτει τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας και το άλλο που περιβάλλει τα όργανα: μεταξύ αυτών των δύο στρωμάτων είναι η περιτοναϊκή κοιλότητα που είναι κανονικά άδεια. Είναι μια σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να οφείλεται σε διάτρηση (συχνότερα στο προσάρτημα σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας) ή σε μόλυνση από βακτήρια από μολυσμένο όργανο.
Συμπτώματα
Η κύρια εκδήλωση της περιτονίτιδας είναι ο πόνος που εμφανίζεται βίαια και είναι βίαιος και συνεχής. Γενικά, η φλεγμονή του περιτοναίου συνοδεύεται από έμετο, διαταραχή της κυκλοφορίας και συμπτώματα μόλυνσης: πυρετό, ρίγη, μειωμένη ένταση, κόπωση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Λόγω μόλυνσης, συνήθως υπάρχει πυρετός άνω των 39 ° C. Η κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι οδυνηρή αρχικά σε τοπικό επίπεδο, στη συνέχεια διασκεδαστικά και μερικές φορές εξαιρετικά σκληρή: μιλάμε στην περίπτωση αυτή για μια τραχιά. Αυτή η σύσπαση είναι χαρακτηριστική της περιτονίτιδας.
Διάγνωση
Διάφοροι παράγοντες επιτρέπουν τη διάγνωση περιτονίτιδας:
- ιστορία (η συνέντευξη με τον ασθενή), η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες εμφάνισης του πόνου.
- Η εξέταση του ασθενούς και τα συμπτώματά του:
- οι εντερικοί θόρυβοι απουσιάζουν,
- ο ασθενής είναι χλωμός, κουρασμένος και περιορίζει τις κινήσεις του,
- Έχει κοιλιά σε μια σανίδα.
- οι εξετάσεις αίματος δείχνουν λευκοκυττάρωση (αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια, υποδεικνύοντας ότι υπάρχει μόλυνση).
- Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει την παρουσία αέρα ή υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
- Ο σαρωτής ασκείται μερικές φορές και καθοδηγεί τις αιτίες της περιτονίτιδας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της φλεγμονής του περιτόναιου είναι χειρουργική. Το πιο σημαντικό είναι να εξαλειφθεί η μόλυνση και η θεραπεία της αιτιολογικής παθολογίας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση διάτρησης σκωληκοειδίτιδας και ότι αυτά τα βακτηρίδια έχουν ριχτεί στην περιτοναϊκή κοιλότητα, ξεκινάμε με την αφαίρεση του προσαρτήματος. Πριν προχωρήσουμε στη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούμε αντιβιοτικά που προορίζονται να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη. Η ίδια η χειρουργική παρέμβαση θα εξαλείψει όλους τους ιστούς που επηρεάζονται από τη μόλυνση και θα καθαρίσει το περιτόναιο.
Πρόληψη
Η πρόληψη της φλεγμονής του περιτοναίου βασίζεται στην έγκαιρη αντιμετώπιση των αιτίων του. Πρέπει επίσης να αποτρέψουμε την νοσοκομειακή περιτονίτιδα (που αποκτήθηκε στο νοσοκομείο) λόγω μη συμμόρφωσης με την καλή νοσοκομειακή υγιεινή.
