Οι ανοσοσφαιρίνες τύπου G (IgG), ή τα αντισώματα τύπου G, είναι ιδιαίτερα σημαντικές επειδή είναι τα πολυάριθμα και επίμονα αντισώματα στο σώμα μας. Τα αντισώματα IgG προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις και τα λάθη στη σύνθεσή τους οδηγούν μερικές φορές στο σχηματισμό αντισωμάτων έναντι των ιστών του ίδιου του σώματος. Τι είναι το τεστ G ανοσοσφαιρίνης; Τι σημαίνει IgG κάτω από το κανονικό και τι σημαίνει αυξημένο;
Πίνακας περιεχομένων
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ρόλος στο σώμα
- Ανοσοσφαιρίνες τύπου G (IgG) - τύποι
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ενδείξεις για τη δοκιμή
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ποια είναι η δοκιμή;
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ο κανόνας
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - αποτελέσματα. Τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο;
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - αποτελέσματα. Τι σημαίνει το χαμηλωμένο επίπεδο;
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούν αντισώματα IgG
- Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - η χρήση αντισωμάτων IgG στη θεραπεία
Η ανοσοσφαιρίνη G (IgG), επίσης γνωστή ως αντισώματα G, είναι μια ανοσοποιητική πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - κύτταρα πλάσματος, τα οποία είναι ένας τύπος λεμφοκυττάρων Β. Τα αντισώματα IgG δημιουργούνται μέσω επαφής με διάφορα χημικά μόρια (αντιγόνα) που το ανοσοποιητικό σύστημα θεωρεί ότι είναι ξένο.
Τα αντιγόνα μπορεί να είναι θραύσματα βακτηρίων, ιών, μυκήτων, τροφών, γύρης και σε ορισμένες περιπτώσεις των ιστών του ίδιου του σώματος (τα λεγόμενα αυτοαντιγόνα). Τα IgG αντισώματα είναι πολύ ειδικά καθώς κατευθύνονται πάντα εναντίον ενός συγκεκριμένου αντιγόνου και παράγονται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια της ανοσοαπόκρισης, αντικαθιστώντας τα λιγότερο ειδικά IgM αντισώματα.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ρόλος στο σώμα
Τα αντισώματα IgG είναι ένα από τα τελευταία που παράγονται στο σώμα και μπορούν, χάρη στο λεγόμενο Η ανοσοποιητική μνήμη των κυττάρων πλάσματος παραμένει στο αίμα για αρκετές δεκάδες χρόνια. Λόγω αυτού, θεωρούνται τα πιο επίμονα αντισώματα.
Τα αντισώματα IgG είναι ο πιο άφθονος τύπος αντισωμάτων στο σώμα, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 80 τοις εκατό του συνόλου. όλους τους τύπους αντισωμάτων.
Τα αντισώματα IgG έχουν την ικανότητα να σχηματίζουν ανοσοσυμπλέγματα με μόρια αντιγόνου και να ενεργοποιούν το σύστημα συμπληρώματος, το οποίο είναι ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών που ξεκινά φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για να εξουδετερώνει το αντιγόνο και να το απομακρύνει με ασφάλεια από το σώμα.
Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων Τα μακροφάγα και τα ουδετερόφιλα έχουν υποδοχείς στην επιφάνειά τους που συνδέονται με θραύσματα αντισωμάτων IgG σε ανοσοσυμπλέγματα. Χάρη σε αυτό, μπορούν να απορροφήσουν και να διαλύσουν τα ανοσοσυμπλέγματα στη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης (συνίσταται στην δέσμευση και απορρόφηση μικροσκοπικών στερεών από το κύτταρο).
Τα αντισώματα IgG είναι τα μόνα αντισώματα που διασχίζουν τον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα μεταφέρει τα αντισώματά της IgG στο έμβρυο, τα οποία παραμένουν στο μωρό για περίπου ένα χρόνο μετά τη γέννηση. Ταυτόχρονα, αμέσως μετά τον τοκετό, το μωρό αρχίζει να παράγει τα δικά του αντισώματα IgG υπό την επίδραση περιβαλλοντικών αντιγόνων.
Ανοσοσφαιρίνες τύπου G (IgG) - τύποι
Λόγω των διαφορών στη μοριακή δομή, τα αντισώματα IgG έχουν χωριστεί σε τέσσερις υποτύπους:
- IgG1 - το πιο πολυάριθμο IgG που αποτελεί το 67 τοις εκατό. όλοι οι υπότυποι · Η ανεπάρκεια IgG1 συνοδεύει συνήθως μια γενική ανεπάρκεια αντισωμάτων
- IgG2 - αντιπροσωπεύει το 22 τοις εκατό. IgG και έχει τη χαμηλότερη ειδικότητα. το σύμπτωμα της ανεπάρκειας IgG2 είναι επαναλαμβανόμενες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
- IgG3 - αντιπροσωπεύουν 8 τοις εκατό. IgG και ενεργοποιήστε το σύστημα συμπληρώματος περισσότερο? Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να είναι σύμπτωμα ανεπάρκειας IgG3
- IgG4 - ο μικρότερος υπότυπος IgG (3%), ο οποίος προστατεύει το σώμα από αλλεργικές αντιδράσεις και είναι ο μόνος που δεν ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος. παρατηρείται αύξηση της IgG4 κατά την ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα (απευαισθητοποίηση)
Τα αντισώματα IgG μπορούν επίσης να χωριστούν σε ολικά και ειδικά. Ειδικά αντισώματα IgG παράγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μετά από επαφή με διάφορα αντιγόνα. Η μελέτη συγκεκριμένων IgG αντισωμάτων έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση μολυσματικών και αυτοάνοσων ασθενειών. Όλα τα ειδικά αντισώματα IgG στο σώμα αποτελούν το σύνολο των συνολικών αντισωμάτων IgG.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ενδείξεις για τη δοκιμή
Υπάρχουν υποψίες για τον έλεγχο του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης G (IgG):
- Συγγενείς ανοσοανεπάρκειες γενετικής προέλευσης, π.χ. σοβαρή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια (SCID)
- δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες, π.χ. AIDS
- κίρρωση του ήπατος
- μια αυτοάνοση ασθένεια, π.χ., ρευματοειδής αρθρίτιδα, ασθένεια Hashimoto
- αιματολογικούς καρκίνους, π.χ. πολλαπλό μυέλωμα, λεμφώματα
- μολυσματικές ασθένειες, π.χ. ασθένεια Lyme, έρπης
- παρασιτικές προσβολές, π.χ. giardiasis, celandine
Μια άλλη ένδειξη είναι η διάγνωση της ορολογικής σύγκρουσης. Σε ορολογική σύγκρουση, αντισώματα κατά των ερυθρών αιμοσφαιρίων του μωρού παράγονται και καταστρέφονται καθώς τα αντισώματα IgG περνούν από τον πλακούντα.
Ο έλεγχος συγκεκριμένης IgG (πιο συχνά συμπεριλαμβανομένης της IgM) μπορεί να είναι σημαντικές πληροφορίες σχετικά με βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις και παρασιτικές εισβολές. Ένα παράδειγμα είναι η διάγνωση της νόσου του Lyme, στην οποία χρησιμοποιείται η αξιολόγηση του επιπέδου των αντισωμάτων IgG και IgM. Τα αντισώματα IgG εμφανίζονται αργότερα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και τα αυξημένα επίπεδα αυτών των αντισωμάτων θα υποδηλώνουν χρόνια λοίμωξη.
Η δοκιμή IgG ειδικά για τους ιστούς είναι δείκτης μιας συνεχούς αυτοάνοσης διαδικασίας. Ένα παράδειγμα είναι η νόσος του Hashimoto, στην οποία υψηλά επίπεδα αντισωμάτων IgG έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (αντι-ΤΡΟ) βρίσκονται σε πάνω από το 90% των ασθενών. άρρωστος.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα (KKIs)
- Σε τι εξαρτάται η αντίσταση του σώματος;
- Ανοσοθεραπεία - τι είναι αυτό; Τι είναι η ανοσοθεραπεία;
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ποια είναι η δοκιμή;
Σε εργαστηριακές δοκιμές, μπορούμε να αξιολογήσουμε τη συγκέντρωση τόσο των ολικών όσο και των ειδικών IgG αντισωμάτων. Και οι δύο εξετάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν σε φλεβικό αίμα και, σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή στο αρθρικό υγρό.
Η συγκέντρωση συγκεκριμένων IgG αντισωμάτων προσδιορίζεται συχνότερα χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζύμου ανοσοδοκιμασίας (π.χ. δοκιμή ELISA) ή μεθόδους ανοσοφθορισμού. Οι ανοσονεφελμετρικές και ανοσοτροβιδιμετρικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συνήθως για τον προσδιορισμό των συνολικών συγκεντρώσεων αντισωμάτων IgG.
Αξίζει να γνωρίζετεΑνοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - ο κανόνας
Ο εργαστηριακός κανόνας για την ολική IgG εξαρτάται από την ηλικία και είναι:
- 1-7 ημέρες: 5,83-12,7 g / l
- 8 ημέρες-2 μήνες: 3,36-10,5 g / L
- 3-5 μήνες: 1,93-5,32 g / l
- 6-9 μήνες: 1,97-6,71 g / l
- 10-15 μήνες: 2,19-7,56 g / l
- 16-24 μήνες: 3,62-12,2 g / l
- 2-5 χρόνια 4,38-12,3 g / l
- 5-10 χρόνια: 8,53-14,4 g / l
- 10-14 έτη: 7,08-14,4 g / l
- 14-18 ετών: 7,06-14,4 g / l
- άνω των 18 ετών: 6,62-15,8 g / l
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - αποτελέσματα. Τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο;
Πολύ χαμηλά επίπεδα IgG μπορεί να προκληθούν από:
- εκτεταμένα εγκαύματα
- γαστρεντερικές παθήσεις, π.χ. κοιλιοκάκη
- νεφρική νόσο, π.χ. νεφρωσικό σύνδρομο
- καρκίνοι, π.χ. λευχαιμίες
- φάρμακα, π.χ. ανθελονοσιακά, κυτταροστατικά φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή
- λοιμώξεις, π.χ. HIV, σήψη
- υποσιτισμός
- επιπλοκές του διαβήτη
Τα αυξημένα επίπεδα IgG μπορεί επίσης να προκληθούν από
- φλεγμονή
- χρόνιες λοιμώξεις
- αυτοάνοσες ασθένειες, π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας
- αιματολογικές ασθένειες, π.χ. λεμφώματα, πολλαπλό μυέλωμα
- ηπατική νόσος, π.χ. κίρρωση του ήπατος
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - αποτελέσματα. Τι σημαίνει μειωμένο επίπεδο;
Μπορεί επίσης να διαγνωστεί ανεπάρκεια μεμονωμένων υποτύπων IgG. Οι ανεπάρκειες συγκεκριμένων υποτύπων IgG είναι συχνά ασυμπτωματικές ή μπορεί να προδιαθέτουν σε συχνότερες βακτηριακές λοιμώξεις, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή τους. Υπολογίζεται ότι περίπου 20 τοις εκατό. του πληθυσμού μπορεί να είναι ανεπαρκής σε έναν υπότυπο IgG. Η ανεπάρκεια IgG2 είναι η πιο συχνή στα παιδιά και η ανεπάρκεια IgG3 σε ενήλικες.
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούν αντισώματα IgG
Τα αντισώματα IgG χρησιμοποιούνται συνήθως για εργαστηριακή έρευνα. Τέτοια αντισώματα λαμβάνονται υπό εργαστηριακές συνθήκες και ονομάζονται μονοκλωνικά αντισώματα. Προέρχονται από έναν κλώνο ενός κυττάρου και στρέφονται εναντίον ενός συγκεκριμένου αντιγόνου.
Η κύρια μέθοδος παραγωγής μονοκλωνικών αντισωμάτων χρησιμοποιεί εργαστηριακούς ποντικούς και κυτταρικές καλλιέργειες. Είναι ένας συνδυασμός δύο τύπων κυττάρων: καρκινικών κυττάρων (μυελώματος) και Β λεμφοκυττάρων που παράγουν ειδικά αντισώματα.
Στη συνέχεια, τα αντισώματα IgG μπορούν να τροποποιηθούν συνδέοντας ένζυμα, ραδιοϊσότοπα ή φθορίζουσες βαφές σε αυτά. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούν αντισώματα IgG είναι:
- ΕΛΙΣΑ
- RIA
- Westernblot
- κυτταρομετρία ροής
- ανοσοϊστοχημεία
- πρωτεΐνη μικροσυστοιχιών
Ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG) - η χρήση αντισωμάτων IgG στη θεραπεία
Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών με:
- θανάτωση καρκινικών κυττάρων π.χ. Ofatumumab (IgG έναντι του δείκτη CD20)
- αναστολή επιλεγμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στη μεταμόσχευση, π.χ. Muronomab (IgG έναντι του δείκτη CD3)
- αναστολή ανοσολογικών αντιδράσεων σε αυτοάνοσες ασθένειες, π.χ. Adalimumab (IgG κατά του παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα)
Βιβλιογραφία
- Vidarsson G. et al. IgG Subclasses and Allotypes: From Structure to Effector Functions. Μπροστινή Immunol. 2014, 5, 520.
- Agarwal S. and Cunningham-Rundles C. Αξιολόγηση και κλινική ερμηνεία μειωμένων τιμών IgG. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281–283.
- Ewa Bernatowska et al. Ανοσορρύθμιση στην αναπτυξιακή ηλικία στην πρακτική ενός γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης - γεγονότα και μύθοι. Παιδιατρική μετά το δίπλωμα 2013, 17, 1.
- Παύλος W.E. Θεμελιώδης ανοσολογία, Φιλαδέλφεια: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6η έκδοση.
- Εργαστηριακή διάγνωση με στοιχεία κλινικής βιοχημείας, εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικής, επιμέλεια Dembińska-Kieć A. και Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3η έκδοση.
- Εσωτερικές ασθένειες, επιμέλεια Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010