Υποοιστρογονισμός, δηλαδή περίσσεια οιστρογόνων - γυναικείων ορμονών φύλου - οιστρόνης, οιστραδιόλης, οιστρόλης και οιστετρόλης, που παράγονται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - στο σώμα μιας γυναίκας ή ενός άνδρα προκαλεί έναν αριθμό μεταβολικών και βιοχημικών διαταραχών στο σώμα. Ποιες αιτίες και συμπτώματα υποοιστρογονισμού; Ποια θεραπεία χρησιμοποιείται για την περίσσεια οιστρογόνων;
Πίνακας περιεχομένων
- Οιστρογόνα: δομή και μεταβολισμός
- Λειτουργίες των οιστρογόνων
- Υπερεστογενισμός: οι επιπτώσεις της περίσσειας οιστρογόνου
- Υπερεσογόνος και PMS - προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
- Υποοιστρογονισμός: Θεραπεία
Ο υπερεστογονισμός, ή το υπερβολικό οιστρογόνο, δίνει δυσάρεστα συμπτώματα και, το χειρότερο, τα αποτελέσματά του μπορεί να είναι πολύ σοβαρά, ακόμη και επικίνδυνα. Οι κίνδυνοι του υπερεστογόνου σχετίζονται κυρίως με τις λειτουργίες των οιστρογόνων στο σώμα.
Οιστρογόνα: δομή και μεταβολισμός
Τα οιστρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από χοληστερόλη. Το υπόστρωμα για την παραγωγή τους είναι ανδροστενεδιόνη και τεστοστερόνη, τα οποία μετατρέπονται σε οιστρογόνα με τη συμμετοχή του ενζύμου αρωματάσης.
Η σύνθεση οιστρογόνου εμφανίζεται κυρίως στην ωοθήκη, αλλά και στον πλακούντα, στον λιπώδη ιστό (οιστρόνη), στα οστά και στον εγκέφαλο. Στους άνδρες, τα οιστρογόνα παράγονται στους όρχεις και στον φλοιό των επινεφριδίων. Στο πλάσμα, δεσμεύονται σε πρωτεΐνες (λευκωματίνη ή σφαιροειδές που συνδέεται με στεροειδές φύλου - SHBG). Αυτές οι ορμόνες μεταβολίζονται στο ήπαρ και απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή (μερικές εκκρίνονται στα κόπρανα και μερικές απορροφούνται στο έντερο).
Τα επίπεδα των οιστρογόνων στο πλάσμα ποικίλλουν ανάλογα με τη φάση του κύκλου μιας γυναίκας. Είναι το χαμηλότερο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, στη συνέχεια αυξάνεται μέχρι την περίοδο της ωορρηξίας (οι υψηλότερες συγκεντρώσεις συμβαίνουν κατά την περισυλλογική περίοδο, συνήθως την 12-14η ημέρα του κύκλου), επειδή πέφτει ξανά κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης.
Λειτουργίες των οιστρογόνων
Τα οιστρογόνα επηρεάζουν τη λειτουργία ολόκληρου του γυναικείου οργανισμού. Ξεκινώντας με την ανάπτυξη του εμβρύου, όταν είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό γυναικείων σεξουαλικών οργάνων, επίσης μετά τη γέννηση, και κατά τον σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών τρίτης τάξης (τύπος μαλλιών, δομή σώματος) και τέταρτης τάξης - ψυχή, σεξουαλική ορμή.
Είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου - στη φάση I και II, διεγείρουν την ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας, προετοιμάζοντας έτσι για την εμφύτευση εμβρύου, διεγείρουν τους αυχενικούς αδένες να εκκρίνουν βλέννα και η αύξηση της έκκρισης τους τελειώνει με αιμορραγία της εμμήνου ρύσεως.
Ρυθμίζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων αυξάνοντας την HDL χοληστερόλη, μειώνοντας το LDL - το λεγόμενο "κακή χοληστερόλη".
Προλαμβάνουν την οστεοπόρωση ρυθμίζοντας το μεταβολισμό του ασβεστίου (αυξάνουν την εναπόθεση ασβεστίου στα οστά).
Τα οιστρογόνα αυξάνουν την παραγωγή πρωτεϊνών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεσμεύουν και μεταφέρουν άλλες ορμόνες στο πλάσμα. Επιπλέον, αυξάνουν την πήξη του αίματος, διεγείρουν την ανάπτυξη των λείων μυών, των ενδομητρικών κυττάρων και του επιθηλίου του μαστού.
Υπερεστογενισμός: οι επιπτώσεις της περίσσειας οιστρογόνου
Η περίσσεια των οιστρογόνων, καθώς και η ανεπάρκεια τους, προκαλεί έναν αριθμό μεταβολικών και βιοχημικών διαταραχών στο σώμα.
Η περίσσεια οιστρογόνων εμφανίζεται σε ασθένειες που σχετίζονται με την υπερβολική παραγωγή τους (π.χ. καρκίνος των ωοθηκών) και όταν λαμβάνετε πολύ υψηλές δόσεις φαρμάκων που περιέχουν αυτές τις ορμόνες (ιατρογενής).
Επιπλέον, η περίσσεια οιστρογόνων ευθύνεται για:
- διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, επειδή τα οιστρογόνα παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στον εμμηνορροϊκό κύκλο και η περίσσεια τους θα προκαλέσει την ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας
- σημαντική αύξηση του κινδύνου θρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής, η οποία σχετίζεται με υπερβολική αύξηση της πήξης του αίματος
- ο σχηματισμός οιδήματος λόγω κατακράτησης νερού και ιόντων στο σώμα (αυξάνοντας την έκκριση της αγγειοπιεσίνης και της αλδοστερόνης), με αποτέλεσμα την αύξηση του σωματικού βάρους
- Η διέγερση των αδένων του μαστού θα προκαλέσει διόγκωση του μαστού
- διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος, είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για χολολιθίαση
Αυτές οι ορμόνες είναι επίσης μία από τις πιθανές αιτίες της ημικρανίας και σε υπερβολικές ποσότητες προκαλούν ναυτία, έμετο και γενική επιδείνωση της ευεξίας.
Τα εξωγενή οιστρογόνα μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων που εξαρτώνται από οιστρογόνα - καρκίνος του μαστού, καρκίνος του ενδομητρίου.
Φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τερατογόνα και εμβρυοτοξικά.
Υπερεσογόνος και PMS - προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
Ένα από τα αποτελέσματα του υπερεστογόνου (σχετικό ή απόλυτο), σε συνδυασμό με ανεπάρκεια προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, λίγες ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, είναι το PMS.
Τα οιστρογόνα, διατηρώντας το νερό στο σώμα, οδηγούν στο σχηματισμό γενικευμένου οιδήματος και σχετικών παθήσεων. Η φλεβική στάση στη λεκάνη και η κατακράτηση υγρών στη μήτρα θεωρούνται ως ιερός πόνος στην ιερή περιοχή και αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα. Υπάρχουν οίδημα γύρω από τους αστραγάλους, οίδημα χεριών, αλλαγές στο δέρμα. Το αποτέλεσμα της κατακράτησης υγρών στο σώμα είναι επίσης οίδημα και πόνος στο στήθος και την υπερευαισθησία των θηλών.
Το εντερικό πρήξιμο εκδηλώνεται με αίσθημα απόστασης στην κοιλιά, μετεωρισμός, καθώς και δυσκοιλιότητα ή αντίστροφα.
Η πιθανή αύξηση βάρους 2-3 κιλών συνήθως υποχωρεί τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως.
Οι συναισθηματικές διακυμάνσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε συγκρούσεις και παρεξηγήσεις, αποτελούν επίσης σημαντικό πρόβλημα. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια λεπτομερής συνέντευξη και γυναικολογική εξέταση είναι απαραίτητες για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των αναφερόμενων συμπτωμάτων.
Υποοιστρογονισμός: Θεραπεία
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανακούφιση του c. συμπτώματα:
- από χαλαρωτικά λουτρά, αρωματοθεραπεία, εξασφάλιση σωματικής και πνευματικής άνεσης (αποφυγή άγχους, συγκρούσεις, υπερβολική σωματική προσπάθεια)
- μέσω μιας σωστά ισορροπημένης διατροφής, αποφεύγοντας τα ισχυρά μπαχαρικά, τον καφέ, τα προϊόντα φουσκώματος
- για τοπικά ή συστηματικά φάρμακα (πρωκτικά / κολπικά / στοματικά προγεστογόνα, τοπικά πηκτώματα προγεστερόνης εφαρμόζονται στο στήθος για τη μείωση του πρηξίματος, των περιοδικών ή συνεχών αντικαταθλιπτικών)
Στην περίπτωση των παρατηρούμενων συμπτωμάτων υπερεστογόνου, ειδικά εκείνων που εμφανίστηκαν ξαφνικά, είναι απαραίτητη η προσεκτική διάγνωση για τον αποκλεισμό σημαντικών ασθενειών και τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας.
