Η μυκητίαση του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερική καντιντίαση) είναι μια ασθένεια των οποίων τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα - υπό θεραπεία με αντιβιοτικά, φορείς HIV και ασθενείς με καρκίνο. Εάν υπάρχει υποψία για μυκητίαση του πεπτικού συστήματος, θα πρέπει να πραγματοποιούνται δοκιμές για την επιλογή των κατάλληλων φαρμάκων και για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία.
Πίνακας περιεχομένων:
- Μύκη του πεπτικού συστήματος - αιτίες
- Μύκη του πεπτικού συστήματος - συμπτώματα
- Μύκη πεπτικού συστήματος - διάγνωση
- Μύκη του πεπτικού συστήματος - θεραπεία
- Μύκη του πεπτικού συστήματος - πώς να το αποτρέψετε; Πρόληψη
Η μυκητίαση του πεπτικού συστήματος, γνωστή και ως καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα, δεν είναι τίποτα άλλο από την τσίχλα του στόματος και του λαιμού, τη μυκητίαση του οισοφάγου, τη μυκητίαση του στομάχου και των εντέρων και την καντιντίαση του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Οι βλάβες συνήθως βρίσκονται εντός των επιφανειακών στρωμάτων του επιθηλίου και συνοδεύονται από χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία. Οι μυκόζες του στόματος και του οισοφάγου είναι οι πιο συχνές. Η γαστρεντερική καντιντίαση είναι πολύ λιγότερο συχνή
Μύκη του πεπτικού συστήματος - αιτίες
Τα μανιτάρια, κυρίως ζύμες, βρίσκονται στο 10 έως 40 τοις εκατό. άτομα σε όλη την πεπτική οδό, από το στόμα έως το ορθό. ¹ Υπό κανονικές συνθήκες, ο αριθμός τους δεν είναι τόσο μεγάλος που να προκαλεί συμπτώματα ασθένειας. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις πολλαπλασιάζεται η μαγιά (συνήθως Candida albicans), προκαλώντας έτσι γαστρεντερική μυκητίαση.
Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν συχνά στον πολλαπλασιασμό των μυκήτων:
- αντιβιοτική θεραπεία
- λήψη στεροειδών και κυτταροστατικών.
- μειωμένη ανοσία
- χρόνιες ασθένειες - καρκίνος, αντισταθμισμένος διαβήτης, ιογενείς και βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες, λύκος, απόφραξη του οισοφάγου, υποπαραθυρεοειδισμός, αιματολογικές ασθένειες κ.λπ.).
- νοσηλεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας ·
- υποσιτισμός;
- ασθένειες επακόλουθων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, π.χ. ασθένειες του οισοφάγου (π.χ. αχαλασία) - στην περίπτωση της οισοφαγικής μυκητίασης.
Είναι επίσης δυνατή η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο και η μόλυνση από στελέχη που βρίσκονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Μύκη του πεπτικού συστήματος - συμπτώματα
Στοματοφαρυγγική τσίχλα
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι το κοκκίνισμα του εσωτερικού του στόματος με λευκές πλάκες και ψευδομεμβράνες στην επιφάνεια των βλεννογόνων του λαιμού, της γλώσσας και των ούλων. Οι πλάκες μπορούν να αφαιρεθούν και κάτω από αυτές υπάρχει πιθανώς ένας ελαφρώς αιμορραγικός βλεννογόνος.
Οισοφαγική μυκητίαση
Η λοίμωξη του οισοφάγου μπορεί να συμβεί ως συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης από την στοματική κοιλότητα, αν και ο οισοφάγος μπορεί επίσης να είναι η κύρια θέση της καντιντίασης.
Η κύρια ασθένεια είναι ο πόνος κατά την κατάποση (odynophagia), ο οποίος σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που είναι αδύνατο να φάει. Τα άλλα συμπτώματα είναι:
- διαταραχές κατάποσης (δυσφαγία), ειδικά σε σχέση με τα στερεά τρόφιμα
- οπισθοστερνικός, παρασιτικός, περικαρικός πόνος και πόνος στην πλάτη
- γαστρεντερική αιμορραγία, συνήθως άνω μέρος του σώματος
Μύκηση στομάχου
Τα είδη Candida, παρά τη φυσική τους εμφάνιση στον πεπτικό σωλήνα, είναι σπάνια η αιτία της μυκητίασης του στομάχου ή των εντέρων. Τα έλκη είναι πιο συχνές, οι επιφανειακές διαβρώσεις, οι λευκές πλάκες ή οι ψευδομεμβράνες είναι λιγότερο συχνές. Τα συμπτώματα της μυκητίασης του στομάχου μοιάζουν με εκείνα των ελκών του στομάχου.
Μύκη των εντέρων
Η εντερική μυκητίαση εκδηλώνεται συχνότερα:
- στομαχόπονοι
- δυσκοιλιότητα και / ή διάρροια
- φούσκωμα
- ρέψιμο
- Μυϊκοί πόνοι
- να αισθάνεσαι κουρασμένος συνεχώς
Καντιντίαση του πρωκτικού δέρματος
Οι μύκητες του γένους Candida είναι μια κοινή αιτία πρωκτικού κνησμού. Σε αυτήν την τοποθεσία, οι λοιμώξεις είναι συνήθως επιφανειακές, συμβαίνουν με ερύθημα και διαβροχή του δέρματος. Μια επιπλοκή της μη θεραπευμένης μυκητιάσεως του πρωκτικού δέρματος είναι η εξάπλωσή της στον πρωκτικό σωλήνα ή στο δέρμα του περινέου.
Επεμβατική μυκητίαση του γαστρεντερικού σωλήνα
Όταν τα μυκητιακά κύτταρα εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία, αντιμετωπίζουμε διεισδυτική μυκητίαση. Τα πιο συνηθισμένα σημεία εισόδου για λοίμωξη είναι ο κατεστραμμένος βλεννογόνος του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά εκτίθενται ιδιαίτερα στην επεμβατική μορφή της νόσου. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για επεμβατικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν καρκίνο, σοβαρά εγκαύματα και οξεία παγκρεατίτιδα.
Μύκη πεπτικού συστήματος - διάγνωση
Ποιες δοκιμές πρέπει να πραγματοποιηθούν για τη διάγνωση της μυκητίασης του πεπτικού συστήματος; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση με τη συλλογή δειγμάτων από τις πληγείσες περιοχές. Αυτό θα κάνει τα κύτταρα του μύκητα ορατά.
Στην περίπτωση της μυκητίασης του στόματος και του οισοφάγου, αρκεί η παρουσία υφών και ψευδοφύφων κατά την εξέταση ενός επιχρίσματος βούρτσας που λαμβάνεται από παθολογικά μεταβαλλόμενους βλεννογόνους.
Οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώνουν τελικά τη μυκητίαση. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιούνται μικροσκοπικές εξετάσεις, καλλιέργεια για τον προσδιορισμό και τον προσδιορισμό του αριθμού των μυκήτων στο υπό δοκιμή υλικό και ανοσολογικές δοκιμές.
Μύκη του πεπτικού συστήματος - θεραπεία
Σε ήπιες στοματοφαρυγγικές λοιμώξεις, ενδείκνυνται τοπικά παρασκευάσματα (νυστατίνη, κλοτριμαζόλη). Η φλουκοναζόλη συνιστάται για μέτριες έως σοβαρές λοιμώξεις.
Για οισοφαγική καντιντίαση, προτιμάται η στοματική φλουκοναζόλη, ενώ η γαστρική καντιντίαση αντιμετωπίζεται με τοπική ή συστηματική χορήγηση νυστατίνης, κετοκοναζόλης, φλουκοναζόλης ή ιτρακοναζόλης.
Μύκη του πεπτικού συστήματος - πώς να το αποτρέψετε; Πρόληψη
Η μυκητίαση του πεπτικού συστήματος προλαμβάνεται με σωστή διατροφή. Αποφύγει:
- σάκχαρα και προϊόντα που το περιέχουν (σοκολάτα, καραμέλες, μαρμελάδες, χυμοί φρούτων), καθώς τα απλά σάκχαρα αποτελούν ιδανικό χώρο αναπαραγωγής για μανιτάρια
- προϊόντα αλευριού σίτου: λευκό ψωμί, τηγανίτες, ζυμαρικά, κέικ
- μπλε τυριά και φρούτα που περιέχουν πολύ ζάχαρη (πορτοκάλια, μπανάνες, δαμάσκηνα, αποξηραμένα φρούτα)
Αξίζει να τρώτε ισορροπημένα γεύματα που περιέχουν:
- λαχανικά (καρότα, σέλινο, μαϊντανό, μπρόκολο, λάχανο, κουνουπίδι, φασόλια) και προϊόντα πλούσια σε πρωτεΐνες (γάλα, τυρί, λευκό τυρί, αυγά, πουλερικά, φυσικό γιαούρτι).
Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερού κάθε μέρα για να απομακρύνετε τις τοξίνες από το σώμα που παράγονται από μύκητες.
Χρήσιμες πληροφορίες: Η συστηματική μυκητίαση καταστρέφει το σώμα
Πηγή: newseria.pl
Βιβλιογραφία:
1. Paczkowska I., Wójtowicz A., Malm A., Επιλεγμένες πτυχές της φαρμακοθεραπείας της καντιντίασης, "Farmacja Polska" 2010, τόμος 66, αρ. 8
2. Rogalski P., Candidiasis του γαστρεντερικού σωλήνα - γεγονότα και μύθοι, Gastroenterologia Kliniczna 2010, τόμος 2, αρ. 3
