Το εφέ nocebo: τι είναι αυτό; Σχετικά με τις επιπτώσεις μιας αρνητικής στάσης απέναντι σε μια δεδομένη μορφή θεραπείας

Το εφέ nocebo είναι το αντίθετο του εφέ εικονικού φαρμάκου. Το ακούτε πολύ σπάνια - αλλά πιθανότατα πολύ σπάνια, γιατί όπως και το τελευταίο μπορεί να βοηθήσει, το εφέ nocebo είναι σίγουρα επιβλαβές. Διαβάστε ποια είναι η επίδραση του nocebo, μάθετε ποιος είναι πιο πιθανό να πάσχει από αυτό και μάθετε ποια είναι η επίδραση του nocebo στην ιατρική.

Πίνακας περιεχομένων:

1. Το εφέ nocebo: τι είναι αυτό;
2. Το εφέ nocebo: ποιος επηρεάζει;
3. Το εφέ nocebo: από πού προέρχεται;
4. Επίδραση Nocebo: σημασία στην ιατρική

Το εφέ nocebo είναι το αντίθετο από το πιο διάσημο εφέ εικονικού φαρμάκου. Ενώ το τελευταίο μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκό φαινόμενο, το αποτέλεσμα nocebo οδηγεί ήδη σε τρομερές συνέπειες.

Το εφέ nocebo: τι είναι αυτό;

Το φαινόμενο nocebo υπήρχε από τη δεκαετία του 1960 - ήταν τότε, το 1961, όταν ο όρος εισήχθη στην ιατρική γλώσσα από τον Walter Kennedy. Το όνομα του εφέ nocebo προέρχεται από τα λατινικά και η μετάφραση σημαίνει "θα βλάψω".

Το γεγονός ότι υπάρχουν πολύ σημαντικές συνδέσεις μεταξύ της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας και της ψυχής έχει αναφερθεί εδώ και πολύ καιρό - αναφέρεται, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του καρκίνου, όπου σημειώνεται ότι η πρόγνωση επηρεάζεται όχι μόνο από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά και η πίστη του ασθενούς στις πιθανότητες ανάρρωσης.

Αποδεικνύεται, ωστόσο, ότι πιθανότατα η θετική σκέψη βοηθά, η αρνητική σκέψη απλώς πονάει. Το φαινόμενο nocebo βασίζεται σε αυτό - για παράδειγμα, εάν ένα άτομο πιστεύει ότι μια ουσία που παίρνει θα οδηγήσει σε παρενέργειες, ο κίνδυνος τέτοιων παρενεργειών απλά αυξάνεται.

Διαβάστε επίσης: Πώς γεννιέται ένας απαισιόδοξος; Οι αιτίες της απαισιοδοξίας

Το εφέ nocebo εμφανίζεται π.χ. σε σχέση με μια αρνητική στάση απέναντι σε μια δεδομένη μορφή θεραπείας, την εμφάνιση του φαρμάκου που δεν είναι αποδεκτό από άτομα ή ισχυρούς φόβους για την εμφάνιση παρενεργειών ενός δεδομένου φαρμακευτικού προϊόντος.

Περιττό να πούμε, το nocebo φαίνεται να είναι ένα πολύ ενδιαφέρον φαινόμενο, και ως εκ τούτου έχουν πραγματοποιηθεί περισσότερες από μία μελέτες για αυτό το φαινόμενο. Ένα παράδειγμα είναι η ανάλυση που πραγματοποιήθηκε μεταξύ των μαθητών τη δεκαετία του 1980 του προηγούμενου αιώνα - κατά τη διάρκεια της οποίας, οι συμμετέχοντες στη μελέτη ενημερώθηκαν ότι θα υποβληθούν σε θεραπεία με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, μετά την οποία ενδέχεται να παρουσιάσουν πονοκέφαλο.

Μετά τη χρήση του, 2 στους 3 συμμετέχοντες ανέφεραν στην πραγματικότητα τον προαναφερθέντα πόνο, αλλά στην πράξη κανένα άτομο δεν εκτέθηκε στο τρέχον και το γεγονός ότι κάποιοι από αυτούς είχαν πονοκέφαλο θα μπορούσαν να οφείλονται στο φαινόμενο nocebo.

Το εφέ nocebo: ποιος επηρεάζει;

Το φαινόμενο nocebo μπορεί πραγματικά να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο έχει αρνητική στάση απέναντι στη θεραπεία ή φοβάται πολύ πιθανές παρενέργειες. Στην πράξη, ωστόσο, αυτό το φαινόμενο είναι πιο συχνό σε ορισμένους ανθρώπους. Σημειώνεται ότι το αποτέλεσμα nocebo είναι πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ωστόσο, όχι μόνο το φύλο είναι σημαντικό εδώ - αποδεικνύεται ότι τα άτομα με καταθλιπτικές διαταραχές ή αγχώδεις διαταραχές έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση για αυτό το είδος της "ψυχολογικά ρυθμισμένης" επαγωγής συμπτωμάτων ασθένειας.

Είναι ενδιαφέρον ότι αναφέρεται επίσης ότι το φαινόμενο nocebo αντιμετωπίζεται συχνότερα από εκείνους τους ανθρώπους που ... διαβάζουν προσεκτικά τα φυλλάδια των ναρκωτικών. Αυτή η συμπεριφορά πρέπει να επαινέται - μετά από όλα, μετά την ανάγνωση του φυλλαδίου, είναι πιθανό να μην πάρετε το φάρμακο που αντενδείκνυται για εμάς. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι στη συνέχεια επικεντρώνονται κυρίως στις παρενέργειες ενός δεδομένου φαρμακευτικού προϊόντος και αποδεικνύεται ότι τουλάχιστον μερικοί από αυτούς μπορεί να αναπτύξουν το αποτέλεσμα nocebo, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε στο γεγονός ότι όταν πιστεύουν ακράδαντα ότι το παρασκεύασμα θα προκαλέσει διάρροια ή πονοκέφαλο σε αυτά, θα είναι πράγματι έτσι.

Διαβάστε επίσης:

Άγχος - από πού προέρχεται; Άγχος και φόβος

Οπτικοποίηση - ένας τρόπος επαναπρογραμματισμού του υποσυνείδητου νου για θετική σκέψη

Η ταλαιπωρία δεν ενοχλεί και ο καρκίνος δεν σημαίνει πρόταση - συνέντευξη με ψυχο-ογκολόγο

Το εφέ nocebo: από πού προέρχεται;

Ακριβώς όπως γνωρίζουμε ήδη πολλά για τη λειτουργία του ανθρώπινου μυαλού, πρέπει δυστυχώς να γνωρίζουμε ότι πολλά απομένουν να ανακαλυφθούν σε αυτόν τον τομέα. Το ίδιο ισχύει και για το αποτέλεσμα nocebo - είναι αδύνατο να πούμε γιατί η πεποίθηση, είτε για την αποτυχία της θεραπείας είτε για το φάρμακο θα προκαλέσει δυσάρεστες ασθένειες, οδηγεί στο γεγονός ότι συμβαίνει.

Υπάρχουν διάφορες υποθέσεις σχετικά με τις αιτίες του φαινομένου nocebo, ένα από τα οποία είναι αυτό που επικεντρώνεται στην τόνωση της απόκρισης στο άγχος του σώματος. Με σημαντικές ανησυχίες σχετικά με, για παράδειγμα, τη φαρμακοθεραπεία, η έκκριση της κορτιζόλης μπορεί να αυξηθεί στο σώμα.

Στη συνέχεια, όταν τα επίπεδα αυτής της ορμόνης είναι σημαντικά αυξημένα, μπορεί να εμφανιστούν πολλά διαφορετικά δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία τελικά μπορούν να αναγνωριστούν, μεταξύ άλλων, ως παρενέργεια της λήψης ενός φαρμάκου (ακόμη και αν αυτό το παρασκεύασμα, από ιατρική άποψη, δεν θα μπορούσε σε καμία περίπτωση να προκαλέσει την ενόχληση του ασθενούς).

Προτεινόμενο άρθρο:

AUTOGENIC TRAINING by Schultz, ή χαλάρωση και χαλάρωση

Επίδραση Nocebo: σημασία στην ιατρική

Το εφέ nocebo αναφέρεται σε πολλά περιβάλλοντα - αναφέρεται, για παράδειγμα, ότι οι θάνατοι που σχετίζονται με την κατάρα κάποιου ή με τη μαγεία του βουντού σχετίζονται με την εμφάνισή του. Ωστόσο, το πιο σημαντικό - δυστυχώς - το φαινόμενο nocebo φαίνεται να είναι στην ιατρική. Μία από τις ακραίες περιγραφές των αρνητικών του τόνων είναι αυτή ενός άνδρα που έλαβε μια πολύ ανεπιτυχή διάγνωση: καρκίνος του ήπατος με τόσο δυσμενή πρόγνωση που, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των γιατρών, ο ασθενής είχε μόνο δώδεκα μέρες για να ζήσει. Οι υποθέσεις των ιατρών σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιήθηκαν και ο ασθενής πέθανε μετά από λίγο, αλλά μετά την αυτοψία του, αποδείχθηκε ότι υπήρξε (θανατηφόρο) λάθος, επειδή ο άντρας δεν υπέφερε από καρκίνο του ήπατος. Τι οδήγησε στο θάνατό του; Πιθανώς μόνο το εφέ nocebo.

Δυστυχώς, το Nocebo δεν είναι ασυνήθιστο στην ιατρική. Ως απόδειξη, οι μελέτες για την αλλεργία στην πενικιλίνη μπορούν να αναφερθούν εδώ - ακόμη και κάθε δέκατο ασθενής που λαμβάνει αυτό το φάρμακο αναφέρει ένα τέτοιο πρόβλημα. Ωστόσο, όταν μια μελέτη εξέτασε αυτό το πρόβλημα με περισσότερες λεπτομέρειες, αποδείχθηκε ότι στην πραγματικότητα ακόμη και το 97% των ερωτηθέντων δεν είχαν αλλεργική αντίδραση και θα μπορούσαν να βιώσουν το αποτέλεσμα nocebo.

Το περιγραφέν ζήτημα οδηγεί σε πολλές δυσκολίες για τους γιατρούς.Μπορεί να καταστεί αδύνατο να δοθεί στον ασθενή τα φάρμακα που χρειάζεται - πριν από τη χρήση ενός νέου φαρμακευτικού προϊόντος, θα πρέπει να ενημερωθεί για τυχόν πιθανές παρενέργειες και μετά από αυτές τις πληροφορίες, ο ασθενής μπορεί να πιστεύει στην πραγματική του εμφάνιση ώστε να εμφανιστούν στην πραγματικότητα.

Η επικοινωνία με τον ασθενή ότι η πρόγνωσή του είναι μάλλον κακή μπορεί, με τη σειρά της, να τους κάνει να πιστεύουν ότι η ασθένειά τους είναι ανίατη, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις επιπτώσεις οποιωνδήποτε μεθόδων θεραπείας που χρησιμοποιούνται. Τι να κάνετε λοιπόν - να μην ενημερώσετε καθόλου τους ασθενείς για πιθανούς κινδύνους; Είναι απίθανο να γίνει κάτι τέτοιο, οπότε γενικά είναι αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς η πιθανότητα nocebo effect. Είναι απλώς αδύνατο να το καταπολεμήσουμε εκατό τοις εκατό, μένει μόνο να παρέχουμε στους ασθενείς διάφορες πληροφορίες με μεγάλη προσοχή και να προσπαθούμε να ενισχύσουμε τη θετική σκέψη τους.

Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.