Τι είναι η στυτική δυσλειτουργία;
Η στυτική δυσλειτουργία ή η Εϋ μπορεί να είναι μια ολική ανικανότητα να επιτύχει μια στύση, μια ασυνεπής ικανότητα να το κάνει ή μια τάση να έχουν μόνο σύντομες στύσεις.
Ποια είναι η επίπτωσή της;
Οι υπολογισμοί κυμαίνονται από 15 έως 30 εκατομμύρια, ανάλογα με τον ορισμό που χρησιμοποιείται. Για κάθε 1.000 άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 1985 πραγματοποιήθηκαν 7, 7 επισκέψεις στο γραφείο του γιατρού για τη στυτική δυσλειτουργία. Το 1999 η συχνότητα σχεδόν τριπλασιάστηκε σε 22, 3
Η αύξηση εμφανίστηκε σταδιακά, πιθανώς καθώς οι θεραπείες όπως συσκευές κενού και ενέσιμα φάρμακα έγιναν ευρύτερα διαθέσιμες και άρχισε να γίνεται δεκτή η συζήτηση για τη στυτική δυσλειτουργία. Είναι πιθανό ότι η πιο δημοσιευμένη πρόοδος ήταν η εισαγωγή του στοματικού φαρμάκου sildenafil citrate (Viagra) τον Μάρτιο του 1998
Η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται με την ηλικία: περίπου το 5% των ανδρών ηλικίας 40 ετών και μεταξύ 15 και 25% των ανδρών ηλικίας 65 ετών βιώνουν το ED: αλλά δεν αποτελεί αναπόφευκτο μέρος της γήρανσης
Πώς συμβαίνει μια στύση;
Το πέος περιέχει δύο θαλάμους που ονομάζονται σωμάτια cavernosa, τα οποία καταλαμβάνουν το μήκος του οργάνου: ένας σπογγώδης ιστός γεμίζει τους θαλάμους. Τα cavernosa corpora περιβάλλονται από μια μεμβράνη, που ονομάζεται tunica albuginea
Ο σπογγώδης ιστός περιέχει λείους μυς, ινώδεις ιστούς, χώρους, φλέβες και αρτηρίες. Η ουρήθρα, η οποία είναι το κανάλι ούρησης και εκσπερμάτωσης, καταλαμβάνει το μήκος κάτω από το cavernosa των σωμάτων
Η στύση ξεκινά με πνευματική και αισθητηριακή διέγερση ή και τα δύο. Οι παρορμήσεις του εγκεφάλου και των τοπικών νεύρων αναγκάζουν τους μυς των σηραγγών των σωμάτων να χαλαρώσουν, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει και να γεμίζει τους χώρους
Το αίμα δημιουργεί πίεση στο cavernosa των σωμάτων, προκαλώντας την επέκταση του πέους. Το tunica albuginea βοηθά να παγιδεύει αίμα στο cavernosa των σωμάτων και έτσι να διατηρεί την στύση
Όταν οι μύες του πέους συστέλλονται για να σταματήσουν την εισροή αίματος και να ανοίξουν την εκροή των καναλιών, η στύση τελειώνει
Ποιες είναι οι αιτίες της ΣΔ;
Επειδή η στύση απαιτεί ακριβή ακολουθία συμβάντων, η δυσλειτουργία μπορεί να συμβεί όταν διακοπεί οποιοδήποτε από τα συμβάντα.
Η ακολουθία περιλαμβάνει παρορμήσεις από τα νεύρα στον εγκέφαλο, τη σπονδυλική στήλη και την περιοχή γύρω από το πέος, καθώς και απόκριση από τους μυς, τους ινώδεις ιστούς, τις φλέβες και τις αρτηρίες μέσα και κοντά στην τομαχική κοιλότητα. Η πιο συνηθισμένη αιτία της Εϋ είναι η βλάβη στο επίπεδο των νεύρων, των αρτηριών, των λείων μυών και των ινωδών ιστών, συχνά ως αποτέλεσμα της ασθένειας. Μερικά από τα αίτια που μπορούμε να βρούμε περιλαμβάνουν
- διαβήτης: μεταξύ 35 και 50% των ανδρών πάσχουν από στυτική δυσλειτουργία.
- νεφροπάθειες
- τον αλκοολισμό
- σκλήρυνση κατά πλάκας
- αθηροσκλήρωση
- αγγειακές ασθένειες
- Νευρολογικές ασθένειες
- Η χειρουργική επέμβαση, ειδικά η ριζική χειρουργική του προστάτη λόγω καρκίνου, μπορεί να τραυματίσει τα νεύρα και τις αρτηρίες κοντά στο πέος, προκαλώντας ED.
- Ένας τραυματισμός του πέους, της σπονδυλικής στήλης, του προστάτη, της ουροδόχου κύστης και της λεκάνης μπορεί να οδηγήσει στην πρόκληση τραυματισμού των νεύρων, των λείων μυών, των αρτηριών και των ινωδών ιστών της σηραγγώδους σωμάτων.
Πολλά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, κατασταλτικά της όρεξης και σιμετιδίνη (φάρμακο για το έλκος) - μπορεί να προκαλέσουν ED ως παρενέργεια
Άλλες πιθανές αιτίες είναι το κάπνισμα, το οποίο επηρεάζει τη ροή του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες και τις ανωμαλίες στις ορμόνες, όπως η ανεπαρκής ποσότητα τεστοστερόνης
Ψυχολογικές αιτίες
- Οι ψυχολογικοί παράγοντες όπως το άγχος, το άγχος, η ενοχή, η κατάθλιψη, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και ο φόβος της αποτυχίας του σεξ προκαλούν το 10 έως 20% των περιπτώσεων ΕΔ.
- Οι άνδρες με φυσική αιτία της ΕΔ συχνά βιώνουν τον ίδιο τύπο ψυχολογικών αντιδράσεων (άγχος, άγχος, ενοχή, κατάθλιψη).