Αφυδάτωση στα μωρά - Συμπτώματα

Ορισμός

Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται κυρίως από νερό (60-70% του συνολικού σωματικού βάρους). Η αφυδάτωση συνίσταται σε απώλειες νερού που δεν αντισταθμίζονται από το σώμα. Στο νεογέννητο (από τη γέννηση έως τους 2 μήνες) και στο μωρό (από 2 μηνών έως 2 ετών), το βάρος του οποίου είναι χαμηλό, η αφυδάτωση μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή.

Συμπτώματα

Η αφυδάτωση μπορεί να προκληθεί από έντονη ζέστη, διάρροια, πυρετό ή σημαντικό εμετό.
Θα παρατηρηθεί:

• βάρος: είναι το πρώτο σημάδι που προσέχει και είναι απαραίτητο για τον επακόλουθο έλεγχο. το παιδί πρέπει πάντα να ζυγίζεται στην ίδια κλίμακα αν είναι δυνατόν και εντελώς γυμνό.
• ξηρότητα των βλεννογόνων: στόμα, γλώσσα ...
• βυθισμένα και κοίλα μάτια.
• τη γενική κατάσταση της συνείδησης.
• τα ζωτικά σημάδια όπως ο καρδιακός ρυθμός και ο ρυθμός αναπνοής που αυξάνεται σε περίπτωση ανεπαρκούς ανοχής στην αφυδάτωση.
• Χρόνος πλήρωσης τριχοειδών: είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να ανακτήσει το χρώμα το δέρμα μετά από πίεση για λίγα δευτερόλεπτα (λιγότερο από 3 δευτερόλεπτα).
• το σημάδι της πτυχής: το δέρμα γίνεται τσαλακωμένο όταν πιέζεται. Αυτό το σημάδι εμφανίζεται αργά και μόνο σε περιπτώσεις προχωρημένης αφυδάτωσης.

Διάγνωση

Όταν παρατηρηθούν αυτά τα περιγραφόμενα κλινικά συμπτώματα, πρέπει να υποψιάζεται η διάγνωση της αφυδάτωσης.
Η σοβαρότητα της αφυδάτωσης αξιολογείται ανάλογα με το βάρος που έχει χάσει το παιδί (η απώλεια νερού προκαλεί απώλεια βάρους):

• <5% απώλεια βάρους σημαίνει ελάχιστη αφυδάτωση.
• απώλεια βάρους μεταξύ 5 και 10%: σημαίνει αφυδάτωση, αλλά απαιτεί στενή παρακολούθηση και μερικές φορές νοσηλεία στο νοσοκομείο.
• Απώλεια βάρους> 10%: σοβαρή αφυδάτωση. Η ζωτική πρόγνωση διακυβεύεται.

Τις περισσότερες φορές δεν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις. Ωστόσο, μερικές φορές διενεργείται εξέταση αίματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία θα συνίσταται στην επανυδάτωση του παιδιού. Όταν η απώλεια βάρους είναι <5%, η επανυδάτωση του παιδιού με βάση τη φιάλη είναι γενικά επαρκής. Τα διαλύματα επανυδάτωσης μπορούν να βρεθούν στο φαρμακείο και θα δοθούν στο παιδί σύμφωνα με τη ζήτησή τους. Πέρα από απώλεια βάρους 5%, είναι προτιμότερο να νοσηλευτείτε γρήγορα το μωρό, για να το ενυδατώσετε ξανά ενδοφλεβίως. Πρέπει να δράσετε γρήγορα, ο θάνατος του παιδιού μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες.

Πρόληψη

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την αποφυγή της αφυδάτωσης είναι το μωρό να πίνει κανονικά νερό. Πρέπει να προσφέρετε συχνά μπουκάλια, ειδικά εάν είναι ζεστό ή το παιδί έχει πυρετό. Πρέπει να ενεργείτε με τον ίδιο τρόπο σε περίπτωση σοβαρής διάρροιας. Μην διστάσετε να ζυγίζετε τακτικά το παιδί όταν υποφέρετε από σοβαρό εμετό ή διάρροια.