Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το υγρό - δηλαδή το αίμα - πιέζεται στα τοιχώματα του αγγείου. Υπάρχει συστολική και διαστολική πίεση. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους; Η συστολική αρτηριακή πίεση μετριέται κατά τη διάρκεια της συστολής της αριστερής κοιλίας και της διαστολικής πίεσης - λίγο πριν την εκβολή του αίματος από την καρδιά.Μάθετε τι ακριβώς είναι η αρτηριακή πίεση, ποιοι παράγοντες την επηρεάζουν και ποιοι είναι οι κανόνες για τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση.
Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το υγρό πιέζεται στα τοιχώματα του αγγείου. Αξίζει να γνωρίζουμε τι είναι και τι την επηρεάζει, και έτσι να καταλάβουμε τι είναι η υπέρταση και πώς μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε. Για να κατανοήσουμε ακριβώς τι είναι η πίεση και τι την επηρεάζει, είναι σημαντικό να αναθεωρήσουμε ορισμένες πτυχές της ανατομίας του κυκλοφορικού συστήματος. Οι αρτηρίες στο σώμα μας είναι δομημένες ανάλογα με το μέγεθός τους - τα μεγάλα αγγεία, όπως η αορτή, περιέχουν πολύ ελαστικό συνδετικό ιστό, κάτι που τα καθιστά αρκετά εύκαμπτα. Η επίδραση των νευρικών ή ενδοκρινικών συστημάτων στη διάμετρο αυτών των αγγείων είναι μικρή. Οι μικρότερες αρτηρίες, με τη σειρά τους, περιέχουν πολλούς λείους μυς και νευρικές απολήξεις του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η συστολή και χαλάρωση των μυϊκών ινών προκαλεί αλλαγές στη διάμετρο των αγγείων και με τον μεγάλο αριθμό τους στο σώμα, αυτό έχει μεγάλο αντίκτυπο στην πίεση. Με τη διεύρυνση και τη στένωση αυτών των αρτηριών, η ποσότητα του αίματος που ρέει σε όλα τα όργανα του σώματος μπορεί να ρυθμιστεί σύμφωνα με τις τρέχουσες ανάγκες τους. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα επηρεάζει την αρτηριακή πίεση με δύο τρόπους - το παρασυμπαθητικό μέρος το προκαλεί να μειωθεί και το συμπαθητικό μέρος το προκαλεί να αυξηθεί.
Πίεση αίματος
Η συστολή της καρδιάς ωθεί μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος στην αορτή και τεντώνει ελαφρώς το αορτικό τοίχωμα. Η αύξηση του όγκου του αίματος και μια σχετικά μικρή αλλαγή στο μέγεθος των αγγείων αυξάνουν την πίεση. Μεταδίδεται περαιτέρω κατά μήκος των αρτηριών, ακολουθώντας τον νόμο των κοινοτικών σκαφών, δημιουργώντας ένα λεγόμενο κύμα πίεσης. Το τέντωμα του αορτικού τοιχώματος σάς επιτρέπει να αποθηκεύετε ενέργεια από τη δραστηριότητα της καρδιάς, η οποία απελευθερώνεται όταν το θραύσμα της αρτηρίας επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθος. Επίσης, αυτή η αλλαγή σχήματος μεταδίδεται περιφερειακά κατά μήκος της πορείας του αγγείου, γεγονός που διασφαλίζει ότι το τοίχωμα συνεχίζει να δρα στο αίμα μέσα, δηλ. εφέ αέρα. Τέτοιες αλλαγές στη διάμετρο των αρτηριών εξασφαλίζουν έτσι ότι το αίμα ωθείται συνεχώς γύρω από την περιφέρεια, ακόμη και κατά τη διάρκεια της διαστολής της καρδιάς, διατηρώντας τη ροή και τις θετικές τιμές πίεσης. Το κύμα πίεσης και η παραμόρφωση του δοχείου είναι το παλμικό κύμα και αντιστοιχεί στη συστολική πίεση. Αυτό το αισθανόμαστε μετρώντας τον παλμό μας. Η ταχύτητα της διάδοσης των παλμών κυμαίνεται από την ελαστικότητα των αγγείων, έτσι ώστε σε σκληρότερα αγγεία να διαδίδεται γρηγορότερα. Η σκλήρυνση των αρτηριών εξελίσσεται με την ηλικία, και επομένως η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ελαφρώς με την ηλικία, αλλά η διαδικασία είναι πολύ αργή και οι κανόνες αρτηριακής πίεσης δεν αλλάζουν με την ηλικία. Η σκλήρυνση των τοιχωμάτων επιταχύνει σημαντικά την αθηροσκλήρωση, γι 'αυτό είναι σημαντικό στην ανάπτυξη της υπέρτασης. Η διάμετρος των σκληρυμένων αγγείων είναι πολύ πιο δύσκολο να ρυθμιστεί το νευρικό ή το ενδοκρινικό σύστημα.
Η πίεση ως φυσική ποσότητα εξαρτάται από το ρυθμό ροής και την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων, η αντίσταση με τη σειρά της εξαρτάται από τη διαφορά πίεσης και την ποσότητα του αίματος που εξάγεται από την καρδιά (αυτή η ποσότητα αίματος είναι η έξοδος της καρδιάς), η μεγαλύτερη αντίσταση παρατηρείται σε μικρές αρτηρίες, επειδή έχουν τον μικρότερο αυλό. τη δυνατότητα προσαρμογής του. Ο ρυθμός ροής είναι η ποσότητα αίματος που ρέει μέσα και έξω από τις αρτηρίες. Η ροή είναι φυσικά σύμφωνη με τη διαφορά πίεσης - από περισσότερο σε λιγότερο και παλλόμενη - σύμφωνα με τον καρδιακό παλμό.
Διαβάστε επίσης: Κανονική αρτηριακή πίεση. Πρότυπο αρτηριακής πίεσης Αρτηριακή πίεση: 12 σημαντικές ερωτήσεις ΜΕΤΡΗΣΗ ΠΙΕΣΗΣ - πώς να μετρήσετε σωστά την αρτηριακή πίεση;Αρτηριακή πίεση - συστολική και διαστολική
Η αρτηριακή πίεση περιγράφεται πάντα με δύο τιμές:
- συστολική πίεση - αυτή είναι η υψηλότερη πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα. Μετράται κατά τη διάρκεια της συστολής της αριστερής κοιλίας - τη μέγιστη εκτόξευση αίματος
- διαστολική πίεση - καταγράφεται λίγο πριν από την έξοδο αίματος από την καρδιά και είναι η χαμηλότερη πίεση που μπορεί να καταγραφεί στις αρτηρίες. Ο λόγος που δεν πέφτει στο μηδέν κατά τη διάρκεια της διαστολής είναι επειδή τα τοιχώματα των αρτηριών εγκαταλείπουν την αποθηκευμένη ενέργεια και ασκούν πίεση στο αίμα μέσα.
Συστολική και διαστολική πίεση - κανόνες
Υπό κανονικές συνθήκες, οι μετρημένες τιμές αρτηριακής πίεσης είναι αντίστοιχα 120 και 80mmHg, τις οποίες καταγράφουμε 120/80, η διαφορά μεταξύ τους είναι η παλμική πίεση και ανέρχεται σε περίπου 40mmHg, η μέση αρτηριακή πίεση υπολογίζεται προσθέτοντας τη διαστολική στο 1/3 της διαφοράς μεταξύ της συστολικής και της διαστολικής.
Πίεση του αίματος - παράγοντες που επηρεάζουν την ποσότητα της πίεσης
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος της πίεσης. Εξαρτάται, ειδικότερα, από τα προαναφερθέντα: καρδιακή έξοδο και αγγειακή αντίσταση, επομένως επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος και την αποτελεσματικότητα της καρδιάς - τη δύναμη με την οποία λειτουργεί, την κανονικότητα του ρυθμού, τη δομή των βαλβίδων, ειδικά τις αορτικές βαλβίδες.
1. Το νευρικό σύστημα
Η επίδραση του νευρικού συστήματος στην πίεση είναι επίσης μεγάλη επηρεάζοντας την ισχύ των συστολών της καρδιάς και την αγγειακή αντίσταση - έτσι αλλάζει υπό την επίδραση των συναισθημάτων, στο βαθμό που σε ορισμένους ασθενείς παρατηρείται η επίδραση της λευκής επίστρωσης, δηλαδή αύξηση της αρτηριακής πίεσης όταν μετράται από γιατρό . Για αυτόν τον λόγο, μεταξύ άλλων, οι μετρήσεις στο σπίτι είναι πολύ σημαντικές σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση. Η επίδραση του νευρικού συστήματος είναι επίσης ορατή τη νύχτα, όταν κυριαρχεί το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα και η πίεση μειώνεται έως και 20 mmHg. Η ψυχική κατάσταση και η αντιμετώπιση του άγχους και των δύσκολων καταστάσεων είναι εξίσου σημαντικά. Η συχνή νευρικότητα προκαλεί αύξηση της έντασης του νευρικού συστήματος, ενεργοποίηση του συμπαθητικού του τμήματος και αύξηση της πίεσης.
Το άγχος αυξάνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων
Πηγή: Lifestyle.newseria.pl
Δείτε περισσότερες φωτογραφίες Πώς να αποτρέψετε την υπέρταση 62. Ενδοκρινικό σύστημα
Η αγγειακή αντίσταση, και συνεπώς έμμεσα η αρτηριακή πίεση, ρυθμίζεται επίσης από το ενδοκρινικό σύστημα - π.χ. θυρεοειδής, επινεφρίδια, παραθυρεοειδείς αδένες, υπόφυση. Οι ορμόνες αυτών των αδένων προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ιδιαίτερα της αδρεναλίνης, και π.χ. της προσταγλανδίνης Ε - η μείωση της. Η επίδραση του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος είναι σαφώς ορατή στον πόνο. Αυτό το συναίσθημα προκαλεί αύξηση της πίεσης, μεταξύ άλλων, αυξάνοντας την έκκριση της αδρεναλίνης και τον τόνο του συμπαθητικού συστήματος. Ένας άλλος παράγοντας είναι η άσκηση, αλλά ο αντίκτυπός του μπορεί να είναι διττός. Τα στατικά αθλήματα, δηλαδή η άρση βαρών, προκαλούν προσωρινές αυξήσεις της πίεσης, αλλά επίσης αυξάνουν την αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους δεν είναι υγιείς για το καρδιαγγειακό σύστημα. Δυναμικά αθλήματα, όπως τρέξιμο, ποδηλασία, κολύμπι, εάν ασκούνται τακτικά, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία.
3. Κακή διατροφή, παχυσαρκία, κάπνισμα
Η αρτηριακή πίεση επηρεάζεται επίσης από τη διατροφή - ειδικά το αλάτι, το αλκοόλ. Αλλάζουν την ποσότητα του αίματος που κυκλοφορεί και την εργασία των λείων μυών στα τοιχώματα των αγγείων. Ένας άλλος παράγοντας είναι η παχυσαρκία, η οποία αυξάνει την αρτηριακή πίεση επειδή ο λιπαρός ιστός έχει πολλή αντίσταση. Το κάπνισμα, από την άλλη πλευρά, προάγει την ακαμψία των αρτηριακών τοιχωμάτων και προκαλεί την απελευθέρωση μικρών ποσοτήτων αδρεναλίνης.
Οι προαναφερθέντες παράγοντες είναι οι πιο σημαντικοί, αλλά το πλήθος των αιτίων των αλλαγών πίεσης καθιστά αδύνατη την καταγραφή όλων. Τα περισσότερα από αυτά λειτουργούν μέσω του νευρικού συστήματος. Ο καφές ή το τσάι που πίνεται τακτικά έχει μικρή επίδραση στην αρτηριακή πίεση, όπως και η ατμοσφαιρική πίεση - οι αλλαγές σε αυτό μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε χειρότερα, αλλά με διαφορετικό μηχανισμό από τις αλλαγές στην πίεση. Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση παρατηρούνται επίσης κατά την αλλαγή της θέσης λόγω της δύναμης της βαρύτητας. Όταν στέκεται ή κάθεται, το αίμα πέφτει προς τα πόδια και οι αλλαγές είναι αισθητές ανάλογα με το ύψος του σώματος. Για το λόγο αυτό, αμέσως μετά την αλλαγή της θέσης, η καρδιά επιταχύνεται λίγο για να διασφαλίσει ότι το αίμα ρέει σε μέρη όπου υπάρχει λιγότερη ποσότητα. Επομένως, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να πραγματοποιείται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα ανάπαυσης και η μανσέτα του οργάνου παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης τοποθετείται στον βραχίονα στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά, χρησιμοποιώντας κατάλληλο εξοπλισμό που εξασφαλίζει αξιόπιστες, επαναλαμβανόμενες μετρήσεις.
Προτεινόμενο άρθρο:
Υπέρταση. Η επίδραση του αλκοόλ στην υπέρτασηΠροτεινόμενο άρθρο:
Επίδραση του καφέ στην υπέρταση. Είναι ο καφές επιβλαβής με υπέρταση;Φλεβική πίεση
Η φλεβική πίεση είναι μια πολύ λιγότερο συχνά μετρημένη παράμετρος, η εκτίμησή της απαιτεί την εισαγωγή ενός καθετήρα στην περιοχή του δεξιού κόλπου, επομένως είναι μια επεμβατική δοκιμή. Η φλεβική πίεση είναι πολύ χαμηλότερη από την αρτηριακή πίεση, είναι περίπου 15-20 mmHg και μπορεί να μειωθεί στο 0 μερικές φορές, επειδή οι φλέβες είναι πολύ χαλαρές και δεν έχουν τη δική τους αντλία. Η φλεβική πίεση μετράται συχνότερα σε ασθενείς με κρίση. Επιτρέπει την αξιολόγηση και τον προγραμματισμό της χορήγησης υγρού IV καθώς αντικατοπτρίζει καλύτερα την κατάσταση ενυδάτωσης του ασθενούς.
Αξίζει να γνωρίζετεΗ αρτηριακή πίεση είναι μια σημαντική παράμετρος και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι μεταφράζονται σε αλλαγές σε δύο τιμές - αγγειακή αντίσταση και καρδιακή έξοδο. Ο τρόπος ζωής έχει τεράστιο αντίκτυπο στην αρτηριακή πίεση και μπορούμε να ρυθμίσουμε τους περισσότερους καθοριστικούς παράγοντες. Οι τακτικές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης είναι απαραίτητες, όπως και η θεραπεία των διαταραχών της αρτηριακής πίεσης, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές.
Σχετικά με τον Συγγραφέα Τόξο. Maciej Grymuza Απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Ιατρικού Πανεπιστημίου K. Marcinkowski στο Πόζναν. Αποφοίτησε με πολύ καλό αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, είναι γιατρός στον τομέα της καρδιολογίας και διδακτορικός φοιτητής. Ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για επεμβατική καρδιολογία και εμφυτεύσιμες συσκευές (διεγέρτες).Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη