Η νόσος του Paget είναι μια ασθένεια των οστών στην οποία διαταράσσεται η διαδικασία κατασκευής οστικού ιστού. Κατά συνέπεια, τα οστά γίνονται αδύναμα και επομένως είναι πολύ επιρρεπή σε στρεβλώσεις και κατάγματα. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου του Paget του οστού; Ποια είναι η θεραπεία;
Η νόσος του Paget είναι μια ασθένεια των οστών που προκαλεί δυσλειτουργία της λειτουργίας των οστεοκλαστών και των οστεοβλαστών - δύο κυττάρων στα οστά. Οι οστεοκλάστες είναι οστεοκλάστες που λειτουργούν για τη διάσπαση του παλαιού οστικού ιστού. Στη συνέχεια, στη θέση του, σχηματίζεται νέος οστικός ιστός, που παράγεται από κύτταρα που σχηματίζουν οστά - οστεοβλάστες. Η ισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας αυτών των δύο κυττάρων είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της σωστής δομής των οστών.
Στη νόσο του Paget, οι οστεοκλάστες είναι υπερδραστικοί και ως εκ τούτου το οστό έχει υποστεί πάρα πολύ βλάβη. Κατά συνέπεια, για να εξισορροπηθούν οι προκύπτουσες απώλειες, η δραστηριότητα των οστεοκλαστών αυξάνεται και το οστό ξαναχτίζεται υπερβολικά. Ωστόσο, τότε σχηματίζονται οστά με χαοτική δομή, πολύ ασθενέστερα και έτσι - πολύ ευαίσθητα σε κατάγματα και παραμορφώσεις (τα λεγόμενα οστά Paget).
Οι βλάβες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε οστό, αλλά τα πιο κοινά οστά είναι στη λεκάνη, τη σπονδυλική στήλη, το κρανίο και τους μηριαίους. Επιπλέον, δεν καλύπτουν ολόκληρο το οστό και ολόκληρο το σκελετό, αλλά συνήθως μόνο ένα θραύσμα.
Η νόσος του Paget του οστού - αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι αιτίες της νόσου του Paget δεν είναι πλήρως γνωστές. Υποτίθεται ότι είναι:
- γενετικά προσδιορισμένο - υπάρχουν γνωστές οικογένειες στις οποίες η ασθένεια κληρονομήθηκε με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Έχουν αναγνωριστεί τουλάχιστον 4 γονιδιακές μεταλλάξεις που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου.
- προκαλείται από ιούς.
Η ηλικία είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου - όσο αργότερα γίνεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας. Η έρευνα δείχνει ότι σε άτομα άνω των 85 ετών, η συχνότητα εμφάνισης της νόσου είναι σχεδόν 5 φορές υψηλότερη από ό, τι στην ομάδα ατόμων κάτω των 60 ετών. Το φύλο είναι ο δεύτερος παράγοντας κινδύνου - οι άνδρες υποφέρουν συχνότερα. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι η νόσος του Paget στα οστά είναι ιδιαίτερα συχνή στις χώρες της Βόρειας Ευρώπης.
Η νόσος του Paget του οστού - συμπτώματα
- πόνος στο προσβεβλημένο οστό.
- θέρμανση της πληγείσας περιοχής (επειδή η ροή του αίματος αυξάνεται στην πληγείσα περιοχή)
Σε σχεδόν 70 τοις εκατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση
- παραμορφώσεις των οστών, όπως πάχυνση των οστών του κρανίου.
- κατάγματα των οστών, πιο συχνά στα μακρά οστά (συνήθως ο μηρός, η κνήμη, ο βραχίονας, η ακτινωτή, η ρήτρα). Αυτά τα κατάγματα μπορεί να είναι ασυμπτωματικά.
- πόνος στις αρθρώσεις που σχετίζεται με τον εκφυλισμό τους (ο πόνος επηρεάζει συνήθως τις αρθρώσεις κοντά στα προσβεβλημένα οστά).
Εάν το οστό του κρανίου επηρεάζεται, το λεγόμενο σύνδρομο κλοπής αίματος εξωτερικής καρωτίδας. Στη συνέχεια εμφανίζονται πονοκέφαλοι, οπτικές διαταραχές και προβλήματα ακοής. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η νόσος του Paget του οστού - επιπλοκές
Η νόσος του Paget είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση (λόγω βλάβης στο ακουστικό νεύρο), δευτερογενή υπερπαραθυρεοειδισμό και ακόμη και όγκους οστών (π.χ. οστεοσάρκωμα), καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο (συνήθως σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καρδιακή νόσο ή αθηροσκλήρωση). στεφανιαία αγγεία). Μερικοί ασθενείς μπορεί να αγωνιστούν με πέτρες στα νεφρά.
Η νόσος του Paget του οστού - διάγνωση
Εάν υπάρχει υποψία της νόσου του Paget, πραγματοποιείται ακτινογραφία των μακριών οστών, αρθρώσεων, σπονδυλικής στήλης και κρανίου.Επιπλέον, η σπινθηρογραφία οστού και οι εξετάσεις αίματος είναι χρήσιμες (τότε αυξάνεται η αλκαλική φωσφατάση ορού - ένα ένζυμο που παράγεται από οστεοβλάστες).
Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ασαφή, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να κάνει βιοψία οστού για ιστοπαθολογική εξέταση.
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι το λέμφωμα και ο πρωτογενής καρκίνος των οστών μπορεί να έχουν παρόμοια πορεία με τη νόσο του Paget. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει μεταστάσεις όγκου.
Η νόσος του Paget του οστού - θεραπεία
Στη θεραπεία της νόσου του Paget, τα διφωσφονικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υπερβολικής δραστηριότητας των οστεοκλαστικών κυττάρων και έτσι - αποτρέπουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
Ταυτόχρονα, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώνει ασβέστιο και βιταμίνη D. Επιπλέον, χορηγούνται παυσίπονα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση - όταν το προσβεβλημένο οστό είναι κάταγμα (τότε είναι απαραίτητο να το διορθώσετε χειρουργικά) ή όταν η θεραπεία του εκφυλισμού των αρθρώσεων δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα (τότε οι αρθρώσεις - οι αρθρώσεις ισχίου ή γόνατος αντικαθίστανται).
Ένα άτομο που αγωνίζεται με τη νόσο του Paget είναι συνήθως υπό τη φροντίδα πολλών γιατρών - ενδοκρινολόγου, ρευματολόγου, ορθοπεδικού, νευρολόγου και ωτορινολαρυγγολόγου.
Διαβάστε επίσης: BONE PAIN - αιτίες. Τι μπορεί να σημαίνει ο πόνος στα οστά; Η οστεοπενία είναι μια ασθένεια των οστών. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της οστεοπόρωσης Οστεοπόρωση - Πώς να διατηρήσετε ισχυρά οστά για την πρόληψη της οστεοπόρωσης;
