Νόσος του Buerger ή αρτηριοσκλήρωση

Η νόσος του Buerger επηρεάζει κυρίως τους καπνιστές. Συνήθως νεαροί άνδρες. Συχνά συνοδεύεται από πόνο και δύσκολες θεραπείες, οι οποίες σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε έλκος. Η νόσος του Buerger αντιμετωπίζεται χειρουργικά και φαρμακολογικά.

Η νόσος του Buerger είναι μια φλεγμονή των αρτηριών που προσβάλλει τις μικρές και μεσαίες φλέβες και τις αρτηρίες και σταδιακά τους στενεύει ή τις μεγαλώνει. Η νόσος του Buerger είναι συχνότερη στους άνδρες, κυρίως στους νέους (μεταξύ 20 και 40 ετών). Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη νόσο του Buerger είναι το κάπνισμα - σχεδόν όλοι οι ασθενείς καπνίζουν τον καπνό και μόνο περίπου το 5 τοις εκατό. από αυτούς δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

Νόσος του Buerger - πώς εκδηλώνεται;

Τα κοινά συμπτώματα της νόσου του Buerger είναι ο πόνος στο σημείο της αποτυχίας της κυκλοφορίας του αίματος και η κυάνωση και η αίσθηση του κρύου. Οι ασθενείς αναφέρουν συχνά πυροβολισμό ή παροξυσμικό πόνο ως αποτέλεσμα της ισχαιμίας των νεύρων. Η νόσος του Buerger συνοδεύεται επίσης από αλλαγές στο χρώμα των εκτεθειμένων μερών (ανοιχτόχρωμο ή μπλε). Σε προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχουν επώδυνα, δύσκολα θεραπευόμενα έλκη (πληγές) στα δάχτυλα ή στα δάκτυλα των ποδιών, που βρίσκονται στη θέση ακόμη και μικρών τραυμάτων, εκδορών ή καλαμποκιού.

Νόσος του Buerger: διαγνωστικές εξετάσεις

Η βάση για τη διάγνωση της νόσου του Buerger είναι η διαβούλευση με γιατρό και αγγειογραφία. Αυτός είναι ένας τύπος εξέτασης ακτίνων Χ στην οποία λαμβάνονται φωτογραφίες των αρτηριών μετά την έγχυση ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης (ορατό σε ακτίνες Χ) στην κυκλοφορία του αίματος. Οι χαρακτηριστικές αλλαγές στο περίγραμμα και την πορεία των αγγείων που είναι ορατές στην αγγειογραφία είναι συνήθως επαρκείς για την απόδειξη της τελικής διάγνωσης.

Χειρουργική και φαρμακολογική θεραπεία της νόσου του Buerger

Εκτός από τις γενικές συστάσεις (αποφυγή κρύων ποδιών και χεριών, τακτική σωματική δραστηριότητα, φθορά παπουτσιών για την πρόληψη φουσκάλων), φάρμακα και χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης στη νόσο του Buerger. Η πρώτη είναι δυνατή μόνο όταν ο άρρωστος σταματήσει το κάπνισμα. Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που αποτρέπουν την υπερβολική πήξη του αίματος (ασπιρίνη, ηπαρίνη και τα παράγωγά της), φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, φάρμακα που καταστέλλουν την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοκατασταλτικά) και παυσίπονα.
Σε περιπτώσεις πολύ σοβαρών πόνων που δεν εξαλείφονται με τη χορήγηση αναλγητικών και σε περίπτωση επιπλοκών (για παράδειγμα, νέκρωση του ποδιού ή του κάτω ποδιού), ενδέχεται να απαιτείται ακρωτηριασμός των άκρων. Γενικά, η νόσος του Buerger θεωρείται ανίατη, αλλά η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί.

Πρόληψη της νόσου του Buerger

Η βασική μέθοδος πρόληψης ασθενειών είναι:

• σταματώντας το κάπνισμα
• φροντίδα για τη ζεστασιά και την υγιεινή των ποδιών - αποφεύγοντας να κρυώσουν, φορώντας άνετα παπούτσια
• αποφεύγοντας αγχωτικές καταστάσεις
• πρόληψη της αθηροσκλήρωσης μέσω σωματικής άσκησης και δίαιτας χαμηλών λιπαρών