Η λέμφος, ή η λέμφη, είναι ένα υγρό ιστού, πιο συγκεκριμένα ένα μέρος του πλάσματος του αίματος που φιλτράρεται σε περιφερειακούς ιστούς. Ποια είναι η δομή της λέμφου; Ποιες είναι οι λειτουργίες της λέμφου στο ανθρώπινο σώμα;
Πίνακας περιεχομένων
- Λέμφη (λέμφη): σχηματισμός και κυκλοφορία
- Λύμφη: χημική σύνθεση και λειτουργίες
- Δομή και λειτουργίες του λεμφικού συστήματος
- Λεμφοίδημα
- Ελεφαντίαση
Λέμφος ή λέμφος (lat. λέμφα) είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί στο λεμφικό σύστημα. Το κύριο καθήκον της λέμφου στο ανθρώπινο σώμα είναι να μεταφέρει πρωτεΐνες και λεμφοκύτταρα πίσω από τους ιστούς στο κυκλοφορικό σύστημα.
Η λέμφη κυκλοφορεί στα λεμφικά αγγεία, τα οποία μαζί με τους λεμφαδένες και τα όργανα από λεμφοειδή ιστό σχηματίζουν το λεμφικό (λεμφικό) σύστημα.
Ακούστε τι λειτουργεί η λέμφη στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Λέμφη (λέμφη): σχηματισμός και κυκλοφορία
Το πλάσμα φιλτράρεται μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών στα όργανα και τους περιφερειακούς ιστούς. Η λέμφη που σχηματίζεται σε αυτά είναι ο μόνος τρόπος εκροής πρωτεϊνών πλάσματος από το διάμεσο υγρό στο κυκλοφορικό σύστημα.
Πρώτον, μεταφέρεται από μικρά, τυφλά αγγεία λεμφαδένων, τα λεγόμενα αρχικό, το οποίο αργότερα περνά σε μεγαλύτερα λεμφικά αγγεία, τα λεγόμενα περισυλλογή.
Το χαρακτηριστικό τους είναι το γεγονός ότι έχουν βαλβίδες που εμποδίζουν τη λέμφη να επιστρέψει και να επιτρέψουν την κατεύθυνση της ροής της, καθώς και λείους μυς στο αγγειακό τοίχωμα που, με τη σύσπασή τους, επιτρέπουν στη λέμφη να ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση. Οι θωρακικοί και δεξιοί λεμφικοί αγωγοί αποτελούν την τελική οδό αποστράγγισης της λέμφου στο φλεβικό σύστημα.
Η συντριπτική πλειονότητα της παραγόμενης λέμφης ρέει μέσω του θωρακικού αγωγού στο κυκλοφορικό σύστημα. Αποστραγγίζει τη λέμφη από το κάτω μέρος του σώματος, δηλαδή από τα κάτω και άνω άκρα, την κοιλιακή κοιλότητα και το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και από το αριστερό μισό της κεφαλής, του λαιμού και του στήθους.
Ο σωστός λεμφαδικός αγωγός δέχεται λέμφη από το δεξί μισό του κεφαλιού, του λαιμού και του στήθους. Τα λεμφικά αγγεία τελικά εισέρχονται στις βραχυκεφαλικές φλέβες, ο θωρακικός αγωγός συνδέεται με το κυκλοφορικό σύστημα μέσω της αριστερής υποκλείδιας φλέβας και του δεξιού λεμφικού αγωγού μέσω της δεξιάς υποκλάβης φλέβας.
Χάρη σε τέτοια διασυνδεδεμένα συστήματα, οι προηγουμένως φιλτραρισμένες πρωτεΐνες πλάσματος, τα λεμφοκύτταρα και άλλα συστατικά της λέμφου βρίσκουν το δρόμο τους πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η λέμφος ρέει στα λεμφικά αγγεία χάρη σε τρεις μηχανισμούς: ρυθμικές συστολές μεγάλων λεμφικών αγγείων, συστολές σκελετικών μυών και αρνητική πίεση στο στήθος και ο σχηματισμός της επηρεάζεται, μεταξύ άλλων, από νευρικούς και ορμονικούς παράγοντες, υποξία ιστού, θερμοκρασία περιβάλλοντος και επίσης άλλους φυσικούς παράγοντες.
Λύμφη: χημική σύνθεση και λειτουργίες
Η λέμφη που ρέει μέσω των λεμφικών αγγείων δεν έχει ομοιόμορφη χημική σύνθεση. Είναι παρόμοια στη σύνθεση με το πλάσμα, αλλά περιέχει πολύ μικρότερες ποσότητες πρωτεϊνών.
Τα κύρια συστατικά της λέμφου είναι πρωτεΐνες, λίπη, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως λεμφοκύτταρα, καθώς και ανοσοσφαιρίνες και παράγοντες πήξης.
Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η σύνθεση της λέμφου μπορεί να διαφέρει όχι μόνο ανάλογα με τη διαπερατότητα του τοπικού τριχοειδούς τοιχώματος και τη λειτουργική κατάσταση του σώματος, αλλά και από το όργανο από το οποίο αποστραγγίζεται.
Η λέμφη που αποστραγγίζεται από το ήπαρ, την καρδιά, το πεπτικό σύστημα και τους πνεύμονες έχει αποδειχθεί ότι έχει την υψηλότερη συγκέντρωση πρωτεϊνών.
Τα λεμφικά και τα λεμφικά αγγεία παίζουν σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση των λιπιδίων στο πεπτικό σύστημα. Είναι ο τρόπος με τον οποίο τα λίπη με τη μορφή χυλομικρών περνούν από τα έντερα στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας το ήπαρ.
Τα λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας και η χοληστερόλη που απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα μεταφέρονται με τη βοήθεια της λέμφου που ρέει από τα έντερα, γι 'αυτό παίρνει ένα χρώμα κρέμας μετά από ένα γεύμα πλούσιο σε λίπος. Αυτό οφείλεται στην παρουσία μεγάλων λιπιδικών σωματιδίων.
Φυσιολογικά, το ανθρώπινο σώμα παράγει από δύο έως τέσσερα λίτρα λέμφου ημερησίως, ενώ η ποσότητα του είναι πολύ μεγαλύτερη (έως 4-15 φορές) και η εκροή είναι πιο αποτελεσματική σε άτομα με ενεργό τρόπο ζωής.
Δομή και λειτουργίες του λεμφικού συστήματος
Το κύριο καθήκον του λεμφικού συστήματος είναι να μεταφέρει μέρος του ιστού υγρού στο κυκλοφορικό σύστημα. Αποτελείται απο:
- λεμφικά αγγεία που υπάρχουν σε όλους τους ιστούς του σώματος, εκτός από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το μυελό των οστών, την επιδερμίδα, τον χόνδρο και επίσης τον κερατοειδή. Αποτελούν μέρος του κυκλοφορικού συστήματος και η κύρια λειτουργία τους είναι η αποστράγγιση περίσσειας υγρού ιστού πίσω στο κυκλοφορικό σύστημα.
- λεμφαδένες που βρίσκονται κατά μήκος του λεμφικού συστήματος. Η μεγαλύτερη συσσώρευση λεμφαδένων είναι στη βουβωνική χώρα, στη μασχάλη, στον αυχένα και στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Εκεί παράγονται και φιλτράρονται τα Τ λεμφοκύτταρα στα λεμφοκύτταρα. Πρόκειται για κύτταρα που ανήκουν στα λευκοκύτταρα και ο κύριος στόχος τους στο ανθρώπινο σώμα είναι να αναγνωρίζει και να εξαλείφει κύτταρα που περιέχουν ξένα αντιγόνα, όπως ιούς ή βακτήρια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι λεμφαδένες διευρύνονται σε απάντηση σε μια συνεχιζόμενη φλεγμονή ή λοίμωξη. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το λεμφικό σύστημα είναι ένας από τους τρόπους μετάστασης του καρκίνου, και η πρόγνωση των ασθενών και η μέθοδος θεραπείας καθορίζονται συχνά με βάση την επίπτωση της νόσου στους γύρω λεμφαδένες.
- λεμφικά όργανα που αποτελούνται από λεμφικό ιστό. Αυτά περιλαμβάνουν τη σπλήνα, τον θύμο αδένα, τις αμυγδαλές, καθώς και το προσάρτημα.
Λεμφοίδημα
Το λεμφοίδημα είναι μια χρόνια ασθένεια, η υποκείμενη αιτία της οποίας είναι οίδημα ιστού που οφείλεται σε ανώμαλη, ανεπαρκή εκροή λεμφαδένων από τους ιστούς. Η κύρια αιτία του λεμφοιδήματος είναι η βλάβη στα λεμφικά αγγεία.
Μετά τη συμπίεση και τη μείωση της ροής του αυλού ή το πλήρες κλείσιμο του λεμφικού αγγείου, το ενδοκυτταρικό υγρό συσσωρεύεται κάτω από το κλειστό τμήμα, το οποίο οδηγεί σε πρήξιμο των ιστών, συνήθως δέρμα και υποδόριο ιστό και προκαλεί χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.
Το κύριο σύμπτωμα της στασιμότητας των λεμφαδένων στους ιστούς είναι η κατάθλιψη στην επιφάνεια του δέρματος αφού το πιέσετε με ένα δάχτυλο (το λεγόμενο οίδημα ζύμης). Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα και ο υποδόριος ιστός σκληραίνουν και δεν είναι πλέον ευαίσθητοι στην πίεση.
Οι πιο συχνές αιτίες του λεμφοιδήματος περιλαμβάνουν:
- ιατρογενές οίδημα - επιπλοκές χειρουργικών διαδικασιών στις οποίες ήταν απαραίτητο να αφαιρεθούν οι λεμφαδένες (π.χ. χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού που περιλαμβάνει τους τοπικούς λεμφαδένες). σε μια τέτοια κατάσταση, η ροή της λέμφου παρεμποδίζεται και είναι πιο αργή, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση υγρού ιστού στο άνω άκρο στην πλευρά του μαστού αδένα
- νεοπλασματικά διηθήματα συμπιέζοντας τα λεμφικά αγγεία στα προχωρημένα στάδια της νεοπλασματικής νόσου
- Παρασιτικές ασθένειες, που περιλαμβάνουν filariosis - είναι μια ασθένεια που πλήττει κυρίως άτομα που ζουν στην Ασία ή ταξιδεύουν σε αυτές τις περιοχές και συνίσταται στην είσοδο παρασίτων από την ομάδα των νηματωδών στο ανθρώπινο σώμα. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό τους είναι η κίνηση των λεμφικών αγγείων - τότε προκαλούν μια δύσκολη εκροή της λέμφου από τους γύρω ιστούς, τη συσσώρευση υγρού ιστού και, κατά συνέπεια, τον σχηματισμό λεμφοιδήματος
- φλεγμονή του δέρματος, των αγγείων και των λεμφαδένων
- ασθένειες του συνδετικού ιστού όπως συστηματικό σκληρόδερμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ψωριασική αρθρίτιδα
- τραυματική βλάβη στα λεμφικά αγγεία
Η βασική μέθοδος θεραπείας του λεμφοιδήματος είναι η φυσιοθεραπεία.
- Ποιος είναι φυσιοθεραπευτής;
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι θεραπείας είναι τεχνικές λεμφικής αποστράγγισης, επίδεσμος συμπίεσης και γυμναστική με βάρη.
Η φαρμακολογική θεραπεία δεν θεωρείται αποτελεσματική και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Η πρόγνωση για τη θεραπεία του ασθενούς δεν είναι ευνοϊκή.
Ελεφαντίαση
Το Elephantiasis είναι ένα σημαντικό λεμφοίδημα των ιστών που οδηγεί στην παραμόρφωση της πληγείσας περιοχής. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης συσσώρευσης ιστού υγρού και στάσης λεμφαδένων, συχνότερα στα άνω και κάτω άκρα και στο περίνεο.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής (έλλειψη λεμφικών αγγείων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος) ή να αποκτηθεί (ως αποτέλεσμα βλάβης στα λεμφικά αγγεία κατά τη διάρκεια, μεταξύ άλλων, χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, καρκινικής διαδικασίας).
Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μόνιμων, μη αναστρέψιμων αλλαγών με τη μορφή ενός τεράστιου οιδήματος που αποτρέπει τη λειτουργία και την κίνηση, τη σκλήρυνση του δέρματος και την εμφάνιση εξογκώσεων και αναπτύξεων στην πληγείσα περιοχή, καταλήγοντας σε αισθητηριακές διαταραχές και εκφυλιστικές αλλαγές στο οστεοαρθρικό σύστημα.
Το προσβεβλημένο δέρμα είναι ξηρό, πορώδες, σφιχτό, λαμπερό, επιρρεπές σε ρωγμές και ο σχηματισμός δύσκολων επούλωσης διαβρώσεων και ελκών, που γίνονται η πύλη της μόλυνσης.
Παρά τη θεραπεία, το προσβεβλημένο άκρο συνήθως δεν επιστρέφει στο αρχικό του σχήμα. Μερικές φορές η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία τελειώνει ακόμη και με τον ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου.
