Πάντα πιστεύεται ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση των ηλικιωμένων ή των ηλικιωμένων. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε παιδιά και νέους, αν και είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας από 35 ετών.
Αυτή η συστηματική ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των αρθρικών αρθρώσεων και τον προοδευτικό εκφυλισμό τους, που οδηγεί σε απώλεια κίνησης και παραμόρφωση με την πάροδο του χρόνου.
Το κριτήριο αναφέρει ότι εάν η ρευματοειδής αρθρίτιδα αρχίσει πριν από την ηλικία των 16 ετών, ονομάζεται νεανική χρόνια πολυαρθρίτιδα και μετά από αυτή την ηλικία ονομάζεται ενηλίκων ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η χρόνια νεανική πολυαρθρίτιδα περιλαμβάνει πολλές ασθένειες που μπορεί να έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις και φλεγμονή σε διαφορετικές αρθρώσεις, λέει ο Δρ Federico Galvan Villegas, σημερινός πρόεδρος του Μεξικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας.
Ο ρευματολόγος επισημαίνει ότι μέχρι στιγμής τα αίτια της νόσου δεν είναι γνωστά σε παιδιά ή ενήλικες, αν και ο κληρονομικός παράγοντας είναι καθοριστικός. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες, όπως οι περιβαλλοντικοί παράγοντες (ιοί και βακτήρια) που μπορούν να βοηθήσουν ένα ευάλωτο άτομο να αναπτύξει την ασθένεια.
Παρόλο που δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία στη χώρα μας, εκτιμάται ότι περίπου το 1% του πληθυσμού πάσχει από ΡΑ, δηλαδή ένα εκατομμύριο Μεξικανοί, χωρίς άλλες ρευματικές συνθήκες.
Η ΡΑ στα παιδιά έχει διαφορετικά συστατικά και ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο εμφάνισης της νόσου, δηλαδή πώς συμπεριφέρεται κατά τους πρώτους έξι μήνες της εξέλιξης.
Υπάρχουν ασθενείς που αρχίζουν με υψηλό πυρετό, έχουν σπλήνα και ηπατική ανάπτυξη, φλεγμονή των μεμβρανών της καρδιάς και των πνευμόνων, επιπλέον της φλεγμονής των αρθρώσεων.
Άλλοι μπορεί να ξεκινήσουν με τη φλεγμονή μικρών αρθρώσεων, όπως αυτές των χεριών, του αστραγάλου και των γόνατων, τονίζει ο Galván.
Υπάρχει και ένα άλλο που συμβαίνει στους άνδρες μετά από 12 ετών που επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου (ιλικοί ιεροί αρθρώσεις) και αυτό μπορεί να εξελιχθεί σε μια άλλη ασθένεια που ονομάζεται αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα η οποία είναι μια φλεγμονώδης νόσος.
Πώς επηρεάζει τα μικρά παιδιά;
Ο Δρ Galvin Villegas λέει ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ανάπτυξης, είτε δεν φθάνουν στο ύψος τους είτε έχουν ασύμμετρη ανάπτυξη και άλλη είναι η βλάβη που προκαλείται από τη φαρμακευτική αγωγή. Όταν η φλεγμονή είναι σοβαρή, δίνεται η κορτιζόνη, η οποία προκαλεί τα κέντρα ανάπτυξης να κλείνουν νωρίς.
Επιπλέον, μικρά carcomids μπορεί να εμφανιστεί στα οστά που ονομάζεται διάβρωση, στην περίπτωση αυτή μιλάει για μια επιθετική ασθένεια, λέει ο ειδικός.
Πώς γίνεται διάγνωση;
Η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα και εργαστηριακές εξετάσεις, όπως ο ρευματοειδής παράγοντας και σε μια δοκιμασία που ονομάζεται αντισώματα κατά των κυτταρινούχων κυκλικών πεπτιδίων.Η έγκαιρη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι καθοριστική, καθώς η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων και της επακόλουθης αναπηρίας.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η θεραπεία είναι διεπιστημονική και επικεντρώνεται σε πολλές πτυχές.Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ποια είναι η ασθένειά του, τι πρέπει να κάνει και τι δεν πρέπει να κάνει και να έχει σχέδιο άσκησης.
Η φαρμακευτική αγωγή γίνεται με φάρμακα που κυμαίνονται από αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ασπιρίνη, τα οποία δεν αλλάζουν το ιστορικό της νόσου.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν φάρμακα που ονομάζονται τροποποιητές ασθένειας, τα οποία μπορεί να βελτιώσουν με κάποιο τρόπο την πρόγνωση των ασθενών.
Υπάρχουν επί του παρόντος άλλα φάρμακα τροποποίησης της νόσου που είναι βιολογικές θεραπείες που εφαρμόζονται σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε προηγούμενα φάρμακα ή που έχουν γίνει ανθεκτικά στη θεραπεία.
Τα βιολογικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να μπλοκάρουν ορισμένες σημαντικές ουσίες στη φλεγμονώδη διαδικασία, ένας από αυτούς είναι ο παράγοντας νέκρωσης όγκου.
Πηγή: www.DiarioSalud.net
