Σε αντίθεση με πολλές χώρες του κόσμου - στην Πολωνία, η αντισύλληψη προκαλεί έντονα συναισθήματα. Δεν είναι καθαρά ιατρικό ζήτημα για εμάς, αλλά και κοινωνιολογικό. Δυστυχώς, πολλά εξαρτώνται από την πολιτική. Με καθηγητή Ο Romuald Dębski, γυναικολόγος, μαιευτήρας, επικεφαλής της Κλινικής Γυναικολογίας και Μαιευτικής του CMKP στο Νοσοκομείο Bielany της Βαρσοβίας, συνομιλεί με την Anna Jarosz.
Οι Πολωνές γυναίκες αρχίζουν να χρησιμοποιούν αποδεδειγμένες μεθόδους αντισύλληψης αργότερα από τις περισσότερες γυναίκες στην Ευρώπη. Η Anna Jarosz (μηνιαίο περιοδικό "Zdrowie") μιλά στην καθηγήτρια για τη σύγχρονη πολωνική αντισύλληψη και πώς αντιμετωπίζουμε το πρόβλημα της πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Romuald Dębski, επικεφαλής της Κλινικής Γυναικολογίας και Μαιευτικής του CMKP στο Νοσοκομείο Bielański στη Βαρσοβία.
- Αποδεδειγμένες μέθοδοι αντισύλληψης Η Ευρωπαϊκή αρχίζει να χρησιμοποιεί ηλικίας περίπου 18 ετών και η Πολωνική ηλικίας περίπου 25 ετών. Γιατί συμβαίνει αυτό?
Καθηγητής Romuald Dębski: Ίσως πιστεύετε ότι αυτό συμβαίνει επειδή οι περισσότερες γυναίκες στην Πολωνία ξεκινούν σεξουαλική επαφή αργότερα από τις περισσότερες γυναίκες στην Ευρώπη. Ωστόσο, υπό το φως της έρευνας που πραγματοποίησε ο καθηγητής. Zbigniew Izdebski, δεν είναι έτσι. Αποδεικνύεται ότι οι γυναίκες στην Πολωνία ξεκινούν τη σεξουαλική επαφή όταν είναι στην εφηβεία τους, όπως οι συνομηλίκοί τους σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Είναι αλήθεια, ωστόσο, ότι τα κορίτσια της Πολωνίας δεν χρησιμοποιούν καμία προστασία ενάντια στην απρόβλεπτη εγκυμοσύνη για τα πρώτα χρόνια της σεξουαλικής επαφής. Αυτό οφείλεται κυρίως στην έλλειψη σεξουαλικής εκπαίδευσης και στην ταυτόχρονη αντι-προώθηση των ορμονικών παραγόντων, καθώς και στην υψηλή τιμή των αντισυλληπτικών χαπιών και στη δύσκολη πρόσβαση σε αυτά με διάφορους τρόπους.
Διαβάστε επίσης: Χάπια "μετά": πώς λειτουργούν και πόσο κοστίζουν; Αντισύλληψη για εφήβους - μέθοδοι αντισύλληψης για εφήβους Μέθοδος Yuzpe - επείγουσα αντισύλληψη
R.D .: Η κατάσταση είναι πολύ διαφορετική. Η αποτελεσματική αντισύλληψη χρησιμοποιείται συχνότερα από νέες και μελετώντας γυναίκες και γυναίκες μετά τον τοκετό του πρώτου παιδιού και πριν από το επόμενο, και από εκείνους που δεν θέλουν να ξαναγεννήσουν. Τι είναι η γνώση των γυναικών; Λοιπόν ... Πριν από λίγες μέρες η μητέρα μου ήρθε μαζί μου με την δεκαέξι χρονών κόρη της, 26 εβδομάδων έγκυος. Έμαθε για την εγκυμοσύνη λίγες μέρες νωρίτερα, επειδή η κόρη της εξακολουθούσε να ελπίζει ότι θα πάρει την περίοδο της. Μόνο όταν ένιωσε σαφώς την κίνηση του μωρού αποφάσισε να πει στη μητέρα της. Παρεμπιπτόντως, αξίζει να πούμε ότι ο χρόνος της εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το κλουβί στο οποίο μεγαλώνεις ή από τη θρησκεία. Σε αραβικές χώρες, όπου οι γυναίκες δεν πηγαίνουν στο σχολείο και γεννούν παιδιά, οι έγκυοι έφηβοι δεν είναι ασυνήθιστοι. Στην Ευρώπη, στην Πολωνία, υπάρχει ένα διαφορετικό μοντέλο ζωής. Οι γυναίκες περνούν το δίπλωμα γυμνασίου τους, πηγαίνουν στο κολέγιο, κάνουν καριέρα και σκέφτονται τα παιδιά πολύ αργότερα. Αυτές οι γυναίκες αναζητούν αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης. Αναφέρατε τη δυσκολία να αποκτήσετε ένα καλό αντισυλληπτικό.
R.D .: Νομίζω ότι οι προσπάθειες αύξησης του ρυθμού γεννήσεων περιορίζοντας την πρόσβαση στην αντισύλληψη θα αποτύχουν, επειδή η έλλειψη πρόσβασης σε καλή αντισύλληψη μεταφράζεται στον αριθμό των αμβλώσεων. Το να πείτε στο κοινό ότι το αντισυλληπτικό χάπι βρίσκεται πίσω από το αρνητικό ποσοστό γεννήσεων είναι - για να το θέσω ήπια - μια μεγάλη παρανόηση. Πολλές γυναίκες, ειδικά οι νέες, δεν μπορούν να αντέξουν ορμονική αντισύλληψη, επειδή η συσκευασία κοστίζει από 30 έως 40 PLN. Επιπλέον, επί του παρόντος επιστρέφεται μόνο ένα δισκίο, το οποίο εμφανίζεται στα φαρμακεία με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι κατάλληλο για κάθε γυναίκα. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από κορίτσια που έχουν ακμή, επειδή το χάπι θα το επιδεινώσει. Υπάρχει όμως ένα ακόμη πρόβλημα που πρέπει να αναφερθεί εδώ. Οι δυσκολίες με τη λήψη συνταγής για αντισυλληπτικό μπορεί να προκύψουν από φιλοσοφικούς λόγους. Εάν ο γιατρός αντιτίθεται στην αντισύλληψη, μερικές φορές προσπαθεί να επιβάλει την άποψή του και στους ασθενείς. Αυτό είναι απαράδεκτο!
Ο Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας επιτρέπει την άρνηση έκδοσης συνταγής για ένα φάρμακο για το οποίο ο γιατρός θεωρεί ανήθικο. Αλλά μια τέτοια άρνηση πρέπει να σημειωθεί στα ιατρικά αρχεία. Ο γιατρός πρέπει να δείξει στη γυναίκα ένα διαφορετικό μέρος, ένα γραφείο, όπου θα λάβει την κατάλληλη βοήθεια. Δυστυχώς, στην Πολωνία μερικές φορές είναι δύσκολο όχι μόνο να λάβετε ιατρική συνταγή από γιατρό, αλλά και να την εκπληρώσετε. Αρκεί ο επικεφαλής του τμήματος να είναι αντίπαλος της αντισύλληψης και η σύζυγός του να είναι ο διευθυντής του μοναδικού φαρμακείου στην πόλη όπου τα μέτρα αυτά δεν περιορίζονται.
Σπουδαίος
Postcoital χάπι ή το χάπι "μετά"
Η αντισύλληψη «μετά» (το χάπι «μετά») χρησιμοποιείται αμέσως μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, για παράδειγμα όταν ένα προφυλακτικό έχει σπάσει ή γλιστρήσει, αλλά και μετά από βιασμό. Υπάρχουν τρία διαθέσιμα παρασκευάσματα στην Πολωνία: Escapelle (55-60 PLN), Duo Postinor (90-100 PLN) και, διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή, ellaOne (120-130 PLN). Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη επειδή αποδείχθηκε ότι η προώθησή της δεν είναι σύμφωνη με τις απόψεις πολλών ανθρώπων και ομάδων.
R.D .: Το πρόβλημα είναι σοβαρό. Είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε ποια είναι η μέση ηλικία έναρξης. Δεδομένου ότι πέφτει στην ηλικία των 17, αυτό σημαίνει ότι τα μισά από τα κορίτσια ξεκίνησαν τη σεξουαλική επαφή πριν (ίσως στην ηλικία των 12-14) και τα μισά μετά τα 17, π.χ. στην ηλικία των 20-25. χρόνια. Σύμφωνα με την πολωνική νομοθεσία ανηλίκου, δεν είναι δυνατόν να εκδοθεί συνταγή για αντισυλληπτικό χάπι. Μέχρι την ηλικία των 16 ετών, η συγκατάθεση για οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης συνταγής για αντισυλληπτικό χάπι, πρέπει να δοθεί από γονείς ή νόμιμους κηδεμόνες. Εάν το κορίτσι έρχεται με τη μητέρα της για ραντεβού, έχω το δικαίωμα να εκδώσω συνταγή, υπό την προϋπόθεση ότι η ενδιαφερόμενη γυναίκα είναι άνω των 15 ετών. Εάν είναι νεότερη και η μητέρα θέλει η κόρη της να χρησιμοποιήσει αντισύλληψη, θα πρέπει να ενημερώσω την εισαγγελική αρχή ότι ένα άτομο κάτω των 15 ετών πρόκειται να κάνει σεξουαλική επαφή, το οποίο θεωρείται έγκλημα σε αυτήν την ηλικία. Εάν δεν ειδοποιήσω τις αρχές, η υπόθεση θα τελειώσει εκεί όταν το κορίτσι μείνει έγκυος και γεννήσει ένα παιδί. Το μητρώο υποχρεούται να ειδοποιεί το εισαγγελέα για τη γέννηση ενός παιδιού από ανήλικο. Μεταξύ 16 και 17 ετών, μια συνταγή για αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να συνταχθεί για το λεγόμενο με αμοιβαία συναίνεση, δηλαδή το κορίτσι και ο νόμιμος κηδεμόνας της πρέπει να συμφωνήσουν γραπτώς για τη χρήση μιας τέτοιας ιατρικής διαδικασίας. Εάν υπάρχει μια υγιής σχέση μεταξύ της κόρης και της μητέρας, η μητέρα έρχεται στο γιατρό μαζί της για το συμφέρον της υγείας και του μέλλοντος της κόρης της και μαζί επιλέγουν τη σωστή αντισύλληψη. Δυστυχώς, εξακολουθεί να ισχύει ότι τα νεαρά κορίτσια μπορούν να μιλήσουν μόνο με τους φίλους τους σχετικά με την αντισύλληψη ή αναζητούν πληροφορίες στο Διαδίκτυο, κάτι που επίσης δεν είναι μια καλή λύση.
R.D .: Η σύσταση μόνο σεξουαλικής αποχής οδηγεί σε μεγαλύτερο ενδιαφέρον για το σεξ. Αυτός είναι ο κανόνας των απαγορευμένων φρούτων. Όσον αφορά τις μεθόδους. Τα νεαρά κορίτσια κάνουν συνουσία κατά διαστήματα, αλλά αλλάζουν επίσης σύντροφο από καιρό σε καιρό. Κάθε νέα επαφή κινδυνεύει να μολυνθεί με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Επομένως, σε τέτοιες ασταθείς σχέσεις, θα συνιστούσα τη χρήση προφυλακτικών ως πρωταρχική μέθοδο. Γενικά, για τα νεαρά κορίτσια, μια καλή λύση είναι να χρησιμοποιήσετε ορμονική αντισύλληψη, η οποία προστατεύει από την εγκυμοσύνη και προφυλακτικά, τα οποία προστατεύουν από λοιμώξεις.
ΣπουδαίοςΗ αλήθεια για το ημερολόγιο και τη διαλείπουσα επαφή
Το ημερολόγιο του γάμου δεν προωθείται ακόμη και στις προγαμιαίες διδασκαλίες στην εκκλησία, η οποία πιθανώς δείχνει την αξία αυτής της μεθόδου. Η διαλείπουσα επαφή είναι επίσης μια πολύ αναξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης. Άλλωστε, πολλές γυναίκες δεν αποδέχονται αυτήν τη συμπεριφορά του συντρόφου τους. Ένα ακόμη πράγμα: καμία γυναίκα δεν συλλάβει σκόπιμα μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Οι ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες προκύπτουν από τη χρήση πολύ αβέβαιων μεθόδων αντισύλληψης.
R.D .: Αυτό το "τεχνικό" όνομα είναι η επιστήμη της εγκυμοσύνης, η οποία βασίζεται σε μια εις βάθος γνώση του σώματός σας. Μπορεί επίσης να ειπωθεί ότι είναι μια μορφή φυσικής κατανομής των αντιλήψεων. Είναι μια μέθοδος που έχει τη θέση της στην αντισυλληπτική συμβουλευτική. Υπάρχουν γυναίκες που, αστεία, δεν θέλουν να μείνουν έγκυες λίγο. Αν το κάνουν, δεν θα υπάρξουν ατυχίες, αλλά θα το προτιμούσαν αν συνέβαινε σε ένα χρόνο.Για τέτοιες κυρίες, οι φυσικές μέθοδοι οικογενειακού προγραμματισμού είναι ιδανικές. Τέλος πάντων, η εκμάθηση του δικού σας κύκλου, η κατανόηση των αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα σας και η εύρεση του πότε μπορείτε να μείνετε έγκυος είναι πολύτιμη. Αλλά πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι οι φυσικές μέθοδοι περιορίζουν την πιθανότητα σεξουαλικής επαφής. Και πρέπει να προστεθεί ότι σε πολλές γυναίκες οι γόνιμες μέρες συμπίπτουν με την αύξηση της λίμπιντο, δηλαδή μεγαλύτερη επιθυμία για σεξουαλική επαφή. Αυτή είναι η βιολογία μας, διότι η συνουσία υποτίθεται ότι εξυπηρετεί τον σκοπό της αναπαραγωγής. Αξίζει να προσθέσουμε ότι η πιο αποτελεσματική από τις φυσικές μεθόδους αντισύλληψης είναι η σεξουαλική επαφή μόνο στο δεύτερο μισό του κύκλου, λίγες μέρες μετά την ωορρηξία, πράγμα που συμβαίνει όταν το σώμα της γυναίκας ετοιμάζεται για την επόμενη εμμήνου ρύση και η ίδια δεν θέλει σεξ, επειδή το στήθος της συχνά βλάπτει. Οι γυναίκες που πάσχουν από PMS λαχταρούν τα πράγματα, αλλά το σεξ συνήθως απορρίπτεται από αυτές. Μια συνιστώμενη φυσική μέθοδος είναι η αξιολόγηση της τραχηλικής βλέννας, την οποία ονομάζουμε μέθοδος Billings. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εκ των προτέρων τη στιγμή της γονιμότητας, δηλαδή να γνωρίζετε τη στιγμή που η γυναίκα δεν θα μπορεί να μείνει ακόμη έγκυος.
R.D .: Φυσικά, πολλοί παράγοντες καθορίζουν τη γονιμότητά μας. Επομένως, πιστεύω ότι η προώθηση τέτοιων μεθόδων σύλληψης μεταξύ ανθρώπων που δεν μπορούν να τις εφαρμόσουν καλά είναι ένα σοβαρό λάθος. Είναι λανθασμένη αντίληψη να προτείνουμε τέτοιες μεθόδους σε κορίτσια που πηγαίνουν διακοπές μόνοι τους για πρώτη φορά στη ζωή τους. Εάν μια γυναίκα γνωρίζει το σώμα της, αποκτά εμπειρία, έχει έναν μόνιμο σύντροφο - μπορεί να του συστήσει αυτή τη μέθοδο. Ως περιέργεια, θα ήθελα να προσθέσω ότι κάθε χρόνο γονείς παιδιών που συλλάβονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Billings συναντώνται κοντά στο Παρίσι. Με βάση τις εμπειρίες αυτών των ανθρώπων, είναι γνωστό ότι εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος δύο φορές χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Billings, η τρίτη εγκυμοσύνη δεν θα συμβεί.
ΣπουδαίοςΣημαντική συνομιλία με το γιατρό σας
Η αντισύλληψη πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Επομένως, προτού συστήσει μια ή την άλλη μορφή αντισύλληψης, ο γιατρός θα πρέπει να λάβει μια λεπτομερή συνέντευξη και να μάθει για τις προσδοκίες του ασθενούς. Δεν πρέπει πάντα να είναι ορμονική αντισύλληψη. Εξάλλου, υπάρχουν πολλές άλλες αποτελεσματικές μέθοδοι, η επιλογή των οποίων πρέπει να εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τις προτιμήσεις, τον τρόπο ζωής, ακόμη και τη φύση της γυναίκας, επειδή η μέθοδος που απαιτεί τακτική λήψη χαπιών δεν θα λειτουργήσει για ένα αποσπάμενο άτομο. Δεν είναι αλήθεια ότι κάθε γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πολλές εξετάσεις πριν επιλέξει την αντισύλληψη. Αλλά πρέπει να γίνουν όταν μια γυναίκα κινδυνεύει από θρομβοεμβολισμό (έχει κληρονομήσει υψηλή πήξη του αίματος). Αυτή είναι η μόνη αντένδειξη στη χρήση ορμονικής αντισύλληψης.
Είναι η ορμονική αντισύλληψη επικίνδυνη για την υγεία;
Είναι ορμονική αντισύλληψη επικίνδυνη για την υγείαΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
μηνιαία "Zdrowie"