Η αλλεργία στην πενικιλίνη είναι μια από τις πιο συχνές αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο. Μπορεί να είναι πολύ δυνατή και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο - ευτυχώς το τελευταίο είναι σχετικά σπάνιο. Ελέγξτε ποια είναι τα συμπτώματα της αλλεργίας στην πενικιλίνη.
Πίνακας περιεχομένων:
- Αλλεργία στην πενικιλίνη: τι είναι η πενικιλίνη;
- Αλλεργία στην πενικιλίνη: συμπτώματα
- Αλλεργία στην πενικιλίνη: ανεπιθύμητες ενέργειες στη θεραπεία της πενικιλίνης
- Αλλεργία στην πενικιλίνη: διάγνωση
Η αλλεργία στην πενικιλίνη μπορεί να ποικίλει σε σοβαρότητα, όχι πάντα πολύ έντονη. Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν κατάφεραν να ανακαλύψουν γιατί κάποιοι είναι αλλεργικοί σε αυτό το αντιβιοτικό και άλλοι όχι. Έχει παρατηρηθεί μόνο ότι δεν είναι κληρονομικό και ότι δεν έχει διακριτή σχέση με άλλες αλλεργίες.
Αλλεργία στην πενικιλίνη: τι είναι η πενικιλίνη;
Η πενικιλίνη ανακαλύφθηκε από τον Alexander Fleming το 1928. Συνέβη τυχαία. Ο επιστήμονας, ενώ οργάνωσε τα πιάτα με καλλιέργειες βακτηρίων, παρατήρησε μια αυξανόμενη αποικία μούχλας που σκότωνε τα βακτήρια. Άρχισε να κάνει περαιτέρω πειράματα, και μερικά χρόνια αργότερα, μαζί με τους Howard Walter και Ernest Boris Chain, απομόνωσαν τη δραστική ουσία. Μετά από ένα χρόνο περαιτέρω εργασίας, παρήγαγαν ήδη ένα αντιβιοτικό, για το οποίο τους απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ το 1945.
Η πενικιλίνη είναι το παλαιότερο γενικό αντιβιοτικό. Ανήκει στην οικογένεια των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης που θεραπεύουν πολλές λοιμώξεις. Δρα εναντίον των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των αναερόβιων κόκκων, του Clostridium difficile και του Actinomyces, των gram-αρνητικών βακτηρίων, των σπειροχαιτών (Treponema, Borrelia, leptospires), των μηνιγγίτιδων και πολλών άλλων.
Αντιμετωπίζουμε την πενικιλίνη με:
- κυνάγχη,
- ωτίτιδα,
- αποστήματα
- οστεομυελίτιδα,
- σήψη,
- βλεννόρροια,
- πνευμονιοκοκκική πνευμονία,
- μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα,
- διφθερίτιδα,
- τέτανος,
- σύφιλη
- άνθρακας.
Διαιρούμε τις πενικιλλίνες σε φυσική (βενζυλική πενικιλλίνη) και ημι-συνθετική (αμοξικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη, αμπικιλλίνη, τυρακιλλίνη, αζλοκιλλίνη, μεζολοκιλλίνη, πιπερακιλλίνη, προπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, μεθικιλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη).
Είναι φυσική πενικιλίνη που είναι μια από τις πιο ευαισθητοποιητικές ουσίες, υπεύθυνη για τον μεγαλύτερο αριθμό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων που οδηγούν σε θάνατο. Στο παρελθόν, για αυτόν τον λόγο, πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, το λεγόμενο δοκιμή πενικιλλίνης, σήμερα χρησιμοποιείται μόνο σε ιατρεία εσωτερικών ασθενών και, όποτε είναι δυνατόν, στους ασθενείς χορηγούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες. Προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες πολύ λιγότερο συχνά.
Αξίζει να θυμόμαστε: Δεν είναι όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται με τη χορήγηση πενικιλίνης. Επιπλέον, δεν είναι εξίσου επικίνδυνες όλες οι αλλεργικές αντιδράσεις. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο αριθμός των ατόμων που είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη είναι υπερεκτιμημένος. Μόνο το 10% όλων των ανθρώπων που λένε ότι είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη έχουν στην πραγματικότητα αλλεργία.
Αλλεργία στην πενικιλίνη: συμπτώματα
Συνήθως, η αλλεργία στα ναρκωτικά εκδηλώνεται ως δερματικές αντιδράσεις, και αυτό ισχύει και για την αλλεργία στην πενικιλίνη. Στην περίπτωσή της, αυτά είναι:
- κυψέλες (περίπου 40% όλων των ανεπιθύμητων ενεργειών),
- εξάνθημα,
- ερύθημα βραχιόνων, ποδιών και κορμού (λιγότερο συχνές).
Ωστόσο, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλα συστηματικά συμπτώματα, όπως: λαρυγγικό οίδημα, επίθεση άσθματος, δύσπνοια. Στη χειρότερη περίπτωση (περίπου 0,01-0,06% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργία στην πενικιλλίνη), εμφανίζεται αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Επηρεάζει κυρίως άτομα ηλικίας 20-40 ετών.
Το σοκ εκδηλώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε μέσα σε λίγα λεπτά από τη χορήγηση πενικιλίνης, ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται για κακουχία, ζάλη, πτώση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, κνησμός, κνίδωση, γρήγορη και ρηχή αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου και της αναπνευστικής οδού, η οποία στη χειρότερη περίπτωση οδηγεί σε ασφυξία.
Διαιρούμε τις αλλεργικές αντιδράσεις σε:
- άμεση - εξαρτώμενη από IgE (έως 1 ώρα από τη δράση του αλλεργιογόνου παράγοντα),
- κυτταροτοξικό - εξαρτάται από IgM, IgG αντισώματα (συμπτώματα συνήθως μετά από 3 ημέρες),
- ανοσοσυμπλέγματα (συμπτώματα μετά από 3-5 ημέρες),
- καθυστερημένη - εξαρτάται από τα Τ λεμφοκύτταρα (συμπτώματα μετά από 7 ημέρες).
Αλλεργία στην πενικιλίνη: ανεπιθύμητες ενέργειες στη θεραπεία της πενικιλίνης
Περιστασιακά, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πενικιλίνη, η οποία, ωστόσο, πρέπει να διακρίνεται από τις αλλεργίες. Ένα εξάνθημα εμφανίζεται συχνά. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, δεν είναι αλλεργία στο φάρμακο, αλλά μόνο μια μικρή παρενέργεια που προκαλεί το φάρμακο ή απλά ένα σύμπτωμα της ίδιας της νόσου.
Είναι επίσης πολύ κοινό ότι ένα μικρό παιδί με πρόγραμμα «τριών ημερών», που αρχικά εκδηλώθηκε από υψηλό πυρετό, πηγαίνει σε γιατρό ο οποίος, ανίκανος να διαγνώσει την αιτία μιας τέτοιας υψηλής θερμοκρασίας, συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό (για κάθε περίπτωση). Το εξάνθημα που εμφανίζεται τις επόμενες ημέρες δεν είναι σύμπτωμα αλλεργίας στα αντιβιοτικά, αλλά επιβεβαίωση μιας περιόδου τριών ημερών (παράνομη θεραπεία με αντιβιοτικό επειδή είναι ιογενής ασθένεια).
Η θεραπεία με πενικιλίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακό άλγος και διάρροια, επειδή - όπως και ένα αντιβιοτικό - η πενικιλίνη εξαλείφει όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια, αλλά και τη φυσική βακτηριακή χλωρίδα των εντέρων. Στις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει κολπικές μυκητιασικές λοιμώξεις. Ωστόσο, αυτά δεν είναι συμπτώματα αλλεργίας στα ναρκωτικά.
Αλλεργία στην πενικιλίνη: διάγνωση
Πώς μπορώ να μάθω εάν είμαι αλλεργικός στην πενικιλίνη; Δυστυχώς, δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό σίγουρη μέθοδος επιβεβαίωσης της αλλεργίας στην πενικιλίνη. Συνήθως, το αίμα ελέγχεται για το επίπεδο αντισωμάτων ειδικών για πενικιλλίνη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται:
- σημειακές δοκιμές,
- ενδοδερμικές εξετάσεις,
- δοκιμές μπαλώματος,
- δοκιμές πρόκλησης ναρκωτικών,
- προσδιορισμός αντισωμάτων sIgE,
- δοκιμή απελευθέρωσης ισταμίνης από βασεόφιλα,
- αντίδραση μετασχηματισμού των LTT λεμφοκυττάρων (σε όψιμες αλλεργίες).
Οι δοκιμές πραγματοποιούνται σε κλινικές αλλεργίας που ειδικεύονται στη διάγνωση της υπερευαισθησίας στα φάρμακα. Η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα επιβεβαιώνει μια αλλεργία. Εάν δεν βρεθούν αντισώματα ειδικά για την πενικιλλίνη - αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει αλλεργία (η πενικιλίνη διασπάται στο ανθρώπινο σώμα και ορισμένα άτομα είναι αλλεργικά στα προϊόντα αποσύνθεσης).
Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δοκιμασία πρόκλησης - υπό στενή επίβλεψη γιατρού στο νοσοκομείο, στον ασθενή χορηγείται σταδιακά όλο και υψηλότερες δόσεις πενικιλίνης. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι αλλεργία.
Αξίζει να θυμόμαστε: Μόλις οι δοκιμές επιβεβαιώσουν ότι ένα άτομο είναι αλλεργικό στην πενικιλίνη, θα πρέπει να το υπολογίσει για το υπόλοιπο της ζωής του και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθεί σε θεραπεία με άλλα φάρμακα. Γνωρίζοντας για μια αλλεργία σε αυτό το αντιβιοτικό, πρέπει πάντα να ενημερώσετε τους γιατρούς για αυτό. Για τη δική σας ασφάλεια, μπορείτε να συμπεριλάβετε πληροφορίες σχετικά με την αλλεργία στην πενικιλίνη στα αρχεία σας ή να φοράτε αλλεργία στην πενικιλίνη. αιώνιος.
Διαβάστε επίσηςΑντιβιοτικά: πώς λειτουργούν και ποιες ασθένειες βοηθούν;
11 συμβουλές για την επιλογή ενός ασφαλούς αντιβιοτικού
Αντιβιογράφημα πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά: πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα;
