Παράλυση του Todd (παράλυση): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η παράλυση του Todd, ή η παράλυση του Todd ή η παράλυση του Todd, συνήθως προκαλεί μεγάλο άγχος - τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται σε άτομα που εμφανίζουν εγκεφαλικό. Στην πράξη, ωστόσο, η παράλυση του Todd είναι σίγουρα αβλαβής και συνήθως είναι συνέπεια επιληπτικής κρίσης. Τι, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από αυτό το πρόβλημα και οι άνθρωποι που το αναπτύσσουν χρειάζονται θεραπεία;

Πίνακας περιεχομένων

1. Παράλυση του Todd: αιτίες
2. Παράλυση του Todd: συμπτώματα
3. Παράλυση του Todd: διάγνωση
4. Παράλυση του Todd: θεραπεία
5. Παράλυση του Todd: η πρόγνωση

Η παράλυση του Todd ή η παράλυση του Todd (Todd's paresis) είναι τα συμπτώματα της ημιπληγίας που εμφανίζονται μετά από επιληπτική κρίση, διαρκούν από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες και στη συνέχεια υποχωρούν πλήρως. Η παράλυση του Todd περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1849 από έναν Ιρλανδό φυσιολόγο, Robert Bentley Todd, και ήταν το όνομά του που έδωσε στο πρόβλημα το όνομά του.

Παράλυση του Todd: αιτίες

Απλώς λέγοντας ότι η άμεση αιτία της παράλυσης του Todd είναι μια επιληπτική κρίση θα ήταν μια συγκεκριμένη υποεκτίμηση - καλά, συμβαίνει συνήθως μετά από μια κρίση, αλλά δεν εμφανίζεται σε όλα τα άτομα με επιληψία. Εκτιμάται ότι η παράλυση του Todd εμφανίζεται στο 13% όλων των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, αυτός είναι ο παράγοντας που οδηγεί άμεσα σε αυτόν - δεν είναι γνωστός επί του παρόντος.

Μεταξύ των υποθέσεων σχετικά με την αιτιολογία της παράλυσης του Todd υπάρχουν, μεταξύ άλλων, αυτό σύμφωνα με το οποίο αυτό το πρόβλημα είναι συνέπεια μιας επιβράδυνσης της συνολικής βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να συμβεί μετά από επιληπτική κρίση (σε αυτήν την περίπτωση, αναφέρεται μια προσωρινή «εξάντληση» του εγκεφαλικού φλοιού). Αυτό που είναι χαρακτηριστικό αυτού του φαινομένου είναι ότι εμφανίζεται συχνότερα μετά από εστιακές επιληπτικές κρίσεις που περιλαμβάνουν ένα άκρο ή το ήμισυ του σώματος.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί εδώ ότι η παράλυση του Todd δεν παρατηρείται μόνο σε άτομα που πάσχουν από επιληψία - συμβαίνει ότι αναπτύσσεται σε ασθενείς μετά από τραύμα στο κεφάλι.

Παράλυση του Todd: συμπτώματα

Όπως υποδηλώνει το όνομα, το σύμπτωμα της παράλυσης του Todd είναι η παράλυση - συνήθως επηρεάζει μόνο το ήμισυ του σώματος. Η αδυναμία κίνησης π.χ. των άκρων είναι η βασική, αλλά όχι η μόνη μορφή της παράλυσης του Todd - ανάλογα με το μέρος του εγκεφάλου που επηρεάζεται από ηλεκτρικές διαταραχές στον εγκέφαλο που οδηγούν σε επιληπτική κρίση, μπορεί να προκύψουν διάφορες ασθένειες σε ασθενείς. Για παράδειγμα, όταν εμφανίζονται μη φυσιολογικές εκκρίσεις στον ινιακό λοβό, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές της όρασης και όταν η κρίση εμφανίζεται στον αισθητήριο φλοιό του εγκεφάλου, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διάφορους τύπους αισθητηριακών διαταραχών. Υπήρξαν επίσης αναφορές για παράλυση του Todd, κατά την οποία οι ασθενείς παρουσίασαν διαταραχές του λόγου.

Τα συμπτώματα της παράλυσης του Todd μπορεί να παραμείνουν σε ασθενείς για διάφορες χρονικές περιόδους - συνήθως από 30 λεπτά έως 36 ώρες και ο μέσος χρόνος για τον οποίο οι ασθενείς παρουσιάζουν παράλυση είναι 15 ώρες.

Παράλυση του Todd: διάγνωση

Η ξαφνική έναρξη παράλυσης από τη μία πλευρά είναι συνήθως πολύ ανησυχητική - τελικά, αυτός ο τύπος προβλήματος είναι ένα από τα βασικά προβλήματα που σχετίζονται με το εγκεφαλικό. Αυτός είναι ο λόγος που ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό ασθενών που αναπτύσσουν την παράλυση του Todd διαγιγνώσκονται με υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να αναφερθούν κάποια συμπτώματα εδώ που διαφοροποιούν μεταξύ ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και της παράλυσης του Todd - θα μπορούσαν να είναι ουσιαστικά πανομοιότυπα.

Το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτήν την περίπτωση είναι η σχέση μεταξύ της παράλυσης και της εμπειρίας αμέσως πριν από αυτήν - σε γενικές γραμμές, αυτή η πτυχή δείχνει ότι οι περισσότεροι υποδεικνύουν ότι ο ασθενής μπορεί να είχε υποστεί παράλυση του Todd. Η κατάσταση δεν διευκολύνεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια ορισμένων εγκεφαλικών επεισοδίων, στην οξεία φάση τους, εμφανίζονται εστιακές κρίσεις σε ασθενείς.

Συνήθως, οι ασθενείς που έχουν πραγματικά αναπτύξει παράλυση του Todd (ειδικά εκείνοι που δεν είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με επιληψία) υποβάλλονται σε πλήρη διάγνωση για εγκεφαλικό επεισόδιο - μιλάμε εδώ για εξετάσεις απεικόνισης κεφαλής.

Παράλυση του Todd: θεραπεία

Δεν υπάρχουν μέθοδοι αντιμετώπισης της παράλυσης του Todd, αλλά το πιο σημαντικό, αυτό το πρόβλημα δεν απαιτεί καθόλου θεραπεία - η προκύπτουσα παράλυση είναι εντελώς αυτοπεριορισμένη, μετά από διαφορετικό χρόνο, αλλά υποχωρεί.

Οι ασθενείς που αναπτύσσουν αυτό το φαινόμενο συμβουλεύονται μόνο ένα πράγμα - ξεκούραση.

Όπως αναφέρθηκε στην αρχή, η παράλυση του Todd είναι συνέπεια των επιληπτικών κρίσεων - προκειμένου να αποφευχθεί, η επιληψία πρέπει να αντιμετωπίζεται σωστά (όσο λιγότερες κρίσεις βιώνει ένας ασθενής, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος παράλυσης του Todd) .

Παράλυση του Todd: η πρόγνωση

Ακριβώς όπως η παράλυση του Todd μπορεί σίγουρα να προκαλέσει σοβαρό άγχος, τα καλά νέα είναι ότι δεν έχει δικές της συνέπειες - οι ασθενείς που το βιώνουν δεν έχουν αυξημένο κίνδυνο να γίνουν άτομα με ειδικές ανάγκες.

Εάν οι ασθενείς έχουν μόνιμα νευρολογικά ελλείμματα, είναι συνέπεια της ίδιας της κατάσχεσης και όχι της παράλυσης του Todd.

Πηγές:

1. Onder H., Todd's Paralysis: A Crucial Entity Masquerading Stroke in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, Απρίλιος 2017 τόμος 52, τεύχος 4, σελίδες e153 - e155
2. Degirmenci Y., Keci Η., Παρατεταμένη παράλυση Todd: Μια σπάνια περίπτωση Postictal Motor Phenomenon, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, τόμος 7, No. 3: 103
3. Mastriana J. et al.: Todd Paresis, Stat Pearls, διαδικτυακή πρόσβαση: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/

Σχετικά με τον Συγγραφέα

Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.