Ημικρανία με αύρα - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η ημικρανία με αύρα είναι μια μορφή ημικρανίας. Πριν από την έναρξη του πόνου, οι ασθενείς αγωνίζονται με ασυνήθιστα συμπτώματα όπως διαταραχές της όρασης, διαταραχές του λόγου ή αισθητηριακές διαταραχές. Τι διακρίνει μια ημικρανία με μια αύρα από μια ημικρανία χωρίς αύρα; Μάθετε γιατί σε περίπτωση ημικρανίας ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί αμέσως έναν γιατρό.

Η ημικρανία με αύρα είναι ένας από τους δύο κύριους τύπους ημικρανιών. Το δεύτερο είναι η ημικρανία χωρίς αύρα, η πιο συνηθισμένη. Οι ημικρανίες με αύρα αντιπροσωπεύουν κατά μέσο όρο 15-30% όλων των περιπτώσεων.

Η αύρα που εμφανίζεται πριν από μια ημικρανία έχει μια πολύ διαφορετική μορφή - συνήθως οι ασθενείς υποφέρουν από διάφορους τύπους οπτικών διαταραχών, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της ημικρανίας μπορεί επίσης να εμφανιστούν και άλλες ασθένειες.

Πίνακας περιεχομένων

1. Ημικρανία με αύρα: αιτίες
2. Ημικρανία με αύρα: συμπτώματα
3. Ημικρανία με αύρα: τύποι
4. Ημικρανία με αύρα: διάγνωση
5. Ημικρανία με αύρα: θεραπεία

Ακούστε για την ημικρανία με αύρα. Μάθετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τον τρόπο ανακούφισης. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Ημικρανία με αύρα: αιτίες

Δεν είναι πραγματικά γνωστό τι κάνει μερικούς ασθενείς να προηγούνται της ημικρανίας με πονοκέφαλο και όχι άλλους. Τα αίτια της ημικρανίας με αύρα είναι πιθανότατα τα ίδια με τα αίτια της ημικρανίας χωρίς αύρα.

Διαβάστε επίσης: Ημικρανία: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Θεραπεία για ημικρανία Πονοκέφαλος που προκαλείται από φάρμακα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, μερικές φορές αναφέρεται ότι η αύρα και οι σχετικές ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω διαφόρων διαταραχών της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου (συγκρίνονται, μεταξύ άλλων,στο ηλεκτρικό κύμα που θα ρέει μέσω διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου και έτσι θα έχει ως αποτέλεσμα διάφορες οπτικές διαταραχές).

Στην περίπτωση των ημικρανιών, έχει αποδειχθεί εδώ και πολύ καιρό ότι ορισμένοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν τις επιθέσεις τους - αναφέρονται τέτοιοι παράγοντες πείνα, άγχος ή διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών στο σώμα. Πιστεύεται γενικά ότι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ημικρανία είναι οι ίδιοι για τις ημικρανίες χωρίς αύρα όπως και για τις ημικρανίες με αύρα.

Ημικρανία με αύρα: συμπτώματα

Η αύρα της ημικρανίας προηγείται συνήθως της εμφάνισης ημικρανίας. Ξεκινά διαφορετικά, αλλά οι ασθενείς αναπτύσσουν συγκεκριμένα νευρολογικά συμπτώματα που συσσωρεύονται αργά για μια περίοδο 4-20 λεπτών. Συνήθως η διάρκεια της αύρας δεν ξεπερνά μια ώρα, αλλά συμβαίνει εξαιρετικά ότι η αύρα της ημικρανίας διαρκεί ακόμη και για μια ημέρα. Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται σε ασθενείς με ημικρανία αμέσως μετά την αύρα ή μόνο λίγο μετά την υποχώρησή του.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ημικρανίας με αύρα είναι διάφορες οπτικές διαταραχές. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται ότι βλέπουν ένα σκωτσάκι που τρεμοπαίζει (ένα λαμπερό, κινούμενο σημείο στο κέντρο του οπτικού πεδίου). Άλλα προβλήματα με το όργανο της όρασης είναι ελαττώματα στο οπτικό πεδίο και παρατηρώντας κάποια ζιγκ-ζαγκ ή αναλαμπές μεταξύ της αντιληπτής εικόνας.

Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται σε ασθενείς με ημικρανία αμέσως μετά την αύρα ή μόνο λίγο μετά την υποχώρησή του.

Τα προβλήματα όρασης δεν είναι σίγουρα τα μόνα πιθανά συμπτώματα ημικρανίας με αύρα. Μπορεί επίσης να εμφανίζονται:

• μη φυσιολογικές αισθήσεις (π.χ. μούδιασμα του προσώπου ή των άκρων)
• διαταραχές ομιλίας (π.χ. δυσκολία στην ομιλία)
• παράλυση και πάρεση (συνήθως επηρεάζει μόνο το ήμισυ του σώματος),
• ψευδαισθήσεις από αισθήσεις διαφορετικές από την όραση (π.χ. ψευδαισθήσεις ακουστικών ή οσφρητικών)
• Εμβοές,
• ζάλη,
• αταξία,
• διπλή όραση.

Ο ασθενής συνήθως αναπτύσσει πονοκέφαλο μετά την υποχώρηση της αύρας - τα χαρακτηριστικά αυτού του πόνου είναι ουσιαστικά τα ίδια με αυτά της ημικρανίας χωρίς αύρα. Είναι ενδιαφέρον, ωστόσο, ότι ο πόνος δεν εμφανίζεται πάντα μετά την αύρα. Λόγω αυτού, και λαμβάνοντας επίσης υπόψη την πορεία της ημικρανίας με αύρα, διακρίνονται διάφοροι τύποι.

Ημικρανία - τι είναι και τι την προκαλεί;

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Ημικρανία με αύρα: τύποι

Η ταξινόμηση των πονοκεφάλων της ημικρανίας ενημερώνεται κατά καιρούς και ένας όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή διαφορετικών τύπων ημικρανίας αντικαθίσταται από άλλους όρους. Για παράδειγμα, ο όρος οπτική ημικρανία μπορεί να δοθεί εδώ - στο παρελθόν αυτός ο όρος μερικές φορές χρησιμοποιήθηκε για να περιγράψει μια ημικρανία με αύρα, σήμερα αυτό το όνομα χρησιμοποιείται μάλλον για να περιγράψει ένα άλλο πρόβλημα, το οποίο είναι η ημικρανία του αμφιβληστροειδούς.

Στην τρέχουσα χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση της ημικρανίας με αύρα, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

• ημικρανία με τυπική αύρα (αλλιώς τυπική αύρα με ημικρανία),
• τυπική αύρα με πονοκέφαλο χωρίς ημικρανία, τυπική αύρα χωρίς ημικρανία χωρίς πονοκέφαλο,
• οικογενειακή ημικρανία ημικρανία (μια σπάνια μορφή ημικρανίας με αύρα, που διαγιγνώσκεται όταν η ημιπάρεση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αύρας και οι ίδιες επιθέσεις συμβαίνουν επίσης σε συγγενείς του ασθενούς),
• σποραδική ημικολυσματική ημικρανία (μια μορφή παρόμοια με την οικογένεια που περιγράφεται παραπάνω, αν και εμφανίζεται μόνο στον ασθενή, που δεν βρίσκεται σε κανένα μέλος της οικογένειάς του),
• Βασικός τύπος ημικρανίας (επίσης ένας σπάνιος τύπος ημικρανίας αύρας, που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που υποδηλώνουν εγκεφαλική δυσλειτουργία του εγκεφάλου, όπως ζάλη, αταξία και εμβοές).
• ημικρανία του αμφιβληστροειδούς.

Ημικρανία με αύρα: διάγνωση

Μόλις ξέρετε ότι έχετε ημικρανίες με αύρα, δεν είναι συνήθως απαραίτητο να επισκεφτείτε γιατρό εάν έχετε τακτοποίηση. Ωστόσο, όταν σε έναν ασθενή ασθένειες που αντιστοιχούν στην αύρα - π.χ. οπτικές διαταραχές ή πάρη και αισθητηριακές διαταραχές - εμφανίζονται ξαφνικά και για πρώτη φορά, μια επίσκεψη σε γιατρό είναι απολύτως δικαιολογημένη.

Η ιατρική διαβούλευση είναι απαραίτητη επειδή πρέπει να αποκλειστούν διάφορες - ακόμη και απειλητικές για τη ζωή - πιθανές αιτίες αυτών των συμπτωμάτων. Παραδείγματα τέτοιων περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδική ισχαιμική προσβολή (TIA) ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ύποπτα, ειδικά στην περίπτωση διακριτών οπτικών διαταραχών.

Όταν η αύρα εμφανίζεται ξαφνικά και για πρώτη φορά σε έναν ασθενή, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε άλλες αιτίες, συχνά απειλητικές για τη ζωή.

Λόγω της ανάγκης αποκλεισμού των παραπάνω περιγραφόμενων οντοτήτων, πολλές διαφορετικές εξετάσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν σε έναν ασθενή που παρουσιάζει σε ιατρό με συμπτώματα υποδηλωτικά της ημικρανίας με αύρα.

Χρησιμοποιούνται, μεταξύ άλλων οφθαλμολογική εξέταση (κατά την οποία, για παράδειγμα, αξιολογείται το θεμέλιο του οφθαλμού), καθώς και τεστ απεικόνισης (παραδείγματα των οποίων περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κεφαλής, στην οποία - εάν οι ασθένειες του ασθενούς προκλήθηκαν από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - είναι δυνατόν να εντοπιστούν ισχαιμικές εστίες στον εγκέφαλο).

Εάν αποκλείονται άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων του ασθενούς, είναι συνήθως δυνατή η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα. Δεν υπάρχει καμία συγκεκριμένη δοκιμή που να επιβεβαιώνει μια τέτοια διάγνωση - συνήθως γίνεται με βάση τα τυπικά χαρακτηριστικά της αύρας, δηλαδή τη διάρκειά της (μεγαλύτερη από 4, λιγότερο από 60 λεπτά) και την εμφάνιση τουλάχιστον ενός συμπτώματος αύρας ημικρανίας.

Ημικρανία με αύρα: θεραπεία

Ενώ η ημικρανία με αύρα έχει ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα από την ημικρανία χωρίς αύρα, η θεραπεία και για τα δύο είναι η ίδια. Στην περίπτωση αυτών των ασθενειών, χρησιμοποιείται η χρήση φαρμάκων έκτακτης ανάγκης (για την ανακούφιση της έντασης του πόνου) και παρασκευασμάτων που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ημικρανίας.

Ωστόσο, μια άποψη αξίζει να τονιστεί εδώ - ορισμένα φάρμακα ανακούφισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ήδη κατά τη διάρκεια της αύρας, ενώ άλλα μόνο μετά την εμφάνιση κεφαλαλγίας ημικρανίας. Για αυτόν τον λόγο, οι ασθενείς που εμφανίζουν ημικρανίες με αύρα πρέπει πάντα να ρωτούν το γιατρό τους ακριβώς πότε να πάρουν τα φάρμακα που τους έχει συνταγογραφηθεί.

Πηγές:

1. Νευρολογία, επιστημονικός συντάκτης W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Βαρσοβία 2014
2. Υλικό του American Migraine Foundation, διαδικτυακή πρόσβαση: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
3. Έβανς R.W.,Τα κλινικά χαρακτηριστικά της ημικρανίας με και χωρίς αύρα, Πρακτική Νευρολογία, Απρίλιος 2014