Η δοκιμή RBC είναι μια δοκιμή της οποίας σκοπός είναι να υπολογίσει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δηλαδή τα RBC (ερυθρά αιμοσφαίρια). Η εκτίμηση του αριθμού RBC είναι μία από τις βασικές παραμέτρους του πλήρους αριθμού αίματος. Ο αριθμός των RBC πρέπει να βρίσκεται εντός του κατάλληλου εύρους αναφοράς, επομένως τόσο τα πολύ υψηλά όσο και τα πολύ χαμηλά RBC θα υποδηλώνουν παθολογία. Εκτός από τον αριθμό των RBC, το εργαστήριο αξιολογεί επίσης το σχήμα, το μέγεθος και το χρώμα των κυττάρων του αίματος.
Πίνακας περιεχομένων
- Δοκιμή RBC - ενδείξεις
- Μελέτη RBC - πώς να προετοιμαστείτε για αυτό;
- Έρευνα RBC - τι είναι αυτό;
- Δοκιμή RBC - πρότυπα
- Μελέτη RBC - αποτελέσματα. Μειωμένο επίπεδο RBC
- Μελέτη RBC - αποτελέσματα. Ανυψωμένο RBC
- RBC στα ούρα
Η δοκιμή RBC είναι μια δοκιμή που μετρά τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC για σύντομο χρονικό διάστημα). Ο αριθμός των RBC είναι μία από τις βασικές παραμέτρους στη μελέτη των περιφερικών αριθμών αίματος.
Η τιμή RBC πρέπει πάντα να ερμηνεύεται μαζί με:
- αιματοκρίτης (Ht)
- όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV)
- συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο αίμα (MCH, MCHC)
- Δείκτης μεταβλητότητας κατανομής όγκου αιμοσφαιρίων (RDW-CV)
Αυτοί οι δείκτες μαζί με το RBC καλούνται παράμετροι ερυθρών κυττάρων.
Δοκιμή RBC - ενδείξεις
Ο αριθμός των RBC είναι διαθέσιμος σε κάθε άτομο που έχει ασφάλιση υγείας και προμηθεύεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο στην περίπτωση:
- υποψίες αναιμίας, τα συμπτώματα των οποίων περιλαμβάνουν χρόνια κόπωση, ανοιχτόχρωμο δέρμα και βλεννογόνους, τριχόπτωση
- υποψίες διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου, της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος
- βαριές περιόδους
- υποψία αιματολογικών νεοπλασμάτων, π.χ. οξεία ή χρόνια λευχαιμία
- υποψία υποξίας
- υποψίες λήψης αντι-ντόπινγκ ουσιών
- συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
Μελέτη RBC - πώς να προετοιμαστείτε για αυτό;
Το εξεταζόμενο άτομο πρέπει να είναι νηστείο, δηλαδή 12-16 ώρες από το τελευταίο γεύμα.
Έρευνα RBC - τι είναι αυτό;
Η δοκιμή απαιτεί φλεβικό αίμα που λαμβάνεται από την κάμψη του αγκώνα για το κύριο αντιπηκτικό, δηλ. Το edetate του νατρίου (EDTA). Η δοκιμή πρέπει να εκτελείται το πρωί, κατά προτίμηση μεταξύ 6:30 π.μ. και 9:00 π.μ.
Ο αριθμός των RBC πραγματοποιείται συχνότερα με τη χρήση αυτόματων αναλυτών αιματολογίας, οι οποίοι αναλύουν την κυτταρική σύνθεση του αίματος μέσα σε λίγα λεπτά, δίνοντας τον ακριβή αριθμό RBC και άλλες παραμέτρους των ερυθρών κυττάρων.
ΣπουδαίοςΔοκιμή RBC - πρότυπα
Τα εργαστηριακά πρότυπα για τα RBC εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο. Για τις γυναίκες, ο αριθμός των RBC πρέπει να κυμαίνεται από 3.500.000 - 5.200.000 / μl (3.5 - 5.2 T / l), και για τους άνδρες πρέπει να κυμαίνεται από 4.200.000 - 5.400.000 / μl (3.2 - 5.4 T / l).
Οι μετρήσεις των νεογνών RBC αυξάνονται φυσιολογικά, φτάνοντας ακόμη και τα 6.500.000 / μl (6.5 T / l). Σε έγκυες γυναίκες, ο αριθμός των RBC μπορεί να μειωθεί λόγω του αυξημένου όγκου αίματος.
Οι τιμές που δίνονται από διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ τους, επομένως το αποτέλεσμα πρέπει πάντα να σχετίζεται με εκείνη που δίνεται από το εργαστήριο που εκτελεί τη δοκιμή.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- PANCITOPENIA - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
- Reticulocytes: φυσιολογικά, πολύ χαμηλά και πολύ υψηλά
- PDW - ένας δείκτης ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων
Μελέτη RBC - αποτελέσματα. Μειωμένο επίπεδο RBC
Μια κατάσταση στην οποία ο αριθμός των RBC είναι κάτω από το κανονικό ονομάζεται ερυθροκυτταροπενία. Από την άλλη πλευρά, εάν ο αριθμός των RBC υπερβαίνει τον κανόνα, ονομάζεται ερυθροκυττάρωση.
Οι μειωμένοι αριθμοί RBC εμφανίζονται σε:
- αναιμία
- υπερθέρμανση
- εγκυμοσύνη
- αιμορραγία ή αιμορραγία, π.χ. βαριές περιόδους, έλκος στομάχου
- νόσο του θυρεοειδούς
- ασθένειες που σχετίζονται με ανεπάρκεια μυελού των οστών, π.χ. μυελοΐνωση
- ελλείψεις ερυθροποιητίνης που σχετίζονται με χρόνια νεφρική νόσο
- αιμόλυση, δηλαδή επιταχυνόμενη διάσπαση των κυττάρων του αίματος
- αιματολογικούς όγκους, π.χ. οξείες λευχαιμίες
- ενώ παίρνετε ορισμένα φάρμακα, π.χ. χλωραμφενικόλη, κινιδίνη
Μελέτη RBC - αποτελέσματα. Ανυψωμένο RBC
Αυξημένοι αριθμοί RBC εμφανίζονται σε:
- αφυδάτωση
- αιματολογικούς όγκους, π.χ. πολυκυτταραιμία vera
- συγγενή καρδιακά ελαττώματα
- περίσσεια ερυθροποιητίνης, η οποία σχετίζεται με ορισμένες νεφρικές παθήσεις
- αναπνευστικές ασθένειες, π.χ. χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονική ίνωση
- όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, π.χ. μεθυλντόπα, γενταμυκίνη
Ο αυξημένος αριθμός RBC δεν σημαίνει πάντα παθολογία και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οφείλεται σε χρόνια αύξηση των απαιτήσεων οξυγόνου του σώματος ως αποτέλεσμα
- σκληρή φυσική δουλειά
- διαμονή σε υψηλές ορεινές συνθήκες (πάνω από 2500 μέτρα πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας)
- εξασκήστε έντονα αθλήματα
- κάπνισμα τσιγάρου
RBC στα ούρα
Η παρουσία RBC στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί με ούρηση. Φυσιολογικά, τα RBC δεν πρέπει να περιλαμβάνονται στα ούρα, καθώς αυτό αποτρέπεται από ένα σφιχτό φράγμα στα νεφρικά σπειράματα. Το εργαστηριακό πρότυπο επιτρέπει 3 έως 4 RBC στο οπτικό πεδίο. Ωστόσο, όταν ο αριθμός τους είναι υψηλότερος, μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία στο ουροποιητικό σύστημα λόγω βλάβης στα νεφρά, πέτρες στα νεφρά, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή καρκίνο. Αξίζει να γνωρίζετεΤα ερυθρά αιμοσφαίρια, ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC), είναι τα πιο άφθονα αιμοσφαίρια που σχηματίζονται στο μυελό των οστών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ερυθροποίησης. Υπολογίζεται ότι πάνω από 2 εκατομμύρια RBC σχηματίζονται στο μυελό σε ένα δευτερόλεπτο.
Τα κύτταρα του αίματος έχουν σχήμα δισκοειδούς δίσκου με διάμετρο 7,5 μm. Η παραγωγή RBC διεγείρεται από την ερυθροποιητίνη, η κύρια πηγή της οποίας είναι τα νεφρά. Τα μικροθρεπτικά συστατικά είναι απαραίτητα για τη σωστή ανάπτυξη των RBC, συμπεριλαμβανομένων σίδηρος, χαλκός, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ. Μετά από 120 ημέρες, τα «χρησιμοποιημένα» κύτταρα αίματος ολοκληρώνουν τον κύκλο ζωής τους στον σπλήνα.
Το κύριο καθήκον του RBC είναι να μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες. Αυτή η μεταφορά είναι δυνατή λόγω του περιεχομένου της αιμοσφαιρίνης στο RBC, το οποίο, λόγω της περιεκτικότητας σε αίμη, μπορεί να δεσμεύσει αντιστρεπτά μόρια οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Το Hem είναι επίσης η βαφή που δίνει στο RBC το έντονο κόκκινο χρώμα του.
Το χαρακτηριστικό τους είναι η έλλειψη ενός κυτταρικού πυρήνα, που συνήθως βρίσκεται σε κάθε κύτταρο του σώματος. Αυτό είναι για την αύξηση της επιφάνειας προσκόλλησης οξυγόνου και την ελαχιστοποίηση του μεταβολισμού των κυττάρων του αίματος, μειώνοντας έτσι τη ζήτηση οξυγόνου.
Βιβλιογραφία
- Εργαστηριακή διάγνωση με στοιχεία κλινικής βιοχημείας, εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικής, επιμέλεια Dembińska-Kieć A. και Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3η έκδοση.
- Εσωτερικές ασθένειες, επιμέλεια Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010